全程導醫網 眼科專題頻道：從寶寶出生開始一直到六歲，是視力發育的黃金時期。然而根據統計，近年來，我國兒童近視發病人數位居世界首位，而且該病正在逐漸向低齡化發展。孩子視力不好也已經是生活中常見的現象，家長通常會選擇直接為孩子佩戴眼鏡。但是佩戴一段時間后，視力不好的現象依然存在，這是什么原因呢?

　　徐州兒童醫院眼科專家張德勇介紹，兒童視力問題不僅僅是只有近視，除此之外還有遠是、弱視。若家長發現孩子有視力問題，最好到正規醫院檢查清楚，佩戴合適的眼鏡。

　　兒童近視主要區別真、假近視

　　什么是近視?指眼在不使用調節作用的狀態下，平行光線經過眼的屈光系統在視網膜前形成焦點，然后到視網膜上呈分散而又模糊的光圈，這種屈光狀態稱為近視眼。

　　張主任說，許多孩子一開始并不是真正的近視，只是因為用眼過度導致眼睛疲勞產生視力模糊的現象。孩子經過休息或者是治療能夠恢復正常的近視眼，叫做假性近視。那么，孩子有近視的表現時，家長該如何確認孩子是真性近視還是假性近視呢?張主任說，目前日常生活中并沒有較好的方法可以自行判斷真、假性近視，家長無法從孩子的癥狀、日常行為表現上進行區分。但現在認為最為可靠的方法是睫狀肌充分麻痹后再進行檢影驗光，以求其眼的全屈光而加以鑒別。家長若發現孩子有近視表現，應到正規醫院檢查，區別真、假近視。如果在假性近視階段不及時糾正和治療，久而久之就會發展成真性近視。

　　兒童遠視

　　遠視眼是由于眼軸較短，在不使用調節狀態時，平行光線通過眼的屈折后主焦點落于視網膜之后。而在視網膜上不能形成清晰的圖像。為此，遠視眼經常需要運用調節來加強眼的屈光力，使進入眼球的光線能集合在視網膜上并成為清晰的物像。

　　新生兒的眼球未完全發育，眼軸較短，多為遠視眼。少兒的晶體彈性強，形態也較膨凸，因此可借其調節作用而得以矯正視力

　　張主任介紹，遠視眼的視力可因遠視程度的深淺及年齡的大小而有近、遠視力正常或近視力差，遠視力好，或者遠近視力均差幾種情況。遠視眼易產生視疲勞、近距離工作或閱讀時間不能持久，應驗光檢查，然后配適宜的凸球面透鏡即可以解決。對于青少年遠視眼又有內斜者一定要滴睫狀肌散瞳驗光配鏡。凡是發現有斜視的兒童，應及早來醫院檢查，散瞳驗光配戴適宜度數的眼鏡，有利于視力提高，矯正部分斜視及防止弱視產生。

　　兒童弱視

　　弱視是兒童發育過程中的常見病、多發病。它的本質是雙眼視覺發育紊亂，不僅單眼或雙眼矯正視力低于正常 ，而且沒有完善的立體視覺，甚至是立體視盲。根據我國各地區的統計報告，我國兒童弱視發病率大約為3%~3.8%。

　　弱視的最大危害是患兒不僅雙眼或單眼視力底下，而且沒有完善的雙眼視覺功能，沒有精細的立體視覺。張主任認為弱勢的危害大于近視，因為患有單純近視的兒童，看遠模糊，看近還清楚，視覺細胞和神經還能受到外界物象的刺激而不會衰退;弱勢則不同，由于患眼的視覺細胞長期受不到外界物象的準確刺激而衰退，遠視力低于0.8.如果不及時防治，患眼的視力便會永久低下，成為單眼視覺。長此以往，必然會加重患眼的負擔，健眼的視力也會逐漸衰退。因此，弱視眼對于患者來說，將一輩子影響生活、學習和工作，在他們的眼里，立體式覺模糊，因而不能準確地判斷物體的方位、位置和遠近。對于弱視兒童來說，弱視眼如果得不到及時的防治，將嚴重影響他們的學習。

　　如何預防兒童近視眼等眼病

　　由于兒童自我控制意識不強，家長可以幫助孩子愛護眼睛，以下幾點可以有效預防兒童近視等眼病：

　　一、養成良好的衛生習慣，合理飲食，鍛煉身體

　　二、糾正不良習慣，養成良好的用眼衛生

　　三、定期到眼科醫院檢查眼睛，尤其是高度近視眼患者，及時發現眼病，以便早發現、早治療

　　鏈接：徐州市兒童醫院眼科擔負著本地區兒童眼病的篩查、預防、診斷和治療的任務。眼科擁有先進的眼科檢查和手術設備，如新型智能化同視機工作站、電腦驗光/角膜曲率儀、KTP淚道激光儀等。

　　眼科開展兒童斜視、上瞼下垂、淚道阻塞、新生兒淚囊炎、眼眶腫瘤等各種手術治療項目。尤其在兒童淚道手術項目上，方法獨到，技術完善，經驗豐富，治愈率高，患兒痛苦少，在淮海經濟區達到領先水平。

　　眼科引進國內先進的維視頓斜弱視檢查治療儀。傳統的斜弱視治療方法單調枯燥，令孩子不太樂意配合和接受，常常半途而廢，失去治療的時機，而此治療儀根據兒童的心理特征，結合孩子的情趣專門設計的新一代訓練方式，寓治療于娛樂之中，兒童樂意接受，從而易于達到訓練效果。

　　專家在線：張德勇，主任醫師，徐州市兒童醫院五官科主任，高級驗光師，徐州市健康教育與健康促進專家庫成員，徐州市醫學會醫療事故及病殘兒童鑒定委員會專家組成員。1987年畢業于南通醫學院臨床醫學專業。從事小兒眼科20余年，對小兒眼病的診治經驗豐富，特別擅長于幼兒早期視力篩查、弱視的系統治療及斜視的手術矯正。在淮海經濟區率先開展小兒先天性淚囊炎的治療，臨床經驗豐富。多次參加全國斜視及小兒眼科學術會議并交流。先后在國家級、省級醫學期刊發表論文十余篇.

　　徐州眼科熱線：0516-85707122