全程導醫網：阿昔洛韋是臨床常用抗病毒藥，其引起的急性腎功能衰竭有如下特點：大多數患者既往無藥物過敏史，既往體健，肝、腎功能正常;各年齡均有發病，但老年人、血容量不足、有基礎腎臟疾病者更易發生;用藥至發生血尿的時間短，可數小時或數天，最長不超過兩周;靜脈給藥導致急性腎功能衰竭的可能性更大，且與藥物劑量、濃度、給藥速度有關;發生血尿的同時，部分病例伴有腎外表現，如腰痛、腰酸、惡心、嘔吐等;停藥，經積極治療后大多預后良好，一般不遺留腎功能損害。

　　阿昔洛韋主要由腎小球濾過和腎小管分泌、排泄，45%~79%以原形由尿排出。阿昔洛韋在原尿中溶解度低，易在腎小管內析出結晶，損傷腎小管及腎小球，導致阻塞部位以上的腎小管內壓升高，致腎小囊內壓升高，引起急性腎功能衰竭。

　　要避免阿昔洛韋引發的急性腎功能衰竭，必須注意以下幾點：

　　一、嚴格掌握用藥適應證。阿昔洛韋主要用于免疫缺陷者初發和復發性黏膜皮膚感染或免疫功能正常者彌散型帶狀皰疹的治療，也用于單純皰疹性腦炎的治療。不可隨意放大適應證。二、用藥時注意給藥濃度、速度，分次給藥。三、避免與其他腎毒性藥物聯合使用。四、用藥期間應監測尿常規和腎功能。一旦發現異常應立即停藥，并盡快明確診斷，及時對癥治療。