全程導醫網 健康焦點：今年10月，湖北省黃石市發生一起霍亂疫情，實驗室確診病例9例，陽性帶菌者9例，全部發生在某酒店及所辦婚宴人群中。此前8月、9月，該省荊州市接連報告霍亂2起，共報告病例3例，陽性帶菌者4例，患者均為農民。

　　霍亂為甲類傳染病。發生1例霍亂，即可定性為突發公共衛生事件。去年，全國共報告霍亂病例24例，多數月份為零報告。據衛生部例行疫情通報，自今年4月以來，全國每月均有霍亂病例報告。截至9月底，全國已報告霍亂發病52例。是什么原因導致了今年霍亂高發?其流行菌株有無變化?疫情監測與防控又采取了怎樣的對策?記者日前就此專訪了中國CDC(疾病預防控制中心)傳染病預防控制所副所長闞飆研究員。

　　O139群成為流行菌株

　　發病多與聚餐時生吃水產品有關

　　霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病。闞飆介紹，根據菌體抗原不同，霍亂弧菌可分出200個以上的O血清群，其中能引發霍亂暴發流行的為O1群和O139群。多年來，我國較多發生的是O1群引起的霍亂，O139群霍亂弧菌導致的病例很少。而今年導致我國霍亂疫情的流行菌株主要為O139群，并大多表現為聚集性發病。流行病學調查顯示，多數霍亂發病與聚餐時生吃被污染的水產品有關。

　　闞飆說，由該所創建的中國病原細菌分子分型實驗室監測網絡(PulseNet China)，在今年全國霍亂疫情分析和溯源中發揮了重要作用。憑借PulseNet網絡，疾控機構鎖定了引發多省疫情的被污染水產品。5月~9月，4個省份的PulseNet網絡實驗室通過PFGE(脈沖電場凝膠電泳)核酸指紋圖譜比對，發現當地報告的O139群霍亂病例致病原菌株分子分型指紋圖譜相同或非常接近。在一次同時間段的疫情中，兩個地方相距千里，但致病菌株完全一樣。進一步流行病學調查發現，兩地患者曾有過一起就餐的經歷。各地散發病例源自同一致病菌菌型的清晰辨認，使得今年各地霍亂暴發形式特點得以充分揭示，從而極大幫助了霍亂疫情防控。

　　闞飆告訴記者，該網絡還針對同期開展的水產品市場監測菌株進行了分析，從污染水產品中也發現了O139群霍亂弧菌，其菌株PFGE圖譜與患者病原菌圖譜一致。由此提示了外環境中持續存在著一個感染源，并且播散范圍較廣，成為今年引發O139霍亂的新威脅。據此，衛生部門與有關部門已經攜手展開專項防控。