全程導醫網 徐州衛生信息：“先生，您怎么樣了?能聽到我說話嗎?”8月13日上午10點多，一名乘客在地鐵1號線人民廣場站站臺候車時突發疾病，暈倒在地，地鐵站務員發現后及時趕到現場……這是一場演習，短短幾分鐘內，該站點迅速啟動了現場緊急醫學救援處置預案，通過AED自動除顫并配合CPR循環搶救，最終對昏迷患者搶救成功。讓更多市民了解AED，使公共場所從業人員急救能力進一步提升，是徐州市衛健委聯合徐州地鐵開展此次演練的主要目的。

一位醫務工作者趕來對『乘客』進行急救。

　　公共場所有人突然昏迷該咋辦?

　　當發現有人在公共場所突發疾病，昏迷倒地，我們應該怎么辦?此次演練告訴我們，原則之一是保持冷靜，及時尋求專業幫助。

　　當發現乘客處于無意識狀態后，站務員應立即將其平放，并開放氣道，檢查呼吸、心跳，同時通過對講機向車控室匯報。車控室一邊通過廣播向乘客中的專業醫護人員尋求幫助，一邊撥打120，同時還通知值班站長及其他相關人員立即趕赴現場支援。

　　“您好，我是醫生，我可以參與急救。”聽到車站緊急廣播后，一名準備上車的女性乘客在安檢人員帶領下，趕赴事發站臺位置，接手站務員的工作，為昏迷乘客實施胸外按壓急救。緊隨其后的是車站的值班站長，她帶來了AED和急救箱。

　　此時，乘客仍處于無意識狀態。醫生和現場工作人員互相配合，對乘客進行規范的心肺復蘇并使用AED進行自動除顫。約8分鐘后，120急救人員到達現場，繼續進行心肺復蘇、簡易呼吸器輔助呼吸、AED監測心率，約5分鐘后，昏迷乘客心跳恢復，被120急救車及時轉送至附近醫院。

　　在評價此次演練效果時，徐州市急救醫療中心主治醫師楊蕾蕾表示，及時地運用AED，大大提高了病人的復蘇成功率。

　救治現場。

　　AED是突發心源性疾病患者的“救命神器”

　　我們常聽到的急救手段一般是CPR，即心肺復蘇術，那么，AED又是什么呢?楊蕾蕾說，AED又叫自動體外除顫器，是一種便攜式、易于操作、稍加培訓即可熟練使用、專為現場急救設計的急救設備。這個設備可以提高心律失常的恢復率，被公認為是突發心源性疾病患者的“救命神器”。

　　據了解，我國每年突發心臟性猝死病例高達55萬例，其中，近90%發生在醫院以外的公共區域。對于心跳驟停患者來說，4分鐘內是挽救生命的黃金時間。資料顯示，心臟驟停患者早期85%—90%是室顫，治療室顫最有效的方法是早用AED除顫。除顫每推遲1分鐘，存活率就降低7%—10%。可以說，心肺復蘇與AED的早期有效配合使用，是搶救心跳呼吸驟停最有效的手段。

　　今年7月31日晚上，徐州火車站有一名女性旅客突然昏迷，就是在心肺復蘇與AED的配合救治下，成功恢復呼吸、心跳，避免了意外的發生。

　　這次對院外昏迷患者的成功救治，得益于具有醫學背景的施救人與車站人員的默契配合，也離不開我市對急救能力的建設和對AED的早期布局。據了解，近年來，我市陸續在一些公共場所設置AED，投放地點涵蓋機場、火車站、高鐵站、地鐵站、體育場館、大型商場等公共場所。截至今年6月底，全市公共場所已經投放AED近400臺，年內計劃再投放500臺，力爭用3—5年時間達到每10萬人口50臺以上。

　　培訓現場。

　　倡導現場目擊者最早進行有效急救

　　AED的配制到位是前提，但想要真正發揮“救命神器”作用，還得看使用情況。記者從市衛健委了解到，近年來，市、區兩級衛健部門根據AED投放布局情況，多次舉辦AED使用與現場醫療救護培訓班，對安裝AED的公共場合人員分批進行了培訓，保證每個安裝區域至少有5人能夠懂得如何使用除顫儀，并進行心肺復蘇操作。

