全程導醫網 徐州中醫院/中醫頻道:40多歲的胡先生,平時身體一向很好,只因血壓突然升高,突發了腦中風。發病當天一早起床時,他明顯感覺到身體一側麻木了,家人趕緊將他送到了醫院。
昨日,在市中醫院腦病針灸科,院名中醫王雷主任講述了這個印象深刻的病例,“患者到醫院后病情進展得比較快,除了手的麻木,很快出現上肢的癱瘓,然后下肢也不能走了,考慮到發病的時間比較短,年齡不算太大,癥狀比較重,進展得很快,制定中西醫結合治療方案:溶栓治療,接著再掛水,同時給予針灸的早期介入,治療后恢復的很理想。”
急性腦中風,中醫辨證論治優勢多
采訪時,王雷主任表示,急性腦中風是幾大難癥之一。所謂發病急,如大風吹倒樹木一樣;所謂大,人之百病莫大于中風;所謂難,難以治愈,致殘率高、死亡率高。該病以猝然昏仆、不省人事、口眼歪斜、語言不利為主癥的病癥。它包括了現代醫學所述的腦梗塞(腦血栓形成、腦栓塞)、短暫性腦缺血發作、腦出血等疾病。
治療上,王主任提到一點,“一般人認為,中風病急性期就得以藥物或手術治療為主,待病情穩定1—2月后,遺留后遺癥時,才考慮針灸治療,以為針灸治療本病,只能在恢復期病情穩定后進行,其實這種觀點是不正確的。藥物治療固然能起到一定的作用,但此時如果根據患者的經絡氣血異常變化情況準確選用相應的經穴進行穴位、經絡治療,療效將會事半功倍。”
中醫治療中風病優勢多,療效顯著。如何體現?王主任說,辨證論治是中醫治療學的精華所在,其妙在辨、其要在證。腦是人體臟腑器官中最為貴重之器,腦中風的出現,就是大腦功能全面受損的標志,其病機涉及到氣、血、痰、火、風、虛六端,極其復雜,相互交織,變化難測。面對如此復雜的情形,中醫學在辨證論治方面有著自己獨特而豐富的方法,頗多優勢。加上與西醫治療方法的結合,可以說正是體現了中醫的精髓所在。
針灸早期介入尤為重要,療效事半功倍
“兩條腿走路——中西醫結合”是針灸腦病科治療中風病的特色,突出中醫的優勢,緊跟西醫技術發展。
王主任表示,“治療突出中西醫結合的特點,在急性期借鑒西醫的治療,比如西醫的溶栓治療,甚至介入治療,目前在臨床上可以正常開展溶栓治療,血管類治療。在此基礎上,突出中醫的優勢,比如針灸的早期介入,臨床上證明效果非常滿意。針刺人體某些穴位得氣后,可直接將沖動通過感受器的傳入,促進麻痹受損的神經元復蘇,增加局部腦血流,由此可反饋至中樞神經系統,使缺血半暗區尚未壞死的細胞早日復原。對于已壞死狀態的中心區細胞,早期針刺所形成的適宜刺激,可促使相關細胞軸突發芽,形成新的軸突,從而建立起正常功能的神經網絡——突觸鏈,實現中樞神經功能重新組合。”
所以,對于中風病人,王雷主任一再強調針灸早期介入的重要性。“針灸治療的早期介入,對中風病全面康復大有好處,可以減輕并發癥的發生,大大降低致殘率和致殘程度。”
此外,該科在治療上還有一些重要特色,研制一批專病專藥,如中風1號中風2號等。另外,針對老年病人,慢性腦供血不足的病人,還有藥氧治療,給藥途徑簡單,通過吸氧的辦法,把藥有效成分同時帶進去,作用快,病人在治療時也沒有痛苦,效果非常滿意。
專家介紹:王雷 針灸腦病科副主任,主任中醫師,教授,1992年畢業于南京中醫藥大學針灸專業。繼續深造于南京中醫藥大學中西醫結合研究生班。后又在北京天壇醫院進修西醫神經內科。2003—2006年跟隨第三批全國名老中醫王如俠先生研習傳統中醫。現為全國名老中醫學術繼承人,江蘇省針灸學會委員。對傳統診脈、辯證頗有心得。醫風淳樸、敦厚。學術特長:中風急性期的中西醫救治和恢復期的康復治療。傳統中藥、針灸治療腦中風,冠心病,高血壓、高血脂等心腦血管疾病,麻木、眩暈、頭痛、頸、腰椎病等內科疑難雜癥。
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