全程導醫網 徐州兒科就醫信息：（通訊員：周瑜）許多家長僅僅是聽說過血管瘤這種疾病，但卻不知道該如何辨別和治療，特別是一小部分家長發現自家寶寶有疑似癥狀時便手足無措了。今天徐州市兒童醫院血管瘤/介入科副主任醫師李炯為大家答疑解惑。

血管瘤會由淡紅變鮮紅，越來越紅、越長越大

　　徐州市兒童醫院血管瘤/介入科李炯主任介紹，大部分血管瘤發病于皮膚、皮下組織等相對表淺的部位，一般在嬰兒出生1—2周左右就可以被發現。早期血管瘤呈淡紅色，小小的圓形斑點，可在3個月內逐漸發展成隆起的鮮紅色較大包塊。很多家長起初不太在意，也很難辨別這種癥狀是血管瘤還是磕碰、蚊蟲叮咬造成的皮膚紅腫。

　　李炯主任表示，孩子剛出生時磕碰、皮下出血的概率很小，一般情況下，皮下出血、皮炎導致的紅皮膚會慢慢變淡，從鮮紅色變成暗紅色，幾天到一周時間就會消退。而血管瘤則是從淡紅變成鮮紅，越來越紅，越長越大。家長若觀察到符合血管瘤的癥狀變化，應及時帶孩子到醫院進行臨床診斷和B超檢查。

血管瘤長得快、危害大，不可拖延診治時間

　　趙女士發現寶寶出生1周時屁股上有個不起眼的紅色斑塊，她以為是穿紙尿褲引起的皮炎，沒有太重視。1周后，那個紅色的斑塊不僅沒有消退，反而變大了，趙女士急忙跟家人說：懷疑孩子可能患了血管瘤，家人商量等趙女士出了月子再帶孩子去看。然而還沒過幾天，孩子臀部的血管瘤已快速增長、凸起，并發生了破潰和出血。一家人慌了神，立即抱孩子到徐州市兒童醫院診治。

　　李炯主任說，血管瘤病程分為快速增長期、增長期、穩定期和消退期。嬰兒出生到0-3個月是快速增長期，3-8個月是增長期;部分血管瘤可以在1歲半-5歲左右消退期，但消退后也會殘留許多疤痕，包塊不會消失。

　　血管瘤治療不及時容易導致患處破潰。由于血管瘤血供豐富，破潰后容易引發出血，并有感染風險。如果長在特殊部位，可能引發功能障礙。例如，長在腮腺上可能會影響面部神經功能;長在氣管里可能影響正常呼吸。若長時間不干預，少部分還會發展成血管畸形，使治療更為復雜。

早發現、早干預，個體化綜合治療方案效果好

　　血管瘤治療方法較多，李炯主任介紹，最安全有效的治療方法主要有以下幾種：

　　對于發病時間短、患處表淺、面積小的血管瘤，可以采用外用藥物治療。外涂馬來酸噻嗎洛爾滴眼液，其中含有的非選擇性強效β受體阻斷劑，對早期表淺血管瘤具有很好的效果。外涂3個月左右，就可以使血管瘤完全消退，安全無痛苦，不留疤痕，是血管瘤理想的治療方案。

外涂馬來酸噻嗎洛爾滴眼液治療前后對比

　　如果患處已經慢慢變大，具有一定厚度，血管瘤處皮膚溫度增高，可考慮局部注射治療。經穿刺到病灶內部注射硬化劑，高濃度藥物慢慢破壞瘤體細胞，令瘤體萎縮。此治療方法具有見效快、創傷小、不留疤痕等諸多優勢，是最常用的治療方法之一。

　　如果血管瘤有雞蛋大小的腫塊，病情較為嚴重，采用介入治療效果最好。經導管動脈硬化栓塞術是從股動脈插入導管，將硬化劑、栓塞劑輸送到瘤體的供血動脈，使瘤體慢慢消退。微創介入治療的創口僅有針眼大小，1個月即可完全治愈。

　　如果是少見的全身多發性血管瘤，可以選擇口服藥物鹽酸普萘洛爾，并聯合其他治療方法，也有不錯的效果。

　　李炯主任強調，血管瘤發現的越早，治療方案越簡單，治療效果也越好。若等到血管瘤已經長大時再治療，治療難度較大，療程長，費用高，孩子受疾病折磨的時間也長。因此，建議家長要掌握一些辨別血管瘤的知識，做到早發現、早診治，盡量減少對孩子身心健康的影響。

　　徐州市兒童醫院血管瘤/介入科作為江蘇省唯一一個在治療小兒血管瘤方面較為系統化的專科，以治療和研究血管瘤為主，擁有較為全面的治療手段。科室會根據不同患兒、不同血管瘤類型制定個體化的綜合治療方案，減少治療痛苦，縮短治療時間，不留疤，恢復好，達到最佳治療效果。

專家介紹

李炯

　　副主任醫師，徐州市兒童醫院血管瘤介入科學術帶頭人。

　　中華醫學會介入專委會婦兒介入學組委員;

　　中國醫師協會介入醫師婦兒介入學組委員;

　　中國中西醫結合介入分會委員;

　　中國抗癌協會腫瘤介入分會兒童腫瘤專委會委員;

　　中國婦兒介入聯盟理事;

　　中國血管瘤血管畸形聯盟常務理事;

　　中國介入醫學產業技術創新聯盟理事;

　　南通大學教學實踐基地兼職講師;

　　中國整形美容協會血管瘤與脈管畸形整形分會介入專委會常務委員;

　　江蘇省婦幼保健協會介入分會委員;

　　對兒童脈管畸形以及腫瘤介入治療具有豐富的診斷和治療經驗。主攻兒童血管瘤、血管畸形、靜脈畸形、淋巴管瘤、淋巴管畸形、肝母細胞瘤、腎母細胞瘤、腎動脈狹窄、咯血以及血管性出血的介入治療。
　　徐州健康熱線：0516-85707122