全程導醫網 徐州傳染病院/傳染頻道：近年來，難治性結核病、多重耐藥結核以及特殊類型結核病一直是世界各國的專家學者以及公眾關注的話題。據統計，支氣管類型結核病發病率近年來呈顯著上升趨勢，嚴重危害人民的生命健康。

　　我們先來了解一下支氣管結核：

　　氣管支氣管結核是指發生在氣管、支氣管的粘膜、粘膜下層、平滑肌、軟骨的結核病，也稱支氣管內膜結核。常繼發于較重的肺結核病人，也有單一的氣管支氣管結核。

　　支氣管結核作為結核病的一種特殊類型 ,受到大家的關注。氣管、支氣管結核常由肺結核繼發，起病緩慢隱襲、癥狀多樣、反復，癥狀初期是偶爾輕咳，逐漸嚴重、劇烈，甚至發生一時性呼吸困難、胸悶、氣急、不能平躺，嚴重的病人還能聽到哮鳴音。此外還有一些諸如發熱、胃口不好、消瘦、夜里盜汗、咯血等癥狀。

　　支氣管結核在治療方面應該注意什么？

　　徐州傳染病院結核病專家張瑞梅介紹，由于支氣管結核比普通肺結核更具隱匿性，早期常被誤認為氣管支氣管炎而延誤治療，被稱為潛伏的“殺手”。

　　作為肺外結核病，支氣管結核多發于青、中年女性，一般男女比例為1:2至1:3，剛開始時侯癥狀很輕，有點咳嗽，病人還以為是感冒，沒什么大問題，自己就吃點治感冒、治咳嗽的藥，也不去醫院看病，即使去醫院開點抗生素、止咳藥，不做檢查，即使做了檢查拍了胸片也發現不了什么問題，但過不了多久又開始咳嗽，反復的咳，病人也就習慣了，一拖就是幾個月，直到咳嗽越來越嚴重，甚至出現胸悶、氣喘、無法平躺。

　　有些人還可能被誤診為哮喘，服用平喘藥后治療也一直不見好轉，等確診為支氣管結核時，支氣管已經非常狹窄，甚至于完全閉塞，喪失了肺功能，錯過了最佳治療時機。

　　怎樣診斷支氣管結核？

　　支氣管鏡檢查是目前氣管、支氣管結核最可靠和最準確的診斷方法，支氣管鏡檢查有它的適應癥，常見的是不明原因的咳嗽，按感冒和氣管炎治療效果一直很差，這些就可以做氣管鏡，看看器官里面是否有病變，還有就是不明原因的咯血或痰中帶血，另外就有一些不明原因的哮鳴音，還有一些聲音嘶啞和懷疑肺部腫瘤的患者例如做胸部影像，發現胸部有腫塊、或肺門影增大，還有一些肺部的突變，容易誤診為肺結核、肺炎。

　　纖維支氣管鏡檢查，可以看到器官內部的病變，直接做活檢或者刷片進行病理檢查，明確診斷、以免誤診。

　　據統計，在活動性肺結核患者中，約30%合并支氣管結核。為此，專家提醒，早期診斷支氣管結核的方法包括：胸部影像學檢查、氣管鏡檢查、痰液檢查等。如果咳嗽超過兩周，經正規抗炎治療后，胸片上病灶未吸收，癥狀不好轉，就必須拍胸部影像，必要時進行氣管鏡檢查。

　　如何預防支氣管結核？

　　結核菌感染主要通過呼吸道吸入。因此，控制空氣的污染是防止結核病的關鍵。

　　還要注意以下三條：

　　第一、自己居住的房間要定時開窗通風，減少房間結核菌的濃度；

　　第二、加強健康教育，使大家懂得結核病的危害和傳染方式，養成不隨地吐痰的良好衛生習慣，病人在公共場所應戴口罩，打噴嚏的時候注意用手帕捂住口鼻，不要對他人大聲說話；

　　第三、加強體育鍛煉，保持一個健康的心態，增強機體的抵抗力；

　　第四、改變不良的生活習慣，特別是一些年輕人要戒煙、戒酒、避免長期熬夜、平衡飲食、規律生活。

　　真是出現上述我們提到的一些癥狀，注意做到健康檢查，尤其與結核病人長期有密切接觸、自身抵抗力又較差的老人和兒童，特別容易患上結核病。

　　為降低結核病疫情，保障人民群眾身體健康，徐州市傳染病醫院每年也在加大結核病防治的宣傳力度。并重點加強對學生、老年人、流動人口等人群的宣傳教育，以增強市民的健康意識，促進全社會共同參與結核病的防治。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122