全程導醫網 徐州中醫頻道:多學科聯合門診多科室聯動服務患者
到處求醫問藥,輾轉多家醫院,跑斷腿仍診斷不明確;身患多種疾病,無法獲取全面的系統診療方案,治療效果甚微;醫院門診,單科不足以解決問題,多科問診,費時費力……
為了解決患者看病繁雜、多科問診的難題,徐州市中醫院成立了多學科聯合(Multi-disciplinary team,MDT)門診。患者只需掛一個號,就能同時得到多位學科專家的問診,獲得“一站式”精準診療服務,真正實現“以患者為中心”的醫療理念。
體檢查出肺結節,要不要切?
患者跑了多家醫院多個專科卻沒定論
今年61歲的郭女士(化姓)是一名體檢發現肺結節的患者。在外院做膽囊手術時,發現肺部有一處1.0cm大小混合磨玻璃結節。
在醫學上,肺內直徑≤3cm的類圓形或不規則形病灶稱為肺結節;局部病灶直徑>3 cm稱為肺腫塊。一般來說8毫米是結節的一個臨界點,8毫米以上的結節容易成為高危結節。
面對這個臨界點的肺結節,郭女士和很多初次查出肺結節的人一樣,踏上了四處復查的就診路。連著跑了多家醫院,呼吸科、胸外科等多個專科醫生看了個遍。有的醫生告知,先吃點消炎藥進行抗炎治療;有的醫生則認為,結節不大好,盡快動手術;還有的醫生建議,定期復查,再觀察一下。醫生給出了截然不同的診斷意見,郭女士迷茫了:手術?不手術?到底該聽誰的?
多學科聯合門診給出精準的診治建議
最終,郭女士來到徐州市中醫院肺結節多學科聯合(MDT)門診。在肺結節MDT門診,郭女士掛一次號,呼吸科、胸外科、腫瘤科、放射科等多位高級專家進行聯合診療,并給出一個綜合的診斷結果和診治建議。
經過專家組討論患者病史、體征及各項輔助檢查結果,呼吸內科翟芳芝主任、腫瘤內科楊靜主任、放射科嚴金明主任、胸外科鄭鋼主任一致認為:對比患者多次的胸部CT,肺部結節有增大、實變等典型進展變化,考慮肺癌的可能性較大,建議患者近日住院行單孔胸腔鏡微創手術治療。
多學科聯合門診中西融合優勢顯著
根據國家癌癥中心統計數據顯示,我國肺結節發病率高達20%-30%,在肺結節性質分布初步調查中,約4%就是肺癌早期。徐州市中醫院胸外科鄭鋼主任中醫師認為,早期發現肺部結節定期復查,早期進行中西醫結合干預治療是肺癌早篩的關鍵。
徐州市中醫院胸外科張雷主任介紹,肺結節的好壞主要看它的大小、密度以及生長速度。有些肺結節雖然是臨界點,但是首次發現,需要定期復查,觀察其大小和密度的變化再進一步商議是否需要做手術。
可以繼續觀察的肺結節,專家組通過中醫的望聞問切和辨證施治,運用中醫藥傳統方法對患者進行系統調治,或扶正祛邪,或疏肝散結,或補土除濕,有些肺結節可能縮小,甚至消失;同時專家組會制定下次胸部CT復查的時間。
需要實施肺結節手術的病人,肺結節MDT專家組發揮多學科協同合作優勢。于患者術后,進行專家組聯合查房,討論制定中西醫結合治療方案,并對術前MDT專家組給出的治療意見進行匯總。在術后跟蹤隨訪的同時,予以中醫藥辨證調理施治,提升機體免疫力,減少術后并發癥,降低腫瘤復發幾率。
哪些情況適合看MDT門診呢?
門診患者所患疾病診斷較為明確,因病情涉及多學科、多系統、多器官需要多個專科協同診療者;患有疑難復雜疾病,多次就診未能明確診斷、未能確定治療方案、各項近期輔助檢查齊備的患者都適合看MDT門診。
徐州市中醫院MDT門診,由高級職稱專家團隊組成,在固定時間開診并提供充足的接診時間,為患者提供舒適、安靜的就診環境。MDT門診實行預約制,有專業的健康專員提供咨詢、答疑、預約掛號、后期復診服務,讓患者放心又省心。
如何預約多學科聯合門診
患者可以先預約專科、專病門診首診,首診醫生完善相關輔助檢查后,醫院門診部擇期組織進行多學科討論,以便提供科學規范的診療方案。
患者也可以撥打肺結節MDT團隊聯系人電話:13815312136或門診服務臺0516-68692087進行咨詢和預約。
目前以首診醫生預約為主:首診醫生為患者完善相關輔助檢查,書寫電子病歷,病情審核后進行預約多學科診療。尤其是疑難雜癥,完善相應檢查后進行專家討論,制定診療方案,高效解決患者難題。
多學科MDT門診地點:門診中廳6樓601診室
徐州市中醫院多學科MDT門診團隊
徐州導醫熱線:0516-85707122