全程導醫網 徐州中醫院/中醫科普知識：藥物對妊娠影響，古代醫藥學家早有所認識，如在《神農本草經》中即已載有6種具有墮胎作用的藥，梁代《本草經集注.諸病通用藥》專記了墮胎藥一項，主要還是從妊娠禁忌藥的角度來認識、對待，而不是在尋求墮胎的有效藥。

　　妊娠禁忌藥物，主要是根據其能引起墮胎或中止妊娠而提出來的。隨著對妊娠禁忌藥的認識逐漸深入，對妊娠禁忌機制的認識也在逐步加深。歸納起來，主要包括對孕婦和胎兒兩方面的影響：即對母體不利和產程不利;對胎兒發育影響及小兒生長不利。因此，無論從用藥安全的角度，還是從優生優育的角度來看，都是應當給予高度重視的。

　　妊娠禁忌藥，根據其對妊娠危害程度的不同，臨床上應區別對待。一般分為禁用與慎用兩類。屬禁用的多系毒劇烈、藥性峻猛及墮胎作用較強的藥物;慎用藥則主要是活血祛瘀、行氣、攻下、溫里等類藥中的部分藥物。

　　禁用藥：水銀、砒霜、雄黃、輕粉、斑蝥、馬錢子、蟾酥、川烏、草烏、藜蘆、膽礬、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牽牛子、商陸、麝香、干漆、水蛭、虻蟲、三棱、莪術等。

　　慎用藥：牛膝、川芎、紅花、桃仁、姜黃、牡丹皮、枳實、枳殼、大黃、番瀉葉、蘆薈、芒硝、附子、肉桂等。

　　在臨床上對于妊娠禁忌藥，尤其是禁用藥類，如無特殊必要，應盡量避免使用，以免發生意外。就是慎用類的藥物，孕婦患病非用不可，也應注意辨證準確，掌握好劑量與療程，并通過恰當的炮制和配伍，盡量減輕藥物對妊娠的危害，做到臨床用藥的安全有效。

　　服藥時的飲食禁忌

　　服藥飲食禁忌，簡稱服食禁忌。是指服藥期間對某些食物的禁忌，也就是通常所說的“禁口”或“忌口”。一般而言，在病人服藥期間，均應忌食生冷、辛熱、油膩、腥膻、有刺激性的食物。再者，根據患者病情的不同，飲食禁忌也有區別。如熱性病應忌食辛辣、油膩、煎炸類食物;寒性病應忌食肥肉、脂肪、動物內臟及煙、酒;肝陽上亢，頭暈目眩、煩躁易怒等應忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛熱助陽之品;脾胃虛弱者應忌食油炸粘膩、不易消化的食物;瘡瘍、皮膚病患者，應忌食魚、蝦、蟹等腥膻及辛辣刺激性食品。

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