全程導醫網 徐州就醫信息：（通訊員 張倩）5月18日上午，中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規范全國巡講團一行7人對徐州市腫瘤醫院乳腺科進行了教學查房，之后與醫護人員進行了多學科業務研討交流。在下午召開的巡講報告會上，復旦大學附屬腫瘤醫院乳腺外科主任醫師柳光宇教授和他的團隊為來自徐州、連云港、宿遷等徐淮地區近百位乳腺科醫生進行了2017年版乳腺癌診治指南與規范的解讀。專家組對市腫瘤醫院在乳腺癌規范治療的理念和執行情況給予了高度贊揚。

　　全國巡講團首次來徐，貫徹指南更接地氣

　　此次中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規范全國巡回報告會徐州站活動由中國抗癌協會乳腺癌專業委員會和《中國癌癥雜志》雜志社主辦，徐州市腫瘤醫院承辦。巡講團領隊柳光宇教授現任復旦大學附屬腫瘤醫院乳腺外科主任醫師、碩士生導師、中國抗癌協會乳腺癌專業委員會青年委員、中華醫學會衛生學分會臨床與預防學專業委員會委員。柳光宇教授團隊此行的目的是推動徐州市及其周邊地區乳腺癌的標準化和規范化治療，并帶來乳癌保乳的新理念和新探索。

　　之所以選擇徐州，柳光宇教授說，巡講城市一般會選擇人口比較密集的地區、在乳腺癌治療方面有一定基礎的年手術量比較高的代表性醫院。徐州是淮海經濟區中心城市，徐州市腫瘤醫院在乳腺癌治療方面走在同地區前列，具有良好的聲譽。以往巡講團以講課為主，今年的巡講形式首次增加了教學查房，這種根據真實案例面對面的點評更接地氣，更能把指南的精神落到實處。

　　市腫瘤醫院遵從規范，理念先進受到肯定

　　柳光宇教授團隊首先到市腫瘤醫院乳腺科進行教學查房，對該科規范化及標準化診療作出了肯定的評價。隨后同醫院MDT中心的專家對一些疑難病例進行了深入討論。市腫瘤醫院乳腺中心于2011年組建完成，是蘇北地區首個多學科協作的乳腺中心，配有乳腺系統診療門診室、MDT(多學科診療模式)中心、彩超室、鉬靶放射室和乳癌術后康復訓練室、預約室等。柳教授稱贊該中心的設施和人才配備不輸于復旦大學附屬腫瘤醫院乳腺外科中心，屬國內一流的乳腺中心。

　　“徐州市腫瘤醫院在乳腺癌診治方面是緊跟治療指南及國內最新動態的”，柳教授說：“上午查房的兩個病例，一個是術后的病例，一個是術前的診斷，一些年輕的醫生在查房回答問題時體現了他們的專業性，在這方面，我相信無論是院領導還是各級醫生在貫徹治療指南方面在全國范圍是做得比較好的。”

　　在下午的巡講會上，由復旦大學附屬腫瘤醫院乳腺外科曹阿勇教授和腫瘤內科王磊萍教授對中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規范(2017版)進行了詳細解讀。復旦大學附屬腫瘤醫院病理科徐曉麗教授講解了乳腺癌的病理報告規范化，徐州市腫瘤醫院乳腺科、徐州醫學院附屬醫院甲乳外科及宿遷市第一人民醫院甲乳外科各帶來一例病例現場討論。與會醫生表示，這樣的交流學習收獲頗豐，對于乳腺癌診療規范的理念有了全新的認識。

　　個性化整形需求增多，新版指南釋疑解惑

　　柳光宇教授表示，新版的治療指南對某些領域做了減法，比如針對某個人的化療，現在更注重個性化治療，有些患者做得不夠要加強，有些患者做得太強需要減少甚至不用化療。從外科來說，手術范圍方面在做減法，而增加了乳腺癌整形的內容。過去認為整形方案應該是整形科醫生來制訂，事實上大部分乳腺癌患者對整形需求是最大的，而且乳腺癌患者整形效果最好的是在手術除癌的同時就做整形，而不用分兩次做，以后將是更多的乳腺外科醫生來做整形手術，指南在這方面有所更新。

　　柳教授指出，隨著老齡化的嚴重，人的整體機能的老化，導致了乳腺癌發病率越來越高。對于乳腺癌高危人群，像乳腺導管或小葉不典型增生或小葉原位癌患者、既往行胸部放療患者、常期為緩解更年期癥狀而服用雌激素的人群等等，需要定期做系統篩查，早診早治可以使乳腺癌的死亡率大幅下降。

　　徐州市腫瘤醫院乳腺中心是中國“百萬婦女乳腺普查工程”徐州唯一定點普查中心，中心注重技術創新，形成了腫瘤的醫、教、研、防一體化，采取腫瘤疾病的手術、放療、化療、介入治療、生物治療、中醫中藥治療等多學科、多手段、多層次綜合治療方法，讓腫瘤患者得到高水平的診療服務。全程服務于本次活動的市腫瘤醫院乳腺中心主任、乳腺普查工程徐州地區首席專家鐘青說：“這次由國家制定乳腺癌指南的團隊為我院進行解讀，既增強了大家的信心，也清晰地強化了醫生對指南的運用，特別是教學查房涉及到醫院的內科醫生、外科醫生、影像科醫生等多科醫生，平時大家覺得查房只是一個常規工作，柳教授把上海腫瘤醫院先進的理念帶過來，讓年輕的醫生受益匪淺。”

　　“巡講專家對我院的評價非常高，認為我們的治療理念是緊跟著世界前沿走的。這樣我們就可以非常驕傲地說，我們市腫瘤醫院不比國內優秀的團隊或醫院的治療理念落后。”鐘青主任表示，在對乳腺癌治療中，市腫瘤醫院一直提倡“在保命的同時，還要活得精彩”。

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