全程導醫網 徐州東方醫院/徐州精神心理頻道：張女士今年66歲，自打五六年前就開始感覺身體渾身麻木疼痛，頭暈頭疼，同時伴有胸背部酸脹。不僅如此，她還時常手抖、多汗，嘴里又澀又干，喉嚨里就像塞了棉花球。胸悶氣短、胃脹不適、惡心的癥狀更是如影隨形。她一直以為是消化功能不好，并未在意。誰知近段時間張女士有出現了便秘，越發覺得胃脹難受。為了治療便秘，她開始四處求醫，讓她完全沒預料到的是，她乎跑遍了市內各大醫院的消化科和中醫院。已經做了3次胃鏡、2次腸鏡，卻沒查出任何大問題。身體無緣由的不適，讓她連續失眠煩躁，沒辦法，家人有帶她來到醫院，在了解了整個“發病過程”后醫生考慮可能是心因性因素，建議張女士到東方人民醫院就診。綜合科龔廣厚主任接診后，詳細的了解了病史及相關檢查，診斷張女士為“軀體形式障礙”。龔主任說：軀體化障礙的特征是存在一種或多種，經常反復變化的，可涉及身體任何系統和器官的軀體癥狀，其中很多無法用醫學來解釋，經過各種醫學檢查不能證實有任何器質性變、病變足以解釋其軀體癥狀，常導致皇者長期反復就醫和顯著的社會功能障礙。
　　患者的不適癥狀會反復出現、經常變化
　　據龔主任介紹，“軀體形式障礙”一般病程持續至少2年以上，大多數臨床常見癥狀為反復出現軀體不適合疼痛，而且這種不適合疼痛還會經常變化及游走。如頭痛、腹部不適、其他部位疼痛、頭暈、心悸、其他焦慮癥狀、便秘或腹瀉(腸激惹綜合征)、抑郁或焦慮等。
　　這些患者的處理比較特定的、孤立的軀體癥狀困難得多。他們有多種、反復和頻率變化的軀體癥狀許多年。軀體形式障礙病人的臨床特征是，會不斷的陳述軀體癥狀，不斷要求醫學檢查，即便各種醫學檢查呈陰性和醫生對其“沒病”的解釋，均不能打消其疑慮。
　　當出現這五類癥狀，您需要提高警惕
　　“軀體形式障礙”常見癥狀分為以下五類：疼痛：涉及廣泛，可以是頭、頸、胸、腹、四肢等，部位不固定，疼痛性質一般不很強烈，與情緒有關，情緒好時可能不痛或減輕;胃腸道癥狀：可表現噯氣、反酸、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、便秘、腹瀉等多種癥狀;呼吸、循環系統：胸悶、氣短、心悸等;泌尿生殖系統：常見尿頻、排尿困難;生殖器或其周圍不適感，月經紊亂等;皮膚癥狀：在肢體或關節部位出現麻木，異常的皮膚瘙癢感、灼痛感、刺痛、麻木感、酸痛等。
　　情緒疾病應對癥下藥
　　一旦確診為軀體形式障礙，龔主任表示，醫生應盡可能地選擇適當的時機向病人提出心理社會因素與軀體疾病關系問題的討論，要鼓勵病人把他們的疾病看成是涉及軀體，情緒方面的疾病。
　　軀體形式障礙常見的治療方法有：
　　1、 心理治療:醫生首先要與病人建立良好的醫患關系，耐心聽患者的傾訴，對患者有足夠的關心、理解和同情，讓患者對醫生產生信任感，對治療抱有信心。糾正患者對各種軀體不適的錯誤認識，重新建立正確的認識，以認識-行為療法進行治療，可取得較好的效果。
　　2、 藥物治療：這類人常伴有焦慮、心煩、失眠等癥狀，單純心理治療起效慢，要盡早給其用一些抗焦慮、抗抑郁的藥物，最好在醫生指導下應用賽樂特、舍曲林、西酞普蘭、度洛西丁、百憂解等。
　　3、 物理治療：針灸、理療是治療慢性疼痛行之有效的傳統方法，保健鍛煉和通過自我調節和放松訓練也可以緩解一些焦慮癥狀。
　　4、 加強精神衛生知識的普及工作：一定要消除偏見，讓大家認識到軀體形式障礙也是一種病，并不是“裝病”或“鬧情緒”，做到早發現、早治療。
　　專家簡介
　　龔廣厚，主任醫師、教授、綜合科主任。長期從事心身健康疾病、神經、精神科工作，擅長各種心理疾病、神經官能癥、慢性疾病、老年癡呆、老年抑郁和焦慮、疑病癥、更年期綜合征、老年精神病、抑郁癥、焦慮癥、更年期、產后抑郁或焦慮及各種術后繼發精神障礙，癲癇。腦梗塞及軀體疾病伴發的精神異常、戒毒、戒酒及藥物依賴的治療。
　　專家門診時間：周一
　　徐州精神心理咨詢熱線：0516-85707122