全程導醫網 徐州衛生信息：為持續落實地方病和重點寄生蟲病綜合防治措施，維護人民群眾身體健康，根據江蘇省政府地方病防治領導小組印發的《江蘇省“十三五”血吸蟲病地方病重點寄生蟲病防治規劃的通知》，徐州市衛計委組織市有關部門分別編制了《徐州市 “十三五”地方病防治規劃》《徐州市“十三五”重點寄生蟲病防治規劃》。

　　徐州市“十三五”重點寄生蟲病防治規劃

　　一、背景

　　寄生蟲病是嚴重危害人民群眾身體健康的傳染病，其防控效果是反映社會文明衛生程度的重要標志，也關系到促進經濟社會協調發展。在我市流行較廣、危害較大的人體寄生蟲病主要包括：鉤蟲病、蛔蟲病等主要通過土壤傳播的土源性線蟲病，肝吸蟲病等主要通過食物傳播的食源性寄生蟲病，以及各種輸入性寄生蟲病。

　　黨和政府十分重視寄生蟲病防治工作，經過長期努力，我市寄生蟲病防治工作取得了顯著成效。根據2015年全國人體重點寄生蟲病流行現狀調查結果顯示，我市居民腸道寄生蟲總感染率為0.34%，比2002年的9.23%下降了 96.32%。但寄生蟲病防治工作依然存在諸多挑戰，比如在我市農村地區仍然存在肝吸蟲病感染，肝吸蟲是膽管癌的明確致癌因素，雖然調查顯示人群感染率<1%，但中間宿主 (淡水魚、蝦)和保蟲宿主(貓、狗、豬)的感染率仍較高，表明我市仍存在肝吸蟲病流行的潛在風險。近幾年專項調查顯示，我市局部地區海產品中檢出異尖線蟲，隨著飲食習慣多樣化，將有可能導致人群的感染。近年來，隨著國內外交往日益頻繁，我國輸入性寄生蟲病逐年增多，我市也存在輸入性寄生蟲病感染的風險。因此，全市寄生蟲病防治工作仍然艱巨。

　　為進一步做好全市寄生蟲病防治工作，維護廣大人民群眾的身體健康，促進經濟社會協調發展，推進健康徐州建設，根據《江蘇省“十三五”重點寄生蟲病防治規劃》，結合我市實際，特制定本規劃。

　　二、指導思想

　　牢固樹立“創新、協調、綠色、開放、共享”五大發展理念， 堅持正確的衛生和健康工作方針，圍繞加快推進健康徐州建設，采取預防為主、科學防治的工作策略，實行因地制宜、分類指導、突出重點的防治原則，全面落實各項防治措施，有效控制我市重點寄生蟲病的流行。

　　三、目標

　　(一)總目標

　　到2020年底，全市建成完善的土源性、食源性等寄生蟲病監測體系，人群感染率控制在極低水平(0.3%以下)，同時建立健全輸入性及新發/罕見寄生蟲病的監測預警網絡，進一步完善應急處置體系，控制和消除寄生蟲病危害。

　　(二)具體目標和主要工作指標

　　1.到2020年底，全市人群土源性寄生蟲病感染率控制在 0.3%以下，以縣為單位的土源性寄生蟲病監測點覆蓋率達到 10%。

　　2.到2020年底，全市人群肝吸蟲等食源性寄生蟲病感染率控制在0.5%以下，以縣為單位的食源性寄生蟲病監測點覆蓋率達到15%，食品中致病寄生蟲檢測合格率達到95%以上。

　　3.到2020年底，全市建立健全輸入性寄生蟲病的監測預警網絡，進一步完善應急處置體系，有效預防和控制輸入性寄生蟲病在本市的擴散和傳播。

　　4.到2020年底，居民和中小學生寄生蟲病防治核心知識知曉率、健康行為形成率、專業人員技能合格率、安全飲水覆蓋率均達到95%以上。

　　四、防治措施

　　(一)土源性寄生蟲病的防治

　　采取以健康教育為先導，改水、改廁、改善環境、改善行為結合藥物驅蟲的綜合防治策略。按照國家《土源性線蟲病防治技術方案》要求和知情同意原則，鼓勵群眾自愿接受檢查，對感染者進行治療，有效控制傳染源。同時針對農村留守兒童、婦女和老人，廣泛宣傳飯前便后要洗手、注意飲食飲水衛生、避免赤足下田耕作等寄生蟲病防治知識，教育群眾養成良好的衛生習慣，增強自我防護意識。加強土源性寄生蟲病的監測工作，及時對感染者進行驅蟲治療。積極推進農村無害化衛生廁所建設，依托建設最美鄉村的契機，改善農村衛生環境，減少寄生蟲卵對環境的污染。