　　8月13日，市衛健委組織市急救醫療中心急救專家對地鐵1號線的部分工作人員再次進行心肺復蘇及AED使用培訓。培訓會上，市衛健委應急辦主任王問海表示，很多市民覺得像AED這樣的設備，只有專業人員才能使用，但實際上，AED的最大特點是操作者無須是專業人員。“AED只要根據錄音指示，即可操作使用，一般非醫務人員在接受幾小時的學習演練后，都能完全掌握。從某種意義上講，AED不僅是種急救設備，更是一種急救新觀念，一種由現場目擊者最早進行有效急救的觀念。”

　　他表示，接下來，衛健系統將會同紅十字會組織，繼續在全社會推動急搶救設施設備普及、自救互救知識技能培訓工作，通過深入社區、學校、企事業單位開展自救互救知識和技能培訓，在大型醫療機構建立公眾自救互救體驗館，開發專門的網絡應用供市民免費學習急救知識與技能，進一步提升全民自救互救能力和水平。

　　120急救人員趕到現場對“乘客”進行急救。

　　地鐵1號線人民廣場站大廳里的自動體外除顫器。

　　◆延伸閱讀◆

　　呼吸心跳驟停 如何正確施救?

　　由于溫度高、氣壓低，進入夏季后，人流密集的公共場所更容易成為心源性猝死的高發地。如果有患者在公共場所發生了呼吸心跳驟停，正確的施救方式應該是怎樣的呢?

　　1.如果有患者突然暈倒，我們首先應該判斷患者的意識，可通過拍打其雙肩，大聲在其雙耳呼喊，確認患者有無反應。觸摸患者頸動脈有無搏動的同時，用自己的面部湊近患者的口鼻，聽和感覺患者有無呼吸，觀察胸廓有無起伏。判斷時間至少5秒鐘，但是不超過10秒鐘。如果患者無反應、無頸動脈搏動、無呼吸，則視為發生了呼吸心跳驟停。

　　2.當判斷患者發生心跳驟停時，應迅速尋求周圍人的幫忙，幫忙撥打120，拿來附近的AED，立即啟動心肺復蘇。

　　3.胸外按壓的方式是：左手壓在右手上，兩手十指相扣，掌根部位重疊，手指翹起，放在患者胸骨中段(標準身材成年男性，兩乳頭連線與前正中線的交點處)，按壓深度5—6厘米，頻率要保持在每分鐘100次到120次，間斷時間不能超過10秒鐘，每次按壓后，讓胸部完全回彈恢復到正常位置。

　　4.AED到來后，應第一時間打開電源，根據聲音提示使用AED。

　　AED操作可總結為“四步兩離開”。第一步：打開電源。第二步：連接電極片，把電極片貼在皮膚——一片貼在右胸上部、鎖骨下方，一片是在左胸下部。第三步：將電極片插頭插入AED主機插孔。第四步：機器開始分析心律，在必要時除顫，按下“放電”鍵除顫。兩離開：分析心律時所有人要離開，不要接觸患者，避免干擾;充電放電時所有人不要接觸患者，以免觸電。

　　5.如果現場有兩個人，最好是一個人做心肺復蘇，另外一個人操作AED。AED除顫后繼續心肺復蘇，30次按壓加兩次通氣，循環做5個周期后，判斷患者有無呼吸心跳，有無復蘇成功，如未成功，繼續心肺復蘇，直到急救人員到來。

　　我市哪些公共場所投放了AED?

　　目前，我市公共場所投放AED的有：體育中心、奧體中心、云龍山、泉山森林公園、淮海戰役紀念館、徐州火車站、徐州東站、觀音機場、徐州汽車總站、徐州地鐵1號線、金鷹商場、徐州百大、蘇寧廣場、徐州會議中心、博頓溫德姆酒店、綠地皇冠假日酒店、開元名都大酒店、云泉山莊、大龍湖接待中心等。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122