全程導醫網 徐州就醫指南:歲末年終,聚會飯局增多,生活飲食作息免不了會被打亂,很多人因此出現消化不良等身體不適癥狀,而就糖尿病人來說,更容易亮起健康紅燈。從徐州市中醫院內分泌科了解到,自元旦以來,糖尿病患者出現急性并發癥的情況比平時多了不少。
節假日前后是糖尿病患者就診高峰期
這兩天,徐州市中醫院內分泌科的門診人數明顯增多,很多人選擇早早來排隊。患者劉先生說自己是“老糖友”了,平時血糖控制得都還不錯,但最近飯局一多,飲食上有些疏忽,身體就發出抗議了,“連續兩三天感覺頭暈了,趕緊來找大夫給瞧瞧。”
徐州市中醫院內分泌科主任王智明告訴記者,節假日前后往往是糖尿病患者的就診高峰期。從元旦開始,無論是門診還是病房,糖尿病患者的數量都隨之增多,其中不少還都出現了急性并發癥。
64歲的陸先生就是“重病號”之一。元旦后,他忙于同學聚會,老友聚餐,面對桌上的美味佳肴總是不加控制,想吃就吃,想喝就喝。這天,家里來了多年不見的親戚,陸先生一時高興,破例喝了不少酒,親戚走后他就倒頭大睡,一直到第二天凌晨。等到睜開眼時,陸先生被老伴發覺言語不清,肢體活動受限。隨后,老伴撥打120將他送至醫院。經檢查,診斷其為腦出血、糖尿病酮癥酸中毒。
出現急重癥的糖友還有73歲的李奶奶。最近孫輩們放假陸續回家,李奶奶高興得忙東忙西的,常常忘記吃藥,結果沒兩天突然發覺自己半側身體不聽使喚。家人忙把她送到醫院檢查,一測血糖非常高,腦CT則提示為腦梗塞。
喝酒、停藥、進食不規律易引起血糖波動
“我不就是血糖有點高嗎,平時也沒啥事啊,怎么一下子就導致心腦血管出問題了?”臨床上,不少人會出現陸先生和李奶奶的情況,對于突如其來的疾病,心里往往還滿是疑惑。對此,王智明表示,每逢節假日,各種聚會、走親訪友,大吃大喝,生活飲食規律全都打亂了,哪怕是正常服藥也不一定能將血糖控制平穩,更何況,有的患者暴飲暴食,隨意喝酒,自行停藥,過度勞累,情緒亢奮等等,都會造成血糖波動,從而誘發一些并發癥。
王智明說,過度飲酒是糖尿病患者的大忌。從危害方面說,飲酒可能影響正規進食,不利于飲食治療。長期飲酒還可能使血脂水平升高,動脈硬化,引起脂肪肝甚至肝硬化或增加心、腦血管疾病的危險。更重要的是,酒精可能抑制肝糖原分解及糖異生作用,增強胰島素的作用,導致血糖水平突然下降,發生危險。尤其是服用磺脲類降糖藥的患者,可能因飲酒而發生面部潮紅、心慌氣短等不良反應或加重低血糖反應。
另外,糖尿病患者在節假日期間吃飯不定時的話,餐次分配容易不合理,食物量會在不知不覺中發生變化,如果只按時吃藥而未按時進餐,很容易出現低血糖。至于自行停用降血糖藥的后果更不必說,將會導致血糖異常升高,可能因此血液粘稠度增高而出現腦梗塞。
糖尿病人要對熬夜和吸煙說“NO”
“一到假期,很多人的作息安排就混亂了,晚睡晚起,通宵熬夜的情況非常多見,可要強調的是,睡眠不足的話,對糖尿病患者來說傷害是巨大的。”王智明介紹說,一旦開啟熬夜模式,就導致血糖居高不下,此時,即便服用日常劑量的降糖藥物,也遏制不住血糖的升高。
從中醫理論上說,糖尿病(即消渴病)的病因往往與胃燥津傷、脾陰虛耗、腎虛精虧、陰虛火旺等相關;熬夜的話,造成肝腎脾的損耗。會令眼睛疲勞、大腦缺氧、肌體疲乏,例如,“脾主肌肉運化,肌體疲乏,脾陰受損,此時不能完全運化水谷精華,身體的消耗得不到補充,神經、內分泌得不到調節,所以糖尿病人熬夜之后,會出現血糖突然升高,病情及并發癥加重的現象。”王智明建議患者要保持良好的生活習慣,保持充足的睡眠,最好在晚上10點鐘休息,不要超過11點。
另外,吸煙也是糖尿病患者要避免的不良行為。吸煙破壞人體胰島功能,增加糖尿病并發癥危險。由于糖尿病人抵抗力低下,不管是主動吸煙還是被動吸二手煙,時間—長,也容易患上肺部疾病。
想踏實過春節,糖友須注意飲食和治療
馬上就該進入春節長假了,糖尿病患者想要平穩控制血糖,避免誘發急癥,該注意哪些問題呢?王智日月給出的建議是,注意飲食,加強監測和治療。
他提出,飲食方面的總原則是控制總熱量,營養要平衡。進餐要定時規律,增加膳食纖維,每餐不可吃得太撐。在食物方面,主食不可少,多吃富含纖維素、維生素的新鮮蔬菜,以促進胃腸蠕動。糖尿病伴有高血壓、心臟病者,應限制食鹽量,口味宜清淡,盡量不吃腌制品,糖尿病合并腎病者則要少吃肉蛋類食物及豆制品。王智明說,徐州人愛吃的馓予、油條,辣湯、狗肉、羊肉等食品,均不適宜糖尿病患者食用,特別是辣湯、熱粥、稀飯等,相當于“糖水”,糖尿病患者應該躲得遠遠的。
當然,節假日中吃飯不定時的話,必然會影響人體“生物鐘”的規律,如果只按時吃藥而未按時吃飯則會引起低血糖,所以提醒糖友家里應隨身準備一些糖果或點心,一旦出現低血糖可以隨時自救。
王智明還指出,因為過年過節容易出現血糖波動,就更應該加強血糖監測的頻率。對于血糖控制平穩的糖尿病患者,建議每周測量1—2次血糖,血糖波動較大或日常活動不規律時應增加血糖監測的次數。“只要病情需要,應當及時就醫,不要延誤。”
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