　　(二)食源性寄生蟲病的防治

　　采取健康教育、改廁、藥物驅蟲等綜合防治策略。廣泛開展肝吸蟲病等食源性寄生蟲病防治知識的宣教工作，引導群眾逐步養成不生食或半生食淡水魚類、海產品、肉類、螺類和水生植物的飲食習慣，尤其倡導生熟砧板分開，對赴流行區旅游的人群加強安全飲食方面的教育。開展肝吸蟲病等食源性寄生蟲病人群感染及淡水/海產品中致病寄生蟲的監測，對有生鮮飲食習慣的人群鼓勵自愿查治，有效控制傳染源。積極推進農村環境整治和改廁工作，加強人畜糞便的無害化處理，防止未經無害化處理的人、畜糞便進入水源。進一步加強生鮮食品的衛生檢疫，規范餐飲加工，減少餐桌污染，確保飲食衛生和安全。

　　(三)輸入性寄生蟲病的防治

　　建立和完善疾病監測網絡，強化醫療、疾控和出入境檢驗檢疫機構等多部門聯防聯控，及時發現和有效處置輸入性寄生蟲病，同時做好相關防控知識、診斷技術及物資的儲備，防止疾病在本地引起繼發傳播。衛生計生、勞務派遣、旅游、出入境檢疫等相關部門密切配合、分工協作，互通信息，共同做好赴境外流行區務工、旅游等人群的健康宣教、檢驗檢疫和衛生防護工作。設立哨點醫院加強疫情動態監測，確保疫情早發現、早報告、早治療，同時，根據需要組織開展高危人群篩查和病媒調查，避免疫情擴散和傳播。

　　五、保障措施

　　(一)組織保障

　　將重點寄生蟲病納入各級地方黨委及政府的議事日程，強化目標責任制管理，加強對重點寄生蟲病防治工作的組織領導，進一步健全政府領導、部門合作、社會參與的工作機制，相關部門要各負其責，共同做好防治工作。

　　衛生計生部門負責牽頭研究提出我市重點寄生蟲病防治工作策略、政策、規劃和措施，指導人群查病治病、疫情監測、防治技術和健康教育工作，組織開展疫情或風險評估工作，及時發布和通報疫情信息。強化基層醫療衛生人員培訓，協調有關部門做好罕見和境外輸入性寄生蟲病診療物資儲備。

　　農業部門加強屠宰場(點)家畜屠宰檢疫和病變臟器無害化處理，按照相關規定對調運動物及其產品進行檢疫和監管。推進家畜免疫接種和畜、禽、魚、蔬、果等產品安全養殖和種植，保證食品安全，減少食源性寄生蟲病傳播。

　　教育部門結合有關課程和教育活動，對中小學生開展重點寄生蟲病防治知識教育，協調配合衛生計生部門進入學校開展有關防治工作。

　　科技部門針對低流行程度下重點寄生蟲病的檢測及監測技術、輸入和新發寄生蟲病防治工作中的瓶頸問題設立科研項目，為防治工作提供科技支撐。

　　食品藥品監管等部門，做好魚類、海產品等食品質量監管確保食品安全和群眾健康。

　　財政部門負責落實防治經費持續鞏固投入，加強防治資金的監督管理。

　　水利部門實施農村飲水安全鞏固提升工程，保障我市農村地區群眾的飲用水安全。

　　(二)經費保障

　　各地要根據寄生蟲病防治規劃和本地區防治工作的需要，按照分級負擔的原則，合理安排寄生蟲病防治工作經費，并納入同級財政預算，確保落實到位。切實加強對寄生蟲病防治工作經費的監管和審計，保證?？顚Ｓ?，提高經費使用效益。

　　(三)技術保障

　　依靠科技進步，研究和改進寄生蟲病預防、診斷、治療技術和方法，提高寄生蟲病防治水平。重點研究突發疫情預警與控制的關鍵技術指標和閾值。加強國內外寄生蟲病防治與科研的合作交流，引進并推廣先進技術、防治經驗和科研成果，提高我市重點寄生蟲病防治的整體水平。

　　(四)機構和人員保障

　　進一步加強疾控機構和隊伍建設，保障落實我市重點寄生蟲病各項防治任務。加強重點寄生蟲病檢測實驗室網絡建設，提高實驗室檢測能力。加大對各級醫療衛生人員的寄生蟲病防治知識和檢測技能的培訓，提高防治人員的業務水平。

　　六、監督與考核

　　(一)監督檢查

　　各地區、各有關部門要根據本規劃的要求，結合實際制訂本地區、本部門的實施計劃和方案。各級衛生計生部門根據“科學、定量、隨機”的原則，制訂監督檢查方案，通過開展定期與不定期相結合的自查和抽查，對工作內容和實施效果進行綜合考核評價，并予以通報。

　　(二)執行評估

　　徐州市衛生計生委將會同有關部門對規劃實施情況進行督導檢查，并于2020年開展規劃實施情況終期評估。