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徐州中醫院副院長張基棟:慢性腎病悄然流行

 全程導醫網  徐州就醫信息流行病學調查證據表明,慢性腎臟病已經成為一個威脅全世界公共健康的主要疾病。這是公共衛生學專家和醫學專家最近十幾年來才認識到的客觀事實。在發達國家,6.5%~10%的人患有不同程度的腎臟疾病,其中美國的腎臟病患者人數已經超過2000萬;醫院每年收治腎臟病患者高達100多萬,而得了腎病未去就醫的人數要比醫院收治的患者數多得多。

     我國目前尚無詳實的慢性腎臟病流行病學調查數據,初步結果顯示,40歲以上人群慢性腎臟病的患病率為8%~9%。腎病早期無癥狀,在世界范圍內,慢性腎病防治具有“三高”與“三低”的特點,“三高”即患病率高、合并心血管疾病率高和死亡率高;“三低”即知曉率低、防治率低和合并心血管疾病認知率低。由于腎臟具有很強的代償功能,患病早期,患者大都沒有明顯癥狀或只有輕微癥狀。不少患者求醫時,腎功能已明顯減退,需靠透析等維持生命,慢性腎病患者每年至少4萬元至5萬元用于透析和用藥治療。這正是腎病可怕的地方。定期體檢能早期發現腎病。而做尿常規和腎功能檢查只需要50元左右,如果早治療、早診斷,就能避免自身痛苦和昂貴的醫療花費。但是,絕大部分人沒有自檢意識,只有1/3的體檢者會主動選擇尿常規檢查。在此建議,每年定期體檢一次,如果發現無癥狀性的蛋白尿、血尿,要及時就診,以免延誤病情。

  不可忽視的早期腎病信號

 早期發現對防治腎臟疾病有重要意義,我們常常能從小便中發現早期腎臟病的征兆。出現以下情況,應及時就醫。

  1、小便泡沫多,長久不消失,常表明尿液中排泄的蛋白質較多。2、正常尿液為淡啤酒色且透明,如果尿呈濃茶色、醬油色或渾濁如淘米水時,應立即就診。3、尿量過少或過多。正常人尿量平均每天1500毫升,每天4~8次,如沒有發熱、大量出汗、大量飲水時,小便量出現驟減或突然增多時,要到醫院檢查,看是否存在腎臟病變。4、夜尿:正常人在60歲內,一般夜尿1~2次,如果年輕人夜尿增加,很可能是腎臟功能不良的表現。5、晨起出現眼皮或臉部水腫,午后多消退,勞累后加重,休息后減輕,嚴重時水腫會出現在身體低垂部位,如雙腳踝內側、雙下肢、腰骶部等。6、無明確原因的腰背酸痛:20%~30%糖尿病患者會出現腎臟并發癥,患者即使沒有癥狀,也應定期檢查尿微量白蛋白、尿常規等。

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