背景: 二尖瓣置換術是二尖瓣狹窄或返流的一項開放性心臟手術。二尖瓣是左心的流入瓣,血液在肺內攝氧,再由二尖瓣流入心室。二尖瓣打開時,允許血液進入心臟的主要泵血腔即左心室,然后關閉以防止當心室收縮泵血時血液返流入左心房。當二尖瓣開放或關閉不全時就需要手術治療。二尖瓣狹窄時血液流入心臟變得困難,并因此引起血液在肺內積聚,這使得心臟為了增加泵血量而多做功,引起一系列癥狀如氣短,特別是在活動時。不管什么原因引起二尖瓣閉合不全(很多因素可以導致這種情況),在每次心臟泵血時,血都可以返流回肺。因為有一部分血返流,為了保持前向泵血量不變,心臟每次收縮就必須泵出更多的血,這就叫心臟容量負荷過重。如果返流量少,發展速度慢,心臟對于這種容量負荷過重可以代償數月或數年,最后,心臟慢慢衰竭,病人出現氣短、勞累等癥狀。
適應癥 二尖瓣狹窄,瓣膜嚴重鈣化。二尖瓣狹窄,瓣膜嚴重攣縮,瓣下病變重,不能用成形方法修復者。二尖瓣狹窄并關閉不全,后者不能用成形手術解決者。單純二尖瓣關閉不全,不能用成形手術糾正者。
科室簡介
徐州市中醫院胸心外科現已廣泛開展體外循環下各種先天性心臟矯治手術、房間隔缺損修補、室間隔缺損修補術、法樂氏四聯征根治手術、心內膜墊缺損矯治、瓣膜成形術、體外循環下冠狀動脈搭橋手術、食管癌各段根治術、三切口食管癌根治術,肺癌根治術,縱隔腫瘤切除手術。
今年以來,該院在省內首創開展完全胸腔鏡下體外循環心臟手術、先心病及胸腔鏡下二尖瓣置換手術。
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