全程導醫網 徐州中醫頻道/就醫信息:9歲的青青(化名),因雙下肢反復出現紅色皮疹,在一年的時間里頻頻出入醫院,每次都要住院半個月左右。
在朋友的推薦下,青青的媽媽周女士(化名)帶著他來到了徐州市中醫院兒科。在兒科過敏性紫癜專病門診,王俊俠主任為青青進行了詳細檢查后,認為青青是由于“血熱妄行”而導致的過敏性紫癜。王主任為青青進行了中藥涼血止血劑和犀角地黃湯加減治療,同時要求青青去蛋白飲食、多休息、忌劇烈運動等。治療一周后,青青的雙下肢皮疹消退,且沒有新的皮疹出現。之后,青青繼續服藥三個月,進一步鞏固治療效果。“停藥后,孩子的飲食、運動完全恢復正常,皮疹也再沒復發過。”周女士欣慰地說。
什么是“過敏性紫癜”?
“過敏性紫癜是一種以損害皮膚、關節、胃腸道和腎臟為主的系統性血管炎,多發生在兒童和青少年身上。”王俊俠說,過敏性紫癜最主要的癥狀是小腿和臀部出現紫癜樣皮疹。另外,它也經常引起腹痛和關節痛,有些患者甚至還可能會出現腎臟問題。
過敏性紫癜要早發現
過敏性紫癜的臨床癥狀較為多樣,開始可有發熱、頭痛、關節痛等全身不適。有些患兒僅有皮膚損害,被稱為單純性紫癜;若伴有腹痛、腹瀉、便血,甚至胃腸道出血等癥狀,被稱為胃腸型紫癜;伴有關節腫脹、疼痛、甚至關節積液癥狀的,被稱為關節型紫癜;伴有血尿、蛋白尿,腎損害等癥狀的,被稱為腎型紫癜。
小兒過敏性紫癜發病急,家長如果發現孩子皮膚出現皮疹,并且伴有關節疼、血尿及肚子疼等癥狀時,一定要盡早帶孩子到醫院確診,以免延誤病情,造成腎功能損害。
過敏性紫癜的中醫藥治療
王俊俠認為,想要更好地治療過敏性紫癜,一定要先明確發病的原因與患者的癥狀。從中醫的角度來說,就是根據病人不同的年齡、病程、病情,辨證施治,具體問題具體分析,制定適宜的中醫藥特色治療方案。運用中醫藥療法、中藥飲片等多種方法多管齊下,達到長期的治療效果。
過敏性紫癜屬于中醫內傷病紫斑的范疇,其引發的病因較為復雜,從分型來講,可歸為四種:一是“風熱傷絡”型,此證起病急驟,皮疹大多分布于下肢及臀部,呈對稱分布,伴有風熱表證,治療原則是疏風散邪、清熱涼血;一是“血熱妄行”型,治療原則是清熱解毒、涼血止血;一是“氣不攝血”型,治法為健脾養心、益氣攝血;一是“陰虛火旺”型,治法是滋陰降火、涼血止血。
專家提醒
徐州市中醫院兒科王俊俠主任建議,過敏性紫癜患兒家長要做好相關的護理或調理,幫助孩子身體盡快恢復。孩子發病后的兩周到六個月內,要定期檢查尿常規,及早發現腎臟損傷、及時治療。同時要保證患兒有規律地服藥,切勿私自停藥或減藥。飲食方面,家長要確保患兒未康復前禁止食用高蛋白、易過敏或辛辣刺激性的食物。另外,家長要根據天氣變化,及時增減衣物,避免孩子感冒,治療期間不要讓孩子劇烈運動。
專家介紹

王俊俠
徐州市中醫院兒科主任
主任中醫師 院名中醫
中國救援協會兒科分會委員;江蘇省中西醫結合學會兒科分會委員;徐州醫學會兒科分會血液腫瘤學組委員;徐州醫學會兒科分會罕見病學組委員;徐州醫學會兒科分會重癥學組委員。
擅長中西醫結合治療小兒常見病、多發病,對兒童過敏性紫癜,哮喘,慢性咳嗽,反復呼吸道感染,厭食,身材矮小,早熟等,通過舌苔辯證,分別運用湯劑、穴貼、霧化等不同手段治療;應用耳穴壓豆,穴位放血,中藥貼臍,及口服中藥治療小兒遺尿,取得滿意療效。
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