全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤醫(yī)院/三院頻道：目前，甲狀腺癌在我國的發(fā)病率呈增高趨勢，且在女性惡性腫瘤排名中已上升至第四位，其女性甲狀腺癌患者數(shù)量約是男性的3—4倍。甲狀腺癌為什么特別“偏愛”女性，尤其是中青年女性?有說法認為與精神壓力有一定關系，此說法目前還缺乏充分的科學依據(jù)。

　　近半中青年女性有甲狀腺腫塊

　　徐州市腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任邢朝暉指出，甲狀腺結(jié)節(jié)好發(fā)于女性，通過B超檢查40%—50%的中青年女性“被發(fā)現(xiàn)”有甲狀腺結(jié)節(jié)。在甲狀腺結(jié)節(jié)中，5%—15%為甲狀腺癌，部分良性結(jié)節(jié)有一定癌變幾率，比如甲狀腺瘤癌變率為10%。

　　目前甲狀腺癌在我國的發(fā)病率呈增高趨勢，并已經(jīng)成為發(fā)病率增高最快的惡性腫瘤。較為公認的甲狀腺癌患病危險因素包括外源性的幼年時期射線接觸史，以及內(nèi)源性的甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)個人史和甲狀腺癌家族史。

　　“甲狀腺癌的發(fā)病原因同其他惡性腫瘤一樣，目前還不是十分明確，也沒有特別的致癌因素。”一些流傳的民間說法，如食用碘、刺激性食物、雞等會誘發(fā)甲狀腺癌，在醫(yī)學上并沒有確鑿的證據(jù)證明。

　　從甲狀腺癌流行的趨勢來看，女性，尤其是中青年女性是好發(fā)人群，而具體是何種因素導致，醫(yī)學上尚無明確解釋，可能與女性體內(nèi)的激素水平有關。臨床亦證實，甲狀腺癌女性患者為男性患者的3—4倍，平均發(fā)病年齡為40歲。

　　40歲以上女性需定期檢查

　　甲狀腺癌的高危人群包括：放射性職業(yè)暴露的人、有甲狀腺癌家族史的人、接受過放射性治療的患者、甲狀腺結(jié)節(jié)患者等。對于上述人群，應該注意定期進行甲狀腺超聲波檢查，因為甲狀腺癌的發(fā)生是遺傳因素與多種環(huán)境因素交互作用的結(jié)果，目前還不能通過基因檢測對甲狀腺癌進行篩查和診斷。

　　另外， 40歲以上的女性應注意定期檢查甲狀腺。對于確診為良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，可以每隔半年到一年進行隨訪。患者平時要注意自我觀察，一旦出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難、結(jié)節(jié)固定、頸部淋巴結(jié)腫大等跡象，要立即就醫(yī)。

　　要先學會“看”，照鏡子時，仔細觀察脖子是否變粗;然后是“摸”，將手指反扣在甲狀腺部位，用拇指仔細觸摸，咽一口口水，如果此時摸到上下活動的腫塊，就應及時到醫(yī)院就診。

　　一般來說，沒有發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常的人，建議一年做一次甲狀腺彩超，如果發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)等異常問題，最好讓大夫先看一下是傾向于良性還是惡性。如果傾向于良性，一般在發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)的第一年內(nèi)，建議三個月或者半年之內(nèi)復查，主要目的是看結(jié)節(jié)增長的速度，長的太快需要密切觀察，如果長的慢，半年或一年查一次。如果傾向于惡性的，建議隨診頻繁一些，兩三個月一定要復查，必要時盡早手術切除。

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