全程導醫網 導醫紀實：

　　沛縣李女士咨詢：

　　我母親今年50多歲,日子本應過得很舒心，但這兩年來總說全身疼痛難受。一開始經常感到脖子酸，風一吹就全身疼痛尤其是關節疼痛，家人以為她得了關節炎，但是針灸、吃藥治療沒有效果。之后又出現腰酸背痛、胸痛、小腹墜脹、兩腿無力，渾身感覺發涼，家人帶她到大醫院全面體檢，沒有發現任何器官有明顯疾病，醫生建議去精神科治療。請問，我母親的情況是一種精神病嗎?

　　全程導醫網回復：

　　徐州市東方人民醫院抑郁障礙一科莊二陽主任這樣解答：根據王女士的敘述，結合相關心理評估，她母親可能患有“軀體形式疼痛障礙”，這是一種精神科的常見病，女性好發，主要表現為全身各部位的持久性疼痛、不適，患者感到非常痛苦，但對疼痛部位進行各種醫學檢查及化驗，都沒有器質性病變。

　　最為典型的疼痛為頭面部疼痛、腰背痛或慢性盆腔痛以及其他感覺異常。疼痛可位于體表、深部組織或內臟器官，性質可為模糊的鈍痛、脹痛、酸痛或銳痛，有時也會合并怕冷、皮膚發麻、針刺感等感覺異常。由于各種檢查都沒有發現異常，讓各科醫生不易診斷。

　　這類疼痛與心理因素或情緒沖突關系密切，多數患者伴有抑郁、焦慮、心煩、失眠，并與軀體疼痛癥狀互為因果，長期以往，形成惡性循環。“軀體形式疼痛障礙”的疼痛癥狀可能和性格特點、不良情緒以及腦內神經遞質功能異常有關，從而導致患者的痛覺和感覺閾值下降，變得敏感，容易感到疼痛。

　　莊二陽主任建議:治療軀體形式疼痛障礙需要從兩個方面著手。一是服用調節大腦神經遞質濃度的藥物，這類藥既能治療功能性疼痛，同時可以治療抑郁焦慮。二是心理治療，讓患者認識到，雖然病痛是真實的感受，但身體并不存在器質性病變，這些疼痛對生命、健康不會帶來任何威脅。鼓勵病人努力學會自我調節，保持從容接納的心態;合理安排生活，培養興趣，參加力所能及的勞動。家屬也應正確認識，要協助患者建立親和融洽的家庭氛圍，這些都有助于患者擺脫疼痛，早日康復。

　　推薦：徐州市東方人民醫院抑郁障礙一科主任莊二陽
       徐州健康熱線：0516-85707122