全程導醫網 徐州中醫院/中醫頻道:在徐州市中醫院心血管科門診,李家嶺主任介紹說,最近前來就診的心血管方面的病人比平時增加約三分之一。對此,他提醒有心血管病史的病人,節后更要當心,一定要注意飲食清淡,堅持有規律作息,保證充足睡眠,減少情緒波動,減少外出。
春節假期,對于80多歲高齡的吳老太來說,經歷了驚險的一幕:全家人聚在一起歡度新春佳節,老太很歡喜,一上午忙里忙外的,沒想到,吃午飯時,老人突發心梗昏倒在地,家人立即撥打了120,老人被緊急送到徐州市中醫院急診救治。經驗豐富的心血管科李家嶺主任根據心電圖報告和病人癥狀初步判斷其患有心肌梗死。經進一步檢查確診,老人是典型的急性心肌梗死合三度房室傳導阻滯,由于病情兇險,必須立即實施臨時起搏器支持下支架置入術。李主任向患者家屬講明了手術的必要性和手術所用材料、費用情況等,良好溝通后,家人同意手術,此時手術前的一切準備工作早已就緒,老人被迅速推進手術室。李主任和團隊醫師迅速植入臨時起搏器,同時冠脈造影后順利將導絲送到病變位置,進行球囊擴張,置入支架。支架置入后,老太胸悶痛很快消失,轉危為安。看著被推出手術室的老人,一大家人懸著的心才終于落了下來。
眾所周知,高血壓、高血脂、高血糖即通常所說的“三高”,加上吸煙習慣,是誘發心血管疾病的四大重要原因。李家嶺說,春節長假期間,這幾大因素往往集中呈現。他分析說,長假期間,走親訪友的活動比較頻繁,睡眠時間不足,容易造成疲勞以及情緒不穩定。再加上節日飲食太過油膩,吸煙喝酒,也會給心血管帶來負擔。同時,還有一部分患者認為春節住院不吉利,出現癥狀不及時治療,人為地拖延最佳治療時間。此外,低氣溫也會觸發心血管疾病。寒冷的氣候,皮膚和皮下組織血管收縮,心臟血管負擔加大,導致血壓升高,容易誘發心絞痛或心梗。
對于威脅人類生命的急性心肌梗死,李主任強調說,早期的合并癥主要是心律失常,其中緩慢心律失常發生率40%-60%,出現于發病后的12小時內,病死率較高。此時,預先植入臨時起搏器予以保護,再予以支架植入,能成功挽救患者的生命。在此過程中,做好臨床觀察和護理可減少并發癥的發生。在防治方面,對于廣大心臟病患者及其家庭來說,目前最大的問題是很多人“只知危害、不懂急救”。急性心肌梗死作為一種嚴重的心臟病急癥,尤其是梗死面積大、年邁體弱者,會引起心律失常、心衰、休克等多種并發癥,救護不及時、處理不恰當,可迅速危及生命。
一旦發病后何時送醫救治最好?市中醫院是如何在最短時間內搶救急性心梗病人的?對此,李主任給予詳細解讀:急性心梗是最適合詮釋“時間就是心肌,時間就是生命”這個說法的急性病癥,早發現、及時準確地診斷和救治尤為關鍵。患了急性心梗的病人,醫院在發病4-6小時內為他們進行溶栓、支架介入或者搭橋等方式,進行恢復心肌供血的搶救。急性心梗患者如果不能在4-6個小時內恢復血流重建,心肌就會永久死亡,造成心衰等并發癥,這會嚴重影響患者以后的心臟功能和生活質量。對于病人來說,每一個心肌細胞都至關重要,因此要去醫院進行緊急搶救、盡早恢復供血。為了更及時的搶救患者,市中醫院開辟了綠色通道為患者爭取寶貴時間。通過綠色通道,患者到醫院后可在最短時間內得到治療,費用等病情穩定了之后再補上,“綠色通道”開通,對醫院硬件設備、人員配備等方面要求極高,要求手術相關醫務人員及時到位,相關檢查科室密切配合,還要有充分的后勤保障。為了保證急診介入治療的成功,急救團隊的醫護人員必須保證手機24小時開機,隨時待命。
李主任介紹,去年,該科進行心臟介入手術達750余例,患者術后滿意度高。目前,市中醫院心血管科常規開展冠狀動脈造影術、PTCA+支架植入術、埋藏式心臟起搏器植入術、經皮二尖瓣球囊擴張成形術,射頻消融術、先心介入術等國內先進技術,并在此基礎上開展了冠心病PTCA+stenting術后中西醫結合防治再狹窄和無復流現象前期研究、起搏器綜合征的中醫防治研究、籌備開展PBMV術后中醫藥防治二尖瓣再狹窄的前期研究。
專家提醒:有心血管病史的患者節后也要當心
李主任強調說,有心血管病史的患者節后也要當心,一定要飲食清淡,低鹽低脂、不宜過飽,主張多吃粥、湯、面等易消化的食物和足夠的蔬菜、水果,規范作息,盡量恢復由于過節打破的生物鐘,避免冷刺激,減少外出,等溫度適宜了再出門。
專家介紹:李家嶺 主任醫師 教授 心血管科副主任。畢業于徐州醫學院醫療系,曾在江蘇省人民醫院心臟科進修一年,多次在上海、北京等地培訓,對高血壓病、冠心病、高脂血癥、心功能不全、內科常見病及冠心病介入治療方面及起搏器植入有較豐富的經驗,曾在省級以上雜志發表論文十余篇。
門診時間:周三上午、周五上午
徐州導醫熱線:0516-85707122