全程導醫網 徐州中醫頻道:她從醫三十四年來,在臨床工作中始終如一。對待患兒視如己出,每天帶著治愈性的笑容溫聲細語地耐心安撫患兒,用母親般的細心與耐心,關愛著每一個稚嫩的生命,踐行著對患兒及其家屬的諾言,她就是徐州市中醫院兒科主任中醫師、教授、院名中醫楊卉。從醫三十四載,她用實際行動詮釋了一名兒科醫生全心全意為患兒服務的天職。
守護患兒的健康 守護家庭的希望
古代有這么一句諺語:“寧治十男子,不治一婦人;寧治十婦人,不治一小兒。小兒之病,古人謂之啞科,以其言語不能通,病情不易測。”這說的是小孩子因為沒有辦法自己表述病癥以及感受,而且病情變化較快,“望聞問切”四診不全,醫生不好診斷病情。因此,身為兒科醫生,除了精湛的技術之外,還需要細致的觀察力、十足的耐心和極強的抗壓能力。
1987年,楊卉從南京中醫藥大學畢業,來到了徐州市中醫院,成為一名兒科醫生。本就喜歡小孩的楊卉,在上級醫生的帶領下,很快勝任了兒科的工作。“感覺在兒科每天和孩子打交道也很好。”楊卉說。為了更進一步學習兒科專業知識,1998年,楊卉在南京醫學院參加了全國兒科醫生進修班,一年多的學習讓她收獲頗豐。
在楊卉眼中,她對這份工作的熱愛,要遠遠大于她所要面對的困難。每天面對的是不同性格的孩子,有些活潑好動的孩子,即便是生著病自己還難受著,看到楊卉桌上的脈枕,都要好奇的抓起來看看;有些靦腆內向的孩子,可能看診結束都說不了幾個字,但離開時一句甜甜的“謝謝醫生”,也讓楊卉心里充滿的暖意。這些孩子在楊卉看來都是初生的嫩芽和希望,看到這些“芽兒”經過自己的治療都能“茁壯成長”,楊卉作為一個兒科醫生滿滿的都是成就和自豪感,她也從最初的“醫生姐姐”慢慢變成了現在的“醫生阿姨”,歲月不僅磨礪了楊卉的青春,更精進了她的醫術。
關注兒童生長發育問題 專病門診制定個體化治療
隨著生活水平的不斷提升,越來越多的家長關注到孩子的生長發育問題。有的孩子不知什么原因就是比同齡人偏矮甚至相差很多,還有些孩子早早的就發育了第二性征。為了滿足日漸增加的兒童生長發育就診需求,徐州市中醫院開設了兒童生長發育專病門診。
針對兒童生長發育的問題,楊卉充分將中醫辨證辨病相結合,根據自己多年的臨床經驗,內外兼治。根據患兒的體質及癥狀,給出個體化治療方案。針對不同證型,一人一方,全面考慮到患兒既往病史以及身體現狀。
在中醫看來,身材矮小的病因是先天稟賦不足或后天失于調養或其他疾病導致,主要在脾腎,涉及心肝。腎為主骨生髓,具有促進骨骼生長發育的作用;脾為“后天之本,氣血生化之源”,若先天稟賦不足,后天調攝失宜,或受疾病影響脾腎兩虛,化源不足,骨之生長緩慢致身材矮小。此外,楊卉也會結合其他相關檢查,例如骨齡測定,生長激素激發測試,內分泌檢查、體格檢查等,根據結果綜合分析,判斷引起矮小的原因,再確定治療方案。
兒童生長發育不僅只有矮小,性早熟也一種生長發育異常疾病。楊卉說,“小兒乃稚陰稚陽之體,陽常有余而陰常不足,具有‘肝常有余,腎常虛’的特點,在病理上易出現陰陽平衡失調,腎虛肝旺的特征。”
性早熟患兒因為證型不同,表征也不相同。楊卉稱,綜合而言,性早熟的病理基礎為陰虛火旺,肝郁化火,病源于肝腎。治療方面,就要辨證論治,以滋陰降火、疏肝瀉火為治療原則,但治療起來方法也不盡相同。對于腎陰不足型性早熟,楊卉采取滋陰降火為主的治療方式,用知柏地黃丸適當加減。對于肝郁化火型性早熟,治療上則應疏肝解郁、清心瀉火。還有痰熱互結型的,治療方式應以祛痰清火、健脾利濕為主。
中醫治療多種小兒疾病 創新開拓療法有奇效
在楊卉看來,中醫文化博大精深,很多小兒疾病,都可以通過中醫治愈。臨床上,她采取中醫口服,配合貼臍、針灸、放血、推拿等多種方法聯合治療,既提高了療效,又縮短了康復時間,大大減少了患兒的痛苦。
小孩子服用中醫十分困難,喝不下藥就會影響療效。楊卉在臨床上積極開拓創新。她研制的“耳穴貼壓治療小兒遺尿”獲得了2004年的江蘇省衛生廳醫學新技術引進獎,這更加激勵她在創新的道路上奮發前進。和同事一起擬方用于治療小兒遺尿的“醒神散”也獲得了江蘇省食品藥品管理局批準文號。她主導開發的“滋陰消腫散”、“便秘散”等,僅僅通過貼穴、貼臍簡單便捷的治療方法,就能根治小兒慢性扁桃體腫大、咽炎、便秘等病癥。在臨床廣泛應用后,因其治療方法簡便,治療費用低等優點,收獲了一大批患兒家屬的稱贊。冬日里,患呼吸道疾病的患兒增多,她和兒科同仁一起研制“玉龜膏”、“芪蓮膏”等冬令進補膏方,增強體質,大大減少了小兒感冒、呼吸道疾病的患病可能。
兒科謂之啞科,望聞問切,四診不全,稚陰稚陽,易病善變,辨證困難,毫厘之偏,性命攸關。故業兒科者,需膽大心細,明察秋毫,懷仁愛之心,施華扁之術,老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼。如是,中醫之道,發揚可期。愿天下孩子健康成長,平安無病。
健康提醒
在日常生活中,家長可以從以下幾個方面干預,幫助孩子長高:
1、合理均衡飲食。平日飲食可以多吃高蛋白食物以及蔬菜水果、多曬太陽多補鈣和維生素A、D。
2、多運動。身材矮小的患兒可多做一些縱向運動;對膝關節、踝關節、脊柱有適宜刺激的運動。建議規律運動,定時定量,每周運動5次以上,每次堅持20-40分鐘。
3、保證充足的睡眠。一般來說,3-6歲的孩子每天保證10-12個小時的睡眠時間,小學生要有10小時的睡眠。孩子進入深度睡眠時,生長激素才開始大量分泌。建議孩子晚上睡覺最遲不要超過晚9:30。
4、保持愉悅心情。愉悅的心情會幫助孩子增長食欲,反之,心情不好擾亂生活節奏導致食欲低,吸收不好,免疫力也可能會下降容易生病。
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