全程導醫網 徐州中醫資訊:27歲的李女士體檢時發現感染了HPV16型高危病毒合并宮頸病變,病理提示宮頸上皮內瘤樣病變已達III級,不排除宮頸浸潤腫瘤的可能。對李女士來說,這不啻于晴天霹靂——按照常規治療方案,需進行根治性宮頸切除術,但這就意味著她將失去當媽媽的權利。
糾結中,她來到徐州市中醫院婦科,經過專家詳細診查,對其進行中西醫結合調理和治療,李女士現已自然受孕并順利娩下一男嬰。
市中醫院婦科腫瘤專業負責人王濤主任說:“在眾多女性的認知里,一旦罹患生殖系統腫瘤,就面臨兩難的選擇——做根治性切除,能夠保住生命,但同時意味著將失去妊娠的能力,喪失做母親的權利。其實,現在隨著科學技術的發展,臨床越來越強調對早期宮頸腫瘤實行人性化、個性化、規范化、微創化治療,以保留患者的生育功能。”
- 感染HPV16型高危病毒 她面臨兩難選擇
結婚不久的李女士在一次單位組織的體檢中,通過篩查發現感染了HPV16型高危病毒,合并宮頸癌前病變。病理提示上顯示,宮頸上皮內瘤樣病變III級,不排除宮頸浸潤癌的可能。就診醫院的醫生告訴李女士,這種情況一般建議進行根治性宮頸切除術以保住生命。李女士經過最初的惶恐之后,又陷入糾結,一方面,如果遵從醫囑,自己就將失去生育的能力,再也體會不到當媽媽的幸福;另一方面,如果不遵醫囑,自己的生命可能就會受到威脅。
糾結中,朋友介紹她到徐州市中醫院就診,她慕名找到該院婦科腫瘤專業負責人王濤主任。王濤主任進行詳細診查后,建議她進行LEEP刀擴大性宮頸錐切術,以保留其生育功能。術后3個月,李女士復查結果顯示HPV已經轉陰。
治療后,李女士準備要一個自己的寶寶,但因不孕,她到南京做試管嬰兒,首次未成功。在等待下一次治療的過程中,她驚喜地發現,自己竟然自然受孕了。欣喜之余,李女士再次來到中醫院婦科檢查,發現宮頸機能不全,因為有上一次手術的信任,她仍然選擇在中醫院進行宮頸高位環扎術。經過十月懷胎,她順利娩下一名健康的男嬰,圓了她做母親的夢。生育后,李女士一直堅持定期復查,至今未再發現宮頸異常改變。
- 微創,變破壞性治療為保護性治療
王濤主任介紹,以往,女性一旦患上生殖系統腫瘤,為保住生命,只能切除子宮附件,既要遭受身體的巨大創傷,還將永遠失去妊娠的能力。“如今,隨著科學的發展,既往固有的觀念已被打破,宮腔鏡、腹腔鏡、LEEP刀等微創技術被越來越多地應用于婦科診療的各方面。”
“臨床越來越強調對早期宮頸腫瘤實行人性化、個性化、規范化、微創化的治療。比如,對早期宮頸腫瘤患者施行擴大宮頸錐切術,以保留患者生育功能;當實在無法保留子宮時,可以保留一側或兩側卵巢,使女性的內分泌功能得以延續,并降低骨質疏松及心血管疾病的風險。”王濤主任舉例說。由于其改變了傳統子宮切除術的器官破壞性治療為微創的器官保護性治療而受到更多女性患者的歡迎。
- 中醫特色與宮頸疾病治療相結合
大家都知道,宮頸腫瘤與HPV(人類乳頭狀瘤病毒)感染有密切關系,許多女性“談HPV而色變”。“其實這完全沒有必要,從HPV感染到最終發展為宮頸腫瘤,還有很長的距離。”王濤主任說,“這是一個由量變到質變,漸變到突變的漫長過程,且大多數HPV感染是一過性的且無臨床癥狀的。”
“宮頸HPV感染是現代醫學概念,中醫上可歸屬于‘帶下’‘五色帶’等范疇,主要病機是濕、熱、毒邪,脾腎之虛、肝氣之郁、氣血瘀滯為病機之根本,濕熱毒瘀傷及沖任是發病的關鍵環節。”王濤主任介紹,“HPV感染的治療原則是除濕消癰、清熱解毒、益氣扶正。我們利用中藥的雙向調節作用,提高患者機體免疫力的同時,運用中藥具有的清熱解毒扶正的功效,表里兼顧治療宮頸HPV感染,取得上佳效果。”
此外,中醫藥還在婦科腫瘤治療的各環節發揮著不可替代的作用,“術前應用中藥可調節身體機能,改善患者心臟、肝臟等臟器功能,提高身體素質,有利于手術實施;術后應用中藥,一方面可顯著改善或減輕術后并發癥,如低熱、多汗、乏力、食少、腹部脹氣、大便不暢等,縮短病人術后恢復期;另一方面可改善體質,避免或減少復發、轉移,提高遠期治療效果。”王濤主任總結說,市中醫院婦科在多年臨床中摸索實踐,形成一套中西合璧的系統治療方案,為女性健康提供了有力保障。
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