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有糖尿病腎病患者能吃避孕藥嗎

2012-08-27 11:06
摘要:
有些糖尿病腎病患者由于害怕懷孕,就口服避孕藥。其實這種方式十分的危險……徐州健康熱線:0516-85707122

  全程導醫網 徐州中醫頻道:有些糖尿病腎病患者由于害怕懷孕,就口服避孕藥。其實這種方式十分的危險,國外研究表明,糖尿病患者吃避孕藥會伴隨腎素血管緊張素系統(RAS)的激活導致糖尿病腎病,同時糖尿病腎病患者服用避孕藥更加危險。

  中醫院副院長腎病專家張基棟指出,患糖尿病腎病的婦女,她們血液粘滯度本來就比一般人高,再加上口服避孕藥,可增加血液的凝固性,而使發生腦血管病的危險性加大。所以當婦女患有糖尿病腎病時,最好不服避孕藥,而應改用其他避孕方法為宜。

  來自美國波士頓研究表示,RAS和糖尿病腎病之間的密切聯系啟發了他們進行糖尿病腎病和口服避孕藥之間關系的研究。

  沒有服用口服避孕藥的非糖尿病受試者腎血漿流量“輕度”升高,相比之下,服用了口服避孕藥的非糖尿病受試者的腎血漿流量顯著升高。另外,正如所期望的那樣,沒有服用口服避孕藥的糖尿病患者腎血漿流量升高程度更顯著,但服用避孕藥的糖尿病患者對血管擴張劑的反應是最明顯的。亞組受試者中腎血漿流量對卡托普利的反應,及對ACE抑制劑的反應,與糖尿病的發病都是“高度相關的”,這說明“RAS在其中起重要作用。”

  研究者經過平均20.7年的隨訪發現,18%的口服避孕藥使用者出現顯著蛋白尿,而沒有使用口服避孕藥的受試者中僅2%出現顯著蛋白尿。經過發病年齡和血壓校正后,口服避孕藥的使用仍然是這一情況出現的強力指示因子(相對危險度8.9)。研究者希望能有更大規模的前瞻性研究,同時建議“糖尿病患者服用口服避孕藥時應小心謹慎并及時監測。”

  糖尿病腎病患者不僅要慎吃避孕藥,還不要采用宮內節育器避孕。這主要是患者體內的血糖太高,導致組織中酸度增加,使避孕效果受到影響。看到這里很多糖尿病腎病患者會有疑問,到底怎樣避孕呢?專家建議糖尿病腎病患者適宜用避孕套、陰道隔膜等工具擗孕。

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