全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)藥頻道：美國食品和藥物管理局（FDA）發(fā)布信息稱，一項(xiàng)安全性回顧中發(fā)現(xiàn)，含沙格列汀和含阿格列汀的2型糖尿病治療藥可能增加發(fā)生心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是對(duì)已有心臟病或腎病的患者。FDA正在修訂這些藥品的說明書，增加有關(guān)這一安全性問題的新警告。

　　沙格列汀和阿格列汀屬于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑類藥物，用于在飲食和運(yùn)動(dòng)治療的基礎(chǔ)上降低成年2型糖尿病患者的血糖。

　　FDA評(píng)估了在心臟病患者中進(jìn)行的兩項(xiàng)大型臨床試驗(yàn)，在2015年4月召開的FDA內(nèi)分泌與代謝藥物咨詢委員會(huì)會(huì)議上也討論了這些臨床試驗(yàn)。每項(xiàng)試驗(yàn)均顯示，與接受安慰劑的患者相比，接受含沙格列汀或阿格列汀藥品治療的患者因心力衰竭而住院的風(fēng)險(xiǎn)更高。在沙格列汀試驗(yàn)中，沙格列汀組和安慰劑組分別有3.5%和2.8%的患者因心力衰竭住院，相當(dāng)于在每1000名患者中的分別有35名和28名。風(fēng)險(xiǎn)因素包括心力衰竭或腎臟損害病史。在阿格列汀試驗(yàn)中，阿格列汀組和安慰劑組分別有3.9%和3.3%的患者因心力衰竭住院，即每1000名患者中分別有39名和33名。

　　FDA建議，對(duì)發(fā)生心力衰竭的患者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)考慮停用含沙格列汀或阿格列汀的藥品，并監(jiān)測血糖控制情況。如患者使用當(dāng)前治療藥的血糖水平控制不佳，則可能需要更換其他降糖藥治療。接受上述藥品治療的患者如發(fā)生以下心力衰竭的體征和癥狀，應(yīng)立即與其醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系：進(jìn)行日常活動(dòng)時(shí)發(fā)生不同尋常的呼吸急促，平臥時(shí)呼吸困難，疲倦、無力或疲乏，體重增加并伴有踝部、足部、下肢或腹部腫脹。FDA提醒患者，未經(jīng)醫(yī)生許可，患者不可自行停用藥物。

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