全程導醫網 徐州兒科頻道：(通訊員：周瑜)口腔問題不僅會影響著一個人的咀嚼、發音、面部美觀，還可能關系到個人能力的發展以及未來就業的問題，所以一口好牙在孩子的成長過程中意義重大。

　　今天我們采訪了徐州市兒童醫院口腔科主治醫師車霄楠醫生，針對兒童口腔方面的預防和保健問題給大家提供一些切實可行的建議。

　　孕期常規補鈣 促進寶寶牙齒發育

　　孩子牙胚的發育時間主要是在媽媽孕期的3-6個月，所以口腔預防應從孕期開始。準媽媽在懷孕早期需重視補鈣，切記不要等后期腿抽筋的時候才想起來補鈣。

　　孕期進行常規補鈣，那么孩子的牙齒發育就不容易出現缺憾。在牙齒萌出之后，鈣化的好的牙齒相對比較堅固;孕期如果缺鈣，孩子的牙齒就會鈣化不良，在牙齒萌出之后很容易出現脆弱剝脫。現在很多孩子的牙齒剛萌出不久便出現一塊一塊的脫落，露出牙本質，出現敏感疼痛，影響飲食繼而影響孩子的身體發育。

　　乳牙期：口腔清潔 從牙齦到牙齒

　　在牙齒萌出之前的新生兒期，許多父母經常會忽略孩子的口腔保健。對于這個階段的孩子來說，母乳或奶粉的奶漬很容易粘在牙齦上，家長要記得每天用紗布沾清水或淡鹽水對孩子的牙齦進行擦拭，為以后乳牙的萌出營造一個良好的口腔環境。

　　孩子4-6個月，第一顆乳牙萌出。建議這個時期開始使用指套牙刷或者紗布沾鹽水擦拭牙齦及萌出的牙齒。隨著牙齒萌出的越來越多，家長要逐漸過渡到用牙刷給孩子刷牙。可以買一些味道好的含氟的牙膏，并幫助孩子清潔口腔，直到孩子能自主刷牙。

　　換牙期：防止畸形 糾正不良習慣

　　處于換牙期的孩子，會出現咬下唇、舔上唇、咬指甲、口呼吸等現象，容易導致牙齒錯合畸形。這個時候，家長除了要注意孩子的口腔衛生外，還應對這些不良習慣予以糾正。

　　如果出現口呼吸，有些孩子可能存在呼吸道的問題，家長要記得及時帶孩子于耳鼻喉科就診檢查，解除病因。輕微錯合畸形的孩子在破除不良習慣和去除病因后會慢慢恢復正常咬合，有些嚴重的孩子需要做矯正。

　　除此之外，家長要告誡孩子不要舔牙齦，對于新長出的牙齒要及時進行保護，早晚認真刷牙，飯后漱口，定期口腔檢查、涂氟。

　　齲齒高發 兒童口腔疾病不容小覷

　　2017年的第四次全國口腔健康衛生調查結果顯示，我國兒童患齲率呈快速增長趨勢，而這跟經濟社會的發展、生活水平的提高帶來人們飲食結構的改變有著極大關系。食品加工精細化程度越來越高，含糖食品、含糖飲料的攝入不斷增加。

　　除了齲齒之外，兒童常見的口腔疾病還有牙髓炎和根尖周炎。“兒童齲齒比例超70%，但治療比例或不足10%。老觀念總是認為乳牙期的孩子總是要換牙的，即使牙齒有什么問題家長一般會任其發展，這也導致了學齡期兒童的牙齒狀況令人堪憂，甚至會出現學齡期孩子滿口爛牙的情況。”車霄楠醫生說。

　　預防為主 培養孩子口腔保護意識

　　牙齒健康，預防大于治療。家長要少給孩子吃甜食、含糖飲料、巧克力等含糖高的零食。家長可以給孩子吃一些糖的替代物。“比如木糖醇，這類食物是不腐蝕牙齒的，既滿足了孩子的味蕾也不會損害牙齒健康。”

　　另外，適當的粗纖維食物對孩子的牙齒乃至骨骼發育都是非常有利的。“現在很多換牙期的孩子會長出雙排牙，就是恒牙長出，乳牙未脫落。原因就在于飲食太過細膩，孩子的牙齒及其骨骼沒有得到足夠的鍛煉，導致乳牙脫落速度慢于恒牙生長的速度。如果出現這種情況，在必要的時候必須靠人力拔掉乳牙，否則會影響恒牙的發育。”

　　車醫生呼吁廣大家長重視孩子的口腔問題，每3-6個月帶孩子到醫院進行牙齒檢查，提高預防意識和口腔保健意識，樹立正確的愛牙護牙觀，培養孩子從小養成良好的生活習慣，遠離疾病，健康成長。

車霄楠醫師

　　科室介紹——

　　兒童醫院口腔科成立于1990年，是醫院設立的具有鮮明專業特征的科室之一。科室包括：兒童口腔外科、兒童口腔內科、兒童口腔正畸專科、口腔放射科。現有高級職稱1人，中級職稱3人，初級職稱2人，其中研究生4人，擔負著本地區兒童口腔疾患的篩查、診斷、治療和保健的任務。年門診量約2.5萬人次，對于各種兒童口腔病有著豐富的臨床經驗，在工作之余積極向家長介紹愛牙護牙知識和普及牙防知識，關注兒童牙頜健康，現已成為淮海地區具有一定影響和知名度的兒童口腔專科。

　　開展業務及特色介紹：

　　1、兒童口腔外科：1)門診吸入鎮靜下唇舌系帶延長術;2)基礎鎮靜下口腔軟組織外傷清創縫合術;3)牙外傷的診治;4)口腔粘液腺囊腫摘除術;5)埋伏多生牙、阻生牙拔除術。

　　2、兒童口腔正畸專科：1)MRC肌功能矯治(糾正5-15歲兒童口呼吸、咬唇、吐舌等不良習慣以及由此引起的錯頜畸形);2)乳牙期替牙期牙性、功能性、骨性反合的治療;3)Twin-block、Forsus、Frank肌功能矯治器的使用;4)2*4固定矯治替牙期錯頜畸形;5)直絲弓矯治技術普及使用;6)固定式間隙維持器、固定式恒牙阻萌器的使用;7)埋伏牙開窗牽引助萌;8)自鎖托槽種植支抗的使用。

　　3、兒童口腔內科：1)氟保護漆，窩溝封閉預防齲齒;2)乳牙和年輕恒牙齲齒充填，乳牙活髓切斷術、根尖周炎的根管治療，年輕恒牙活髓切斷、牙髓再血管化治療、根尖封閉術和根尖誘導成形術;3)乳前牙透明冠、乳磨牙預成冠修復;4)口腔粘膜病的規范化治療;5)吸入鎮靜或全麻下兒童牙病治療。

　　4、口腔放射科：2010年引進了國外先進的數字化X線口腔全景機、牙片機各一臺，通過與院內網并網數據傳送到全院各臺電腦終端，方便醫生診斷以及檢查治療效果。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122