正確選用支持用藥
除針對蜱蟲叮咬患病病原體的藥物治療外,對重癥病例需及時采取對癥支持治療。如高熱患者可施以物理降溫,必要時使用退熱藥物,可以選擇復方氨基比林、復方雙氯芬酸鈉等退熱。血小板減少嚴重者,可考慮適當應用血小板刺激因子,或直接輸注血小板。有出血傾向或有明顯出血者,應立即給予濃縮血小板懸液、新鮮血漿及凝血因子,并酌情使用其他止血藥。對并發有彌漫性血管內凝血者,可早期使用肝素。粒細胞嚴重低下者可應用重組人粒細胞集落刺激因子或輸注白細胞。少尿、腎功能不良者應穩定機體內環境,促進利尿。早期應與血容量不足引起的腎前性少尿區別,如果為腎實質損害所致少尿,應嚴格控制輸入量。補液成分除糾正酸中毒所需碳酸氫鈉溶液外,還需輸入高滲葡萄糖液,減少體內蛋白質分解,控制氮質血癥。患者出現急性腎衰竭,如氮質血癥、高血鉀時,可按急性腎衰竭進行相應處理,必要時可應用血液透析或腹膜透析。部分患者可有間質性肺炎、肺水腫,嚴重者會出現急性呼吸窘迫綜合征。咳嗽有痰者,除給予相應抗菌藥物治療外,應適當給予祛痰鎮咳藥。有干咳者,可給予止咳藥,也可給予清肺止咳的中藥或中成藥。對發生急性呼吸窘迫綜合征的患者,需予以經面罩持續氣道正壓吸氧、呼氣末正壓通氣及糖皮質激素等治療。有神經系統癥狀者,可酌情給予脫水治療,并給予改善腦代謝及腦營養藥物。
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