慢性腹痛或經常性嘔吐,是兒科門診中常見的消化道疾病癥狀,如果不及時治療,腹痛頻繁發作或經常性嘔吐,會影響兒童的日常學習和生活。
與兒童反復腹痛、嘔吐相關的疾病,主要有慢性胃竇胃炎、胃潰瘍、十二指腸球炎、十二指腸潰瘍、食管炎等。慢性胃病是指各種原因持續作用于胃黏膜所引起的慢性胃黏膜病變。兒童慢性胃病最常見的癥狀,就是反復腹痛,并伴有嘔吐、消化不良。過去大家一直認為,慢性胃病是成人疾病,與兒童無關,但近年來在兒科門診中發現,慢性胃病的患兒并不少。隨著檢測手段的現代化、微型化,尤其是無痛性胃鏡檢查在兒童中的開展,腹痛患兒中慢性胃病的檢出率明顯增高。
慢性胃病往往沒有特殊表現,單憑臨床癥狀診斷較為困難。通過胃鏡檢查,能直接用眼睛發現病灶,觀察胃內有無糜爛、潰瘍、炎癥情況及具體的病變部位。除了能及時發現病灶外,胃鏡檢查還有助于找出慢性胃病的原因。此外,胃鏡下還能進行各種治療,如果發現息肉可以直接做胃鏡下切除;發現胃出血,可以直接在胃鏡下止血。
因此,對于有反復腹痛并伴有嘔吐或消化不良癥狀的患兒,應該把胃鏡作為首選的慢性胃病檢查方法,家長對此不必過于擔心。
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