全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí)：2021年6月15日，徐州市區(qū)的趙先生打電話咨詢：我今年50歲，最近感覺到自己的雙腿發(fā)冷、麻木、無(wú)力，有時(shí)走著走著就瘸了，甚至?xí)弁吹叫菹⒁粫?huì)才能夠繼續(xù)行走。我以為得了老寒腿，到診所貼膏藥，醫(yī)生說(shuō)是“下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥”。請(qǐng)問(wèn)：什么叫下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥?有什么治療?

　　在線回復(fù)：徐州市腫瘤醫(yī)院介入科主治醫(yī)師王友彬解答。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是一種全身動(dòng)脈硬化性疾病在下肢的表現(xiàn)，多由動(dòng)脈粥樣硬化累及下肢動(dòng)脈所引起，多表現(xiàn)為下肢涼、麻木、無(wú)力、間歇性跛行等，嚴(yán)重者或?qū)⒁鹣轮弁础?、壞疽等癥狀。

　　下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥可由輕到重分為四期：輕微癥狀期、間歇性跛行期、靜息痛期、即潰瘍和壞疽期。這種疾病臨床發(fā)病率很高，具有吸煙習(xí)慣的老年患者是高發(fā)人群。由于這種疾病是血管的一種病變，因此病情發(fā)展后還可能會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。

　　王友彬醫(yī)師說(shuō)：如果病變較早，通過(guò)降脂、降糖、控制血壓等藥物治療，戒煙等改善不良生活習(xí)慣，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉等可以改善癥狀。如果病變較嚴(yán)重，已經(jīng)出現(xiàn)間歇性跛行、靜息痛、皮膚壞死等情況，應(yīng)盡快到正規(guī)專科醫(yī)院進(jìn)行診治。

　　目前該病治療分非手術(shù)治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療又分開刀手術(shù)，包括搭橋手術(shù)，以及介入治療。王友彬醫(yī)師稱，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，導(dǎo)管灌注溶栓、血管腔內(nèi)球囊擴(kuò)張、支架植入等一系列血管外科介入技術(shù)已成為治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的主流及首選。介入腔內(nèi)血管治療具有手術(shù)創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)低、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，只要一個(gè)小小的穿刺點(diǎn)，就能開通病變血管，已經(jīng)成為下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的主要治療手段。

　　王友彬醫(yī)師提醒，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥入夏后發(fā)病較多，可能因出汗多下肢供血不足、室內(nèi)外溫度變化大導(dǎo)致下肢小動(dòng)脈痙攣等情況有關(guān)。因此，也特別提醒廣大市民，加以防范。

　　推薦：徐州市腫瘤醫(yī)院介入科主治醫(yī)師 王友彬

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