全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤醫(yī)院/三院頻道：卵巢雖然個(gè)兒不大，卻是女人最重要的身體器官之一。有了它，女人才能順利當(dāng)上媽媽，保持青春與美麗。

　　婦女反復(fù)腸胃不適警惕卵巢癌

　　徐州腫瘤醫(yī)院婦瘤科副主任醫(yī)師朱彥玲介紹，卵巢深居盆腔深處，它的“一舉一動(dòng)”很難被察覺，卵巢健康出了問題，也常被人們放過。特別是卵巢癌，其死亡率為婦科惡性腫瘤之首，且發(fā)病率和死亡率呈逐年上升趨勢(shì)，嚴(yán)重威脅女性健康。

　　值得警惕的是，卵巢癌最大的危險(xiǎn)在于誤診率高，多數(shù)患者確診時(shí)已為晚期。這是因?yàn)槁殉舶┑脑缙谂R床表現(xiàn)并不典型，一般僅有輕微的消化道癥狀，如腹脹、食欲不振、消化功能紊亂等，很容易被忽視。不少患者即使到了晚期，也只是表現(xiàn)為腹部有包塊，不明原因腹水等癥狀。很多患者沒有想到婦科疾病，而是在消化內(nèi)科、普外科反復(fù)就診，把重點(diǎn)放在各種胃腸道疾病的排查診治上，貽誤治療。

　　因此，女性出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)，要高度警惕是否有卵巢疾病。特別是年齡40～60歲的女性，出現(xiàn)卵巢功能障礙如月經(jīng)失調(diào) 、閉經(jīng)等，或反復(fù)腸胃不適卻不能查明病因，同時(shí)伴有腹水時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查，結(jié)合B超、CT/核磁共振、腫瘤標(biāo)記物等檢查，排查卵巢癌。青春期或絕經(jīng)后的女性，發(fā)現(xiàn) 卵巢增大時(shí)，也要考慮到腫瘤的可能，特別是診斷不清或保守治療無效時(shí)，應(yīng)及時(shí)行腹腔鏡檢查，必要時(shí)剖腹探查。

　　正確診斷、盡早治療，能有效改善卵巢癌的預(yù)后，延長(zhǎng)患者生存時(shí)間，避免不良后果。

　　卵巢癌臨床表現(xiàn)七大癥狀

　　第一、白帶異常：這種變化極有可能是宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌或輸卵管癌的表現(xiàn)。

　　第二、腫物：可生長(zhǎng)在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然發(fā)現(xiàn)。這些腫物即使無任何癥狀，也是一種不正常現(xiàn)象，大多是長(zhǎng)了腫瘤。

　　第三、腹痛：卵巢腫物扭轉(zhuǎn)、破裂或感染，子官粘膜下肌瘤自宮口脫出或肌瘤變性，均可引起較劇烈的下腹痛。

　　第四、飲食及大小便改變：卵巢癌的最初表現(xiàn)可能僅有腹脹、納差以及消化道癥狀，腫瘤壓迫或侵犯膀胱和直腸可引起尿頻、排尿困難，大便干燥等。

　　第五、絕經(jīng)后出血：在閉經(jīng)的第一年內(nèi)，有時(shí)會(huì)偶有陰道出血。如停經(jīng)1年以上又有陰道出血?jiǎng)t稱為絕經(jīng)后出血。絕經(jīng)后出血原因很多，大多數(shù)情況下是由良性疾病引起，但決不能忽視子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的可能，雖然有時(shí)出血量并不多。

　　第六、陰道分泌物異常：正常情況下，子宮內(nèi)膜、宮頸內(nèi)膜的分泌物及陰道滲出物形成白帶，一般量不多，并隨月經(jīng)周期變化。當(dāng)女性生殖道發(fā)生腫瘤，腫瘤出現(xiàn)壞死、破潰，可出現(xiàn)水樣、血性和米湯樣白帶，如合并有感染，可有臭味。

　　第七、月經(jīng)變化：當(dāng)子宮生長(zhǎng)腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤、絨毛膜癌時(shí)，可出現(xiàn)月經(jīng)的異常，包括月經(jīng)量過多，周期紊亂失去規(guī)律，月經(jīng)持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，淋漓出血等。卵巢的某些腫瘤如顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤能分泌雌性激素，干擾月經(jīng)周期，引起月經(jīng)異常。

　　卵巢癌預(yù)防三大攻略

　　1、這些人特別要防卵巢癌

　　對(duì)有卵巢癌高危發(fā)病因素者，要提高警惕，以便早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。如：有惡性腫瘤家族史者(包括卵巢、乳腺、直腸等處的癌);青春期前后患過風(fēng)疹者;患有不孕癥或經(jīng)前期緊張綜合征者。

　　定期普查，早期發(fā)現(xiàn)

　　預(yù)防卵巢癌的關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)，早治療，對(duì)有可疑癥狀而又不明顯的婦女要提高警惕，定期做盆腔檢查。35歲以上，尤其是絕經(jīng)后婦女，應(yīng)每半年做婦科檢查或超聲檢查一次。

　　卵巢腫瘤診斷不難，婦科檢查一般不難發(fā)現(xiàn)在子宮一側(cè)或不是子宮的腫物，并可借助于B超、CT掃描以及腫瘤標(biāo)志物檢查(如血清腫瘤抗原125、甲胎蛋白、癌胚抗原等)，必要時(shí)通過腹腔鏡檢查可明確診斷。

　　2、減少卵巢癌的發(fā)生機(jī)會(huì)

　　(1)在婦科手術(shù)中，對(duì)保留的卵巢必要時(shí)做切開檢查或楔形切除活檢。對(duì)于有卵巢癌家族史或高?；颊摺⑴枨谎谆颊?、嚴(yán)重子宮內(nèi)膜異位癥患者等高危患者，可考慮預(yù)防性卵巢切除，一般僅限于患側(cè)卵巢。

　　(2)放寬子宮肌瘤及慢性盆腔炎的手術(shù)指征。

　　(3)患卵巢癌已切除患側(cè)的卵巢，需保留生育功能者，待完成生育后，應(yīng)及早切除對(duì)側(cè)卵巢及子宮。

　　(4)卵巢包涵囊腫可能是上皮性腫瘤的前驅(qū)病變，應(yīng)使用抗垂體功能藥物抑制排卵，以避免卵巢上皮的損失。

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