全程導醫網 徐州就醫指南:雪天路滑骨折病人增多,多為老人和兒童,徐州市中醫院骨傷科專家:中醫正骨療法適宜范圍廣;骨折后應及時制動患處并就醫。
雪落到地上往往會結成“小冰碴”,在上面行走時容易打滑摔倒。而在前幾日連續的雨雪天氣作用下,我市的“小冰碴”路面增多,由此“滑”倒了不少市民,醫院的骨折患者數量明顯增加。市中醫院骨創科專家提醒,若摔倒后出現疼痛、腫脹的癥狀,不要強行移動或自行處理,應及時到醫院就診,避免造成更大的損傷。
78歲老太買早點摔骨折
今年78歲的劉奶奶家住蓮花小區,由于平時堅持鍛煉,腿腳比較靈活。上下2層樓、出去買個菜,從來不費力氣。可就在1月8日,她在買早點的路上,因為不小心摔了一跤,把左大腿摔骨折了。
劉奶奶說,早點鋪就在家門口,走路要不了2、3分鐘。從單元樓梯口出來后,劉奶奶看見小區里的積雪已經被清理得差不多了,只有少部分區域還覆著一層冰碴子。她想順著大家走的路線,防止滑倒,誰知一個重心不穩,就意外跌了一跤。摔倒后,劉奶奶本來想試著站起來,可是只要一動,左大腿就疼得厲害。最后沒辦法,鄰居喊來了家人,將她送去了醫院。
在市中醫院,劉奶奶被診斷為左髖關節骨折。徐州中醫院骨創科副主任沈金虎表示,劉奶奶年紀較大,本身就有骨質疏松的情況,同時,老年人身體肌肉協調性較差,摔倒時創傷會尤為嚴重一些。
摔骨折患者3/4為老人和兒童
沈金虎稱,一般情況下,醫院骨科門診每天也就接診三四例摔傷患者,而最近這些天,由于雨雪天氣的持續影響,門診每天的摔傷患者得有八九例。
“通過多年臨床觀察,我們發現在冬季,骨創病人多發人群年齡呈現兩頭多的特點,一頭是老年人,一頭是兒童。”沈金虎說,自我市入冬以來,尤其降雪后,徐州市中醫院創傷骨科陸續接診因意外摔倒導致骨折的患者100余例,其中的四分之三以上都是老人和兒童。
老人為何容易骨折?據沈金虎介紹,伴隨著我國逐漸進入人口老齡化,老年性疾病發病人群逐年增多。由于老年人協調性及反應性比較差,冬季環境下,穿著又臃腫,很容易出現意外跌跤,尤其是雨雪天氣,路面濕滑,更增加了摔倒的幾率。同時,老年人普遍患有骨質疏松,一旦摔倒就容易導致骨折。老人骨折主要部位為腕關節、髖關節周圍及脊柱骨折。
至于兒童,冬季冰雪時,兒童喜歡在室外玩雪嬉戲,此時跌倒也容易發生骨折。兒童骨折多發生在肘部及大腿。
骨折未必都要手術 中醫正骨治療減疼還省錢
一說到骨折,尤其是嚴重骨折,患者最怕醫生說“要手術”。對此,沈金虎表示,“對于中醫手法適宜的病人,我們均采用傳統中醫正骨技術來治療。”
他介紹,通過手法整復予以夾板固定,配合中藥口服外敷,再指導功能鍛煉,多數病人6周后即可拆除小夾板,逐漸恢復日常生活,免除患者因手術帶來的痛苦,醫療費用也得以節省。
去年年底,有一名左側小腿下段粉碎性骨折的病人,入院時發現小腿皮膚張力較大,并出現多處大血泡,患者對手術方案較為恐懼。經過中醫正骨專科會診后決定采取中西醫結合治療方案。對左跟骨骨牽引下小夾板外固定,配合抗感染靜脈應用及促進骨折愈合中藥內服外治。其中,早期外用活血消腫膏,中后期采用外用接骨膏,并通過X線片表現進行夾板的必要調整。經過一月多的治療,骨折對位及對線情況良好,患者最后治愈出院。
“我們通過大量臨床實踐發現,大多數尺橈骨遠端骨折,肱骨近端骨折,鎖骨骨折,脛腓骨遠端骨折及手足長骨骨折,均可應用手法復位配合夾板紙墊等固定達到滿意的治療效果。對于開放性的下肢骨折,中西醫結合治療有也其獨特之處。”沈金虎說,中醫正骨門診開診1年多來,針對不同部位骨折采用中醫特色技術,救治了大量患者。
此外,通過多年臨床經驗,骨傷科還研制出多種中藥散、丸、膏、湯劑等,用于治療骨科常見病。如金黃散(膏)、活血消腫膏、接骨膏、生肌散、生肌膏、骨科外熏洗劑等,分別用于治療關節炎、創傷腫脹,可促進骨折愈合、褥瘡換藥、創傷皮膚缺損等。
摔倒后別著急起身 處置不當可致傷情加重
冬季如何減少骨折的發生呢?沈金虎說,建議老年人避免在雨雪天氣下出門。如果必須要在雨雪天氣時出門,最好穿雪地防滑棉鞋、旅游鞋或球鞋等底紋路較大、防滑性能好的鞋子,一定不要穿硬塑料底鞋。
摔倒姿勢也關系著骨折的發生。據介紹,滑到時人向下摔的那一瞬間,力量是非常大的,不建議用手去撐地,否則容易導致腕關節及肩關節骨折。如果是一邊屁股著地摔倒,容易導致髖部骨折,中老年人身上最常出現。還有一種常見的摔倒姿勢———屁股向后坐。如果是年紀大一點的人,可能會引起腰椎粉碎性骨折和骶尾骨骨折。沈金虎建議,萬一發生摔倒,雙手應護住頭面部,身體盡量蜷縮,就勢倒地。因冬季穿衣比較厚實,不易導致大面積損傷。
在摔倒后,千萬不要貿然起身。首先要檢查下四肢和關節,看看主要關節能不能活動。如果感覺肢體特別疼痛,而且有反常活動,就有發生骨折的可能。如果摔倒后感覺到疼痛,最好不要揉捏患處,因為揉捏并不能緩解病情,還可能會加重水腫。
沈金虎說,一般大腿和手腕骨折較輕的,人們還能勉強活動;如果腰疼,千萬不要隨意亂動,因為腰椎骨折后如果隨意活動,很可能造成骨折移位加重,嚴重時下肢可能癱瘓。此時應該盡快呼救,救人者也不能隨意背抱傷者,而應將患者的受傷部位制動,并及時到醫院救治。
最后需要提醒的是,如果不慎摔成外傷,不要自行用紅花油、膏藥等治療,因為紅花油等藥物雖有活血的功效,但使用不當會加重腫脹,不宜在外傷早期使用。
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