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徐州中醫院腎外科縱兆利:前列腺炎的治療

  前列腺增生癥(BPH)與前列腺炎是中老年男性常見的泌尿系疾病,就診率占泌尿外科門診病人的40%以上。

  前列腺增生癥(BPH)主要表現為下尿路梗阻癥狀。主要臨床癥狀有尿頻、尿急、尿等待、尿線無力,甚至尿滴瀝。如梗塞進一步加重,膀胱逼尿肌失代償,引起膀胱殘余尿量逐漸增加。嚴重者可出現血尿、尿路感染、膀胱結石、急慢性尿潴留及腎功能損害等并發癥。

  前列腺炎的主要臨床癥狀為骨盆區域如會陰、肛周、恥骨上、腹股溝、腰骶部的疼痛,尿頻、尿急、排尿費力等癥狀。如前列腺炎遷延不愈,患者可出現全身疲倦、睡眠不佳、結膜炎、關節炎、神經官能癥等合并癥。嚴重者可影響性生活質量。如患者前列腺增生癥合并前列腺炎,上述癥狀可交叉出現。治療上宜采用聯合治療。

  前列腺增生癥的治療應根據下尿路梗阻的輕重采取不同的治療方法。主要治療方法有:1、警惕性觀察等待。2、藥物干預。3、手術干預。

  專家提醒:1、警惕性觀察等待主要適合癥狀較輕的患者,如夜尿1-2次,無排尿困難,不影響正常生活。2、藥物干預主要適合前列腺中度增生者,夜尿明顯增多,有輕度排尿困難,已影響正常生活。3、手術干預主要針對前列腺重度增生者,有明顯排尿困難,明顯影響正常生活。有其適合前列腺增生癥伴有并發癥(反復血尿、反復尿路感染、膀胱結石、雙腎積水及腎功能損害)的患者。目前認為微創手術即經尿道前列腺汽化電切術是治療前列腺增生癥的金標準。

  前列腺炎的治療應遵循:1、個體化治療。2、綜合治療。3、心理及行為治療。

  1、個體化治療:因為每個前列腺患者的病因、臨床癥狀可能不一樣,治療方法需要因人而異。

  2、綜合治療:前列腺炎不能簡單理解為前列腺的炎癥,它是由多種原因引起的一組癥狀群。治療方面應根據病人的病因、病情及臨床癥狀的變化程度進行規范化聯合治療。

  3、心理及行為治療:由于前列腺炎的治療周期偏長,易復發,尤其是頑固性前列腺炎給患者增加了一定的心理負擔。首先要鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心,配合醫生治療。治療一段時間后行為上要多加注意,如避免久坐,勞逸結合、少食辛辣食物、規律性生活等。如此,對治療效果及鞏固治療有很大的幫助。

  專家提醒:前列腺炎患者要到正規的醫院就診。不要輕信特效藥物及特效儀器治療,防止陷入治療誤區。

  專家門診時間:周一、四全天;

  咨詢電話:85707122,15862153278

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