全程導醫網 徐州東方醫院/心理咨詢：31歲的她，一見陌生人就莫名緊張。專家：她有社交恐懼癥。

　　一見到陌生人，她就莫名緊張

　　小美今年31歲，已經有多年不敢與陌生人接觸。

　　根據小美講述，在她讀中專的時候，學習較為緊張，壓力也不小。一次自習課上，正在埋頭看書的她猛一抬頭發現有同學盯著自己看，當時被嚇了一跳。

　　就是這偶然的一件小事，讓小美從此有了心病。她開始覺得別人老是盯著自己看，感到非常不自在。平時與家人及熟悉的人交流倒還好，一旦跟陌生人接觸，就顯得異常緊張、害怕、面紅耳赤、心跳加快、呼吸加深加快。面對異性時，上述癥狀表現得更為明顯。

　　小美參加工作以后，這一表現更加明顯。小美不敢與同事相處，不敢與上司，尤其是異性上司相處，以致嚴重影響她的正常社會交往，致使其無法結識異性，更別說談婚論嫁了。

　　雖然小美極力想改變自己的這種狀況，也曾經勇敢地嘗試接觸陌生人，但每次均由于自己的緊張、害怕而無法完成與人的正常接觸與交流。

　　她有社交恐懼癥

　　三個月前，小美來到徐州東方人民醫院求助。

　　入院后，綜合小美的癥狀表現及相關心理測評，東方人民醫院精神五科主任高海燕診斷其為社交恐懼癥，并制定了個性化的治療方案，予以認知療法、藥物療法、情景治療、物理治療、心理輔導等。

　　隨后，小美的病情有了較大好轉，在參加團體治療時，她首次面對眾多陌生人而沒有出現明顯的緊張、恐懼癥狀，能正常與人交流。

　　住院一月后，小美康復出院。醫院隨訪得知，小美出院后可以較好地與人溝通交流，未再出現明顯的緊張、恐懼癥狀，目前正在戀愛進行時。

　　什么是社交恐懼癥呢?高海燕介紹說，社交恐懼癥又稱為社交焦慮癥，是一種對任何社交或公開場合感到強烈恐懼或憂慮的精神疾病?；颊邔τ谠谀吧嗣媲盎蚩赡鼙粍e人仔細觀察的社交或表演場合，有一種顯著且持久的恐懼，害怕自己的行為或緊張的表現會引起羞辱或難堪。有些患者對參加聚會、打電話、到商店購物、詢問權威人士等都感到困難，在心理學上被診斷為社交焦慮失協癥。因無法流暢的與人溝通，而帶來心理上的困擾。

　　別將社交焦慮與內向混為一談

　　“生活中我們經常把不愛湊熱鬧，性格內向和害怕與人交談混為一談。但選擇孤單和被迫孤單終究是兩碼事。”高海燕介紹說，社交焦慮癥多有如下的一些表現：

　　(1)喜歡在做事之前排練。社交焦慮癥的人做事前會先排練即將發生的各種可能，然后為自己要說的話寫好腳本，因為害怕臨陣會說錯話、口吃。

　　(2)總是在意別人會怎么想自己。“他們在議論我嗎?” “我的笑聲聽起來很蠢嗎?”社交焦慮的人通常會創造一個想象的現實，就算對輕微的交際錯誤也會有不好的反應。

　　(3)避免和陌生人交談。社交焦慮癥在行為上顯而易見，那就是“回避”，避免和人的接觸，話能講越少越好，甚至連訂餐廳這樣的小事，也希望朋友可以代勞。

　　(4)害怕在社交上犯錯。患社交焦慮癥的人很怕自己在社交時說錯了話、做錯了事，會帶來別的負面的評價，害怕并且焦慮于尷尬、羞辱，或被別人覺得很弱智的事發生。

　　(5)生理反應。有時候，我們總覺得一些行為是因為性格害羞所致，但其實它們都是病癥的表現。譬如，跟陌生人說話時，心跳加速、出汗、臉紅、腎上腺素上升，甚至是惡心、肌肉緊繃或頭暈。

　　(6)為了避免社交而調整生活。社交焦慮會使患者重新安排自己的生活，目的就是為阻止自己產生社交，如果走這條路會遇到比較多陌生人，那就改走另一條路，或者見到了熟人干脆假裝沒看見。

　　對自己不苛求、不否定

　　如何應對社交焦慮癥呢?可以從以下幾方面做起：

　　(1)不否定自己，不斷地告誡自己“我是最好的我”，“天生我材必有用”。(2)不苛求自己，能做到什么地步就做到什么地步，只要盡力了，不成功也沒關系。(3)不回憶不愉快的過去，過去的就讓他過去，沒有什么比現在更重要的了。(4)友善地對待別人，助人為快樂之本，在幫助他人時能忘卻自己的煩惱。(5)找個傾訴對象，有煩惱一定要說出來，找個可信賴的人說出自己的煩惱。(6)每天給自己10分鐘的思考，不斷總結自己才能夠不斷面對新的問題和挑戰。(7)到人多的地方去，讓不斷過往的人流在眼前經過，試圖給人們以微笑。

　　輕微的社交焦慮可以自我調節，嚴重的可以尋求專業人士幫助。高海燕表示，輕型的社交焦慮癥在做好自我調節和心理疏導后應該能夠得到有效改觀。不過如果癥狀嚴重，最好還是到精神科專科醫院在醫師的指導下進行正規的治療。

　　據介紹，目前治療社交焦慮癥的方法主要有以下幾種：

　　(1)催眠療法：心理醫生將患者催眠，挖掘患者心靈或記憶深處的東西，看患者是否經歷過某種窘迫的事件，試圖尋找到患者發病的根源。這種療法時間長，花費也比較大。(2)強迫療法：醫生讓患者站在車水馬龍的大街上，或者讓患者站在自己很懼怕的異性面前，利用巨大的心理刺激對患者進行強迫治療。(3)情景治療：讓患者在一個假想的空間里，不斷地模擬發生社交恐懼癥的場景，不斷練習重復發生癥狀的情節，心理咨詢師會不斷地鼓勵患者面對這種場面，讓患者從假想中適應這種產生焦慮緊張的環境。(4)認知療法：這是一種不斷灌輸觀念的治療方法。醫生不斷地告訴患者，這種恐懼是非正常的，讓患者正確認識人與人交往的程序，教患者一些與人交往的方法。(5)藥物療法：這是目前被認為是最有效的治療方法。主要是針對患者的發病是因為患者體內某種化學物質的失調所致，所以運用某類藥物調節平衡。

　　本期專家：高海燕 副主任醫師，東方人民醫院精神五科主任，畢業于徐州醫學院，從事精神醫學臨床工作多年，工作精益求精，對病人耐心細致，擅長診治精神分裂癥、躁狂、抑郁癥、焦慮癥、失眠等精神心理疾病，同時對青少年情緒障礙及女性精神類疾病的治療有豐富的臨床經驗。門診時間：周二下午、周三全天 聯系電話：0516-69850705、15895201367

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