全程導醫網 徐州中醫頻道：相信很多人都曾經被失眠所困擾，也曾經在吃藥和不吃藥之間反復糾結：不吃藥，睡不著覺太痛苦;吃藥，時間長了成癮戒不掉怎么辦?由失眠引起的繼發性焦慮抑郁不容忽視。

　　· 健康睡眠 益智益腦 ·

　　有不吃藥就可以治療失眠的方法嗎?當然!徐州市中醫院針灸腦病科失眠認知行為療法，就是一種不吃藥的治療好方法!

　　失眠的認知行為治療(Cognitive Behavioral Therapy for insomnia, CBT-I)是治療失眠障礙的一線治療方法。它是一種通過改變患者對睡眠不恰當的行為、觀念和態度，來改善其睡眠狀況的心理治療。它由刺激控制、睡眠限制、認知重塑、放松訓練和睡眠衛生五大技術組成。CBT-I自誕生以來，還衍生出了許多不同的形式，除了常規的個體CBT-I以外，還有團體CBT-I、網絡CBT-I等，各種形式的CBT-I對失眠均有顯著的療效。CBT-I能夠改善患者的失眠嚴重程度指數、睡眠效率和總睡眠時間等，其中對睡眠連續性最為有效，對原發性失眠和共病性失眠效果均較好。多項研究對CBT進行了系統性回顧分析和Meta分析，結果發現CBT在原發性和共病性失眠至少與藥物治療一樣有效，且安全無明顯不良反應，對失眠的長期療效優于藥物治療，具有藥物治療無法替代的優勢。

　　CBT-I由國外學者提出，目前在國外已被廣泛應用。在我國，CBT現處于起步階段，在臨床患者中應用相對較少。但我國古代中醫心理思想源遠流長。《靈樞·本神》曰：“所以任物者謂之心，心有所憶謂之意，意之所存謂之志，因志而存變謂之思，因思而遠慕謂之慮，因慮而處物謂之智。” 失眠多與心理密切相關，失眠患者多晝不精夜不寐，治療上主張心病還需心藥醫，促使患者順應天時，達成晝精夜寐的良性循環。認知行為療法和我們傳統醫學的情志疏導法、移情變氣法在指導思想和臨床運用中有著異曲同工之妙。

　　個體CBT-I是由患者與治療師進行一對一的心理治療，每周一次，治療周期通常為6～8周。CBT-I雖安全有效，但對患者本身的依從性、自律性、自我覺察能力要求較高;同時也有臨床上的適應癥和禁忌癥。建議患者先到我院神經內科及心理門診就診，由專業醫師評估分析并與患者充分溝通后決定是否施行CBT-I。

　　· 專家簡介 ·

　　謝玉艷：徐州市中醫院針灸腦病科副主任醫師，心理治療師(中級)，中西醫結合醫學碩士。

　　徐州市醫學會精神病學分會副主任委員;中國心理衛生協會會員;擅長運用藥物治療及心理治療相結合、中西醫相結合治療各類心身疾病及心理障礙如睡眠障礙、抑郁癥、焦慮癥、強迫癥、進食障礙、青少年兒童心理行為異常。

　　專家門診時間及地址：每周二、周四全天， 徐州市中醫院門診西三樓306室。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122