全程導醫網 中醫資訊:今年元旦假期的第一天,徐州市中醫院急救中心像往常一樣有條不紊的忙碌著。
傍晚17點10分,120的鳴笛聲打破了短暫的平靜,送來一位71歲的男性。患者胸痛6小時,僅一個15歲的女兒陪同,說父親上午心臟難受沒當回事,還到村衛生院打了消炎針,沒想到疼的越來越厲害。急診內科張蓓蕾主治醫師詢問病史后高度懷疑急性心梗,立即送至搶救室行心電圖檢查,結果提示:急性下壁心肌梗死,心率僅有37次/分,血壓低,情況緊急!

患者為農村低保戶,且陪同家屬年幼,張醫師迅速啟動胸痛中心搶救程序,為其開通綠色通道,進行術前準備,并馬上聯系心內科一線二線值班人員。心內科盧磊副主任醫師、張慶副主任醫師、劉夢醫師即刻趕至急診搶救室,一場驚心動魄、與死神抗爭的“戰斗”拉開序幕。
病程中患者突發意識喪失,面色青紫,四肢抽搐。患者心跳驟停!搶救室內張蓓蕾醫師及王園利、宋凡、全宇護士立刻展開心肺復蘇,多次電除顫、胸外按壓、球囊輔助通氣、機械通氣。
此時心內科梁田科主任攜臨時起搏器設備及時奔至搶救室,為了挽救生命,梁主任在缺少防護的條件下在急診搶救室迅速為患者安裝上臨時起搏器。在梁田主任的主持下,大家搶救有條不紊,間斷電除顫達6次,麻醉科人員迅速趕到進行氣管插管。在持續搶救近40分鐘后,患者心跳恢復,意識轉清。立即送至心導管室,送至心導管室時患者胸痛仍劇烈胸痛,大汗淋漓,并發生室顫,再次給予5次除顫后,患者心跳恢復竇律,梁田主任、張慶主任、盧磊主任迅速進行冠脈造影,提示為右冠脈完全閉塞,給予開通血管,恢復正常血流。時間一分一秒流逝著,導管室所有醫護人員集體加班,爭分奪秒,大家度過了不眠之夜,12小時過去了,患者心電情況逐步趨于穩定,“電風暴”停止,血壓逐步好轉,意識逐漸恢復。
該患者的搶救成功,是急診科、心內科、導管室聯合努力搶救的成果,得益于醫院近年來大力開展推進的胸痛中心建設,醫院多次組織全體人員培訓。胸痛中心的建設,是與急性心肌梗死這一死神決斗的利器。此次搶救也積極推進了胸痛中心及急危重癥醫學科的建設,也標志著我院胸痛中心救治水平更上一步臺階。
急救中心劉斌科主任:醫院胸痛中心是為緊急治療非外傷性急性胸痛疾病而設立的。非外傷性急性胸痛一般有這么幾種可能:急性冠脈綜合征(包括心肌梗死,急性心肌缺血,心源性休克)、急性主動脈夾層、急性肺栓塞、氣胸等,而這些心血管疾病引發的胸痛很有可能是短時間內致命的。胸痛中心為這些疾病開通綠色通道,無論什么原因的胸痛,在不明確病因的情況下,可以優先就診于胸痛中心,急救中心的醫務人員會第一時間尋找病因,并給于及時治療。
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