全程導醫網 親子頻道：目前我國罹患脊柱側彎的人為300多萬，多數脊柱側彎發病時是青少年生長發育的高峰期，而家長若是能發現一些脊柱側彎的危險信號并且早期進行干預，80%的患者是可以避免手術治療的。

　　【幾個關鍵點】 一個小動作幫助早期發現側彎

　　“脊柱側彎的發病率在2%，這個數字并沒有增加。”但近年來，因脊柱側彎就診的中小學生有增多的趨勢，目前該院脊柱外科年門診量已超過5000人次。多是家長和孩子自己發現雙肩一高一低、背部或肋骨一側隆起才到醫院就診，脊柱側彎的癥狀已相當嚴重。有的患者初診時，脊柱已成大“S”形，且年齡相對偏大，錯過了最佳治療機會。

　　脊柱側彎大多發病隱蔽，患者大多不痛、不癢，偶有背痛，容易被家長忽視。即便患者就診，若?？漆t生不仔細檢查也很容易誤診。現在父母很少陪孩子一起洗澡，所以10歲以上的孩子，父母能觀察到其裸露肩背的機會很少;另外，現在家長多關注孩子的學習，對孩子身體發育的異常，并未有足夠的重視。家長會很關注孩子是否駝背或近視，而孩子肩膀不平衡卻易被忽視。

　　多數脊柱側彎發病時是青少年生長發育的高峰期，脊柱的生長又加劇了畸形的發展。如果孩子有以下情形，家長就應警惕：一側肩膀比另一側明顯突出或增大。領口不平，一側肩部比另一側高。女孩雙乳發育不均等。無論是站立還是彎腰，從背后看脊柱兩側腰背輪廓不對稱，一邊高一邊低。

　　很多情況下，家長能看出孩子外觀上的畸形時，側彎已經到了40到50度;“初診時側彎程度如果已超過30度，支具治療的有效性就會比較差。”有一個簡單的小辦法，就可以發現10至15度的側彎：讓孩子雙手合掌，彎腰70-90度，家長坐著觀察孩子，看孩子的后背是不是平的，是不是左右等高。

　　脊柱側彎與書包太重沒關系

　　孩子脊柱出現畸形，有的家長會歸咎于孩子長期坐姿不佳。坐姿不正不會造成脊柱側彎，但是如果已出現側彎，坐姿不正會加重脊柱畸形的程度。目前脊柱側彎發病原因醫學界尚不清楚，但可以確定和某些基因有關。

　　另外，也有家長把脊柱側彎怪罪于書包過重。書包并不會導致脊柱側彎，倒是會影響孩子的肺功能發育。書包重量如果大于7公斤時，孩子的呼吸功能就會受到影響。

　　對于一些類似于“背背佳”的矯形產品，對于脊柱側彎的治療并沒有效果。相反，這種通過彈力繃帶拉扯的“被動挺胸”，讓孩子的肌肉得不到正常的“工作”，會造成肌張力發育不良，導致孩子成年后肌肉發育不飽滿;而肌張力弱同樣也是造成骨骼畸形的原因之一。

　　如果確診是脊柱側彎，一定要進行規范治療。支具是經國際脊柱側彎研究學會證明唯一有效的措施。按摩、牽引、針灸等對于脊柱側彎的矯正和預防進展作用都不大。

　　女孩發育時左胸偏小是危險信號

　　脊柱側彎在臨床上有明顯的家族遺傳傾向，有家族史的患病風險是正常人的17倍。該院曾經接診過一家三代都是脊柱側彎;而現在獨生子女比較多，在堂表親中也會出現橫向遺傳;雙胞胎也可能先后出現脊柱側彎。

　　另外，也要注意一些脊柱側彎的危險信號，比如一個明顯的信號就是乳房不對稱，特別是左側乳房小要格外注意。專家表示，70%的脊柱側彎患者，左半邊身體的發育要比右半邊緩慢，比如左側胸廓偏小、左側骨盆偏小等，但是這些部分一般都不太容易發現。如果發現在發育的過程中，左側乳房比右側小時，就要懷疑，這不是單純乳房發育的問題，有可能是脊柱側彎的信號。

　　偏瘦的女孩在發育時突然開始猛躥個子，也要密切關注。邱勇教授告訴記者，脊柱側彎青睞又高又瘦的“豆芽菜女孩”。一些少女在月經初潮前后兩年，身高躥得非常快，可能半年內就能長到5公分以上，但此時肌肉的發育跟不上骨骼發育，也會出現脊柱發育的畸形。

　　國內外醫學界已經找到了7個容易引發脊柱畸形的致病基因，而基因檢查的手段也很簡單，過去通過抽手指血，而現在只需要提取口腔黏膜細胞，就能判斷是否攜帶易感基因，這可以提早發現脊柱畸形病人并及時進行干預。如果發現這7個易感基因發生突變，也就表明其今后脊柱側彎發展的程度比較嚴重，支具治療預后效果不佳，一定要提前干預，接受醫學跟蹤，每6個月進行一次體格檢查。