全程導醫網 徐州中醫頻道:慢性腎小球腎炎是引起慢性腎衰的主要原因,因其常與呼吸道感染、過敏體質等有關,故而一旦發生呼吸道感染等,就當積極治療,并注意尿的常規檢查,力爭及時發現腎炎的存在。
徐州市中醫院腎病風濕科專家趙德光教授表示,對已診斷慢性腎炎的患者,除應積極進行治療外,還應定期檢查其腎功能,爭取盡早地發現腎功能減退,延緩腎衰進一步發展。慢性腎盂腎炎、糖尿病腎病以及藥物性腎損害,也常可導致腎功能衰竭,同樣需給予充分重視。尤其是對于已患慢性腎炎等腎臟病的患者,應該盡量避免使用對腎臟有害的藥物。如慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素、先鋒B號及磺胺藥、阿斯匹林等。這些藥物有的可以直接造成腎小管或腎小球的損害,也可以引起腎間質、小管及小球的過敏性損害;磺胺藥更可以在尿路形成結晶。
所以對于已發生腎功能衰竭者,尤其不宜使用。即使某些非用不可的藥物,也應當根據腎功能不全的程度,適當地減少每次的用藥量或增長給藥間隔的時間,以免過多的藥物在體內蓄積造成一些不良影響。另外,正常人也應注意腎臟的保健。臨床觀察發現,40歲以上的正常人,每年約有1%的腎小球要發生硬化,因此,從中年開始更應對腎臟的健康多加關注。包括不進食過高蛋白的飲食,定期檢查血壓及尿常規,必要時進一步作腎功能檢查。血肌酐、尿素氮是腎功能檢查的常用指標,但在腎功能損害早期,一般并不表現出異常。
此時,應留24小時尿,通過化驗尿肌肝,結合血肌酐,計算內生肌酐清除率,以早期發現腎功能不全。醫院開展的血、尿氏一微球蛋白、血、尿滲透壓等,對早期診斷腎功能不全也有重要意義。其它如腎臟的B超檢查、放射性腎圖檢查、腎臟血流量檢測,也??稍缙诎l現一些問題,是值得推薦的無創性檢查手段。