全程導醫網 徐州傳染病醫院：隨著人們生活變得越來越好的同時，生活中的疾病也已經成為了人們幸福生活路上的一大困阻，畢竟很多疾病的存在都能夠嚴重的影響到人們的正常生活，同時很多也會危害到人們的身體健康，而此時疾病的診斷其實就是非常關鍵的了，

        徐州市傳染病醫院結核科張海晴主任醫師為大家帶來的是肺結核的一些診斷要點問題，希望能夠幫助到大家。

　　肺結核的診斷要點一、病史

　　1.詢問接觸史或既往有胸膜炎、肛瘺、頸淋巴結腫大、糖尿病及卡介苗接觸史。

　　2.有結核中毒癥狀，如低熱、全身不適、乏力、盜汗、食欲下降、面頰潮紅等。粟粒性肺結核和干酪性肺炎往往伴高熱，有的可伴關節痛，女性可有月經失調。

　　3.早期干咳，空洞形成合并感染時痰呈粘液膿性或膿性，咯血，胸痛，嚴重者有呼吸困難。

　　肺結核的診斷要點二、體格檢查早期病變范圍小或位于肺組織深部，可無異常體征。病變范圍較大，患側呼吸運動減低。叩診呈濁音。

　　肺結核的診斷要點三、輔助檢查

　　1.活動性肺結核大多在痰中可查到結核菌。一般涂片檢查陰性時，應做濃縮法檢查。如果屢次仍陰性，應做培養法。

　　2.活動性肺結核常有輕度白細胞計數升高。急性粟粒性肺結核時白細胞計數可減少，有時出現類白血病反應的血象。

　　3.結核菌素試驗對嬰兒的診斷意義較大，3歲以下陽性提示有活動性肺結核。

　　4.胸部X線檢查用透視、后前位胸片、前弓位攝片、點片、肺尖部攝片、斷層攝片。

　　5.CT選擇性運用CT對肺結核診斷可彌補胸部X線檢查的不足。

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