全程導醫網 徐州腫瘤醫院/三院頻道：徐州市腫瘤醫院乳腺科是淮海地區首家開展乳腺癌全程化管理的醫療機構，它不僅僅關注乳腺癌患者在醫院中的治療，患者在治療間歇以及治療后的社會關懷也是科室關注的重點。

　　為了更好地服務乳腺癌患者，幫助乳癌患者住院治療結束后更好地回歸社會意義重大。市腫瘤醫院乳腺科首次在臨床治療期間引進社工，改變了既往住院期間只進行單純的醫學治療模式，使乳腺癌患者在住院期間就可以得到更好的社會關懷，使治療結束后的患者更快、更好的回歸社會。

　　據該院乳腺科任毅醫生介紹：社工，是指社會工作，是由英文 Social Work 翻譯過來的。國際社會工作者聯會(IFSW)共識，社會工作是在一定的社會福利制度框架下，根據專業價值觀念、運用專業方法幫助有困難的人或群體走出困境的職業性的活動。

　　市腫瘤醫院乳腺科首個引進的社工是河海大學社工系的研究生，在任毅醫生的參與下，確定了兩個工作方向：

　　1、應用優勢視角理論，對乳腺癌患者遭遇困境的情況下強調自身的能力和優勢，關注她們的個人、家庭和社會環境，把她們看成是積極的能動主體，增強她們應對困難和挑戰的信心和能力。通過增強其抗逆力使患者面對逆境時能夠做出建設性、正向的選擇與處理方法，幫助其走出困境。

　　案例：一位祖籍云南的女性，在安徽打工并在當地結婚生活了二十年，前年發現患乳腺癌在我科治療。三月前因發現乳腺癌肺轉移再次住院治療，治療后效果良好，但醫護人員細心地發現該患者情緒越發低落，甚至經常偷偷哭泣，醫生、護士多次問其原因，她均搖頭不語。

　　社工系研究生畢業的小吳來到市腫瘤醫院乳腺科后，醫護人員對其大概介紹了該患者情況。經小吳多次與其接觸，聊天后，該患者對其說明了原因：家里經濟本不寬裕，丈夫認為乳腺癌轉移了就治不好，有效果也是暫時的，治療下去也是浪費錢還受罪。該患者住院治療期間沒有陪護人員，只有自己一個人，她說丈夫要打工賺錢不能照顧她。有時化療時間長，午飯都沒得吃，該患者甚至覺得活著已經沒有多大意義了。但從小自強的她打心底里不想放棄，她覺得自己還有救。

　　社工小吳了解情況后，經常幫該患者買了晚飯，和她一起吃，邊吃邊聊，吃完飯后又聊到10點多。小吳從該患者自強的個性入手，讓患者回想起她以前一個人打工、創業，再苦再難她都挺過來了，只要自己不放棄，就永遠存在希望。多次的接觸和一整晚的心理深入交流，讓患者重新獲得了生的希望和戰勝病魔的力量。

　　后來，社工小吳細心地發現病房同期治療，情況有相似的患者，于是經常組織她們一起相互交流、相互幫助，讓她們每一個人都覺得，即使是自己一個人，自己也是行的!

　　2、社會支持網絡是指一組個人之間的接觸，通過這些接觸，個人得以維持社會身份并獲得情緒支持、物質支持、信息資源與新的社會支持。一個人所擁有的社會支持網絡越強大，就能夠越好地應對來自環境的挑戰。針對乳腺癌患者社會支持不足的情況，增強同伴、家庭、醫院、社區、社會政策等多方面對于乳癌患者的支持力度。

　　案例：一位農村的患者，夫妻倆都是農民，沒有子女，沒有多少知識文化。得了乳腺癌，手術、化療后，還適合應用一種叫“赫賽汀”的藥物，但這種藥很貴，目前江蘇省職工城鎮醫保可以報銷，但農保還不能報銷。對于該患者一家來說，十多萬的“赫賽汀”是絕對負擔不起的。

　　患者的丈夫渴望為其老伴治病，在四處借錢失敗后獨自在樓梯口啜涕，恰巧被社工小吳發現了。小吳與患者家屬溝通了解情況后，發現了一條重要信息反應給醫務人員，該患者夫妻倆都有低保，這可能是符合“赫賽汀”藥物國家癌癥基金會慈善贈藥的條件!

　　由于患者夫妻倆沒有多少文化，社工小吳全程幫助他們聯系徐州地區負責人，了解清楚其確實符合條件;然后又幫助他們準備各種材料及證明，用最短的時間幫助患者申請到了免費贈藥。患者夫婦喜極而泣，對市腫瘤醫院乳腺科引進的社會關懷贊嘆不已。

　　市腫瘤醫院乳腺科在對乳腺癌患者全程化管理的過程中引入社工體系，是治療模式轉變的一種體現。在既往的治療模式中，醫生關注的是癌細胞的治療及效果;而在新的治療模式下，醫生關注的是得癌癥的人在治療過程中的反應。也就是說，我們不只是關注患者的病癥，同時會關注治療過程中及治療后患者的反應，蘊含著社會關懷。

　　目前，市腫瘤醫院乳腺科引入社會關懷工作開展已初步取得良好效果，以后該項工作將擴展到乳康俱樂部及其他腫瘤相關科室甚至在全院進行推廣。

　　當社工模式完全成熟的進入醫院后，是社會進步的一大表現。

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