全程導醫網 健康焦點：6月2日，國家衛生計生委網站公布中東呼吸綜合征(MERS)診療方案及醫院感染預防與控制指南。指南指出，在所有隔離防護措施中，距離和清潔通風最為重要，在治療中不建議大劑量使用激素。

　　診療方案指出，MERS的潛伏期為2天~14天，以急性呼吸道感染為主要表現，起病急，體溫高達39攝氏度~40攝氏度，可伴有畏寒、寒戰、咳嗽、咳痰、全身肌肉關節酸痛、乏力、食欲減退等癥狀，部分病例以腹瀉等非典型臨床表現為首發癥狀。在肺炎基礎上，臨床病變進展迅速，很快發展為呼吸衰竭，特別是腎功能衰竭以致危及生命。此外，男性、年齡大于60歲、合并有糖尿病、高血壓、哮喘、缺血性心臟病等患者是高危人群。

　　診療方案強調，目前救治措施主要是對癥支持治療，無明確有效的抗病毒治療，由于存在機會性感染、缺血性壞死等問題，因此不建議治療中使用大劑量激素。

　　醫院感染預防與控制技術指南指出，沙特阿拉伯對402例MERS感染病例的統計資料顯示，醫務人員感染者占27%，醫務人員感染者中57.8%無癥狀或癥狀輕微。由此表明MERS病毒已具備有限的人傳人能力，但無證據表明該病毒具有持續人傳人的能力。

　　指南指出，針對醫務人員的所有隔離防護措施中，距離和清潔通風最為重要;其次是洗手，穿戴口罩、手套、眼罩、防護服，環境和物體表面消毒。我國政府已采取的監測和控制措施包括對病人進行積極治療，加強醫院感染控制;檢測患者標本、測序病毒和確保實驗室生物安全;加強應急監測，特別是門診患者的發燒篩檢;加強跟蹤、管理和密切接觸者的健康監測;確保將風險通報給公眾。

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