全程導醫網 徐州中醫頻道：凡血壓持續增高達到高血壓標準，而又可排除繼發性高血壓者，即可診斷為高血壓病。對初次發現血壓高的病人，宜多次復查血壓特別是非同日血壓，以免將精神緊張、情緒激動或體力活動所引起的暫時性血壓增高，誤診為早期高血壓。對有疑問的病人，宜經一段時間的觀察再下結論為妥。

　　高血壓診斷與鑒別是怎樣的?徐州中醫院心血管科張義勤主任給出了以下答案。

　　正常成人血壓：收縮壓18.66kpa或以下，舒張壓(以聲音消失為準)11.99kpa或以下。

　　高血壓(成人)：收縮壓21.33kpa或以上，和(或)舒張壓12.66kpa或以上。

　　臨界性高血壓：血壓值在上述正常與高血壓之間。

　　臨床一般將緩進型高血壓劃分為三期，有助于掌握病情的發展和制定合理的防治措施。

　　1、血壓達到確診高血壓水平，臨床無心、腦、腎并發癥。

　　2、血壓達到確診高血壓水平，并有下列一項者：體檢、x線、心電圖或超聲檢查有左心室肥大;眼底動脈普遍或局部變細;蛋白尿和血漿肌酐濃度輕度升高。

　　3、血壓達到確診高血壓水平，并有下列一項者：腦出血或高血壓腦病;左心衰竭;腎功能衰竭;眼底出血或滲出，視神經乳頭水腫可有可無。

　　鑒別診斷需考慮

　　1、急、慢性腎炎。

　　2、慢性腎盂腎炎。

　　3、嗜鉻細胞瘤。

　　4、原發性醛固酮增多癥。

　　5、腎血管性高血壓。