全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州衛(wèi)生信息：2016年10月20-21日，由南京醫(yī)科大學李歆副教授任組長，省人社廳潘衛(wèi)忠副調研員、省衛(wèi)計委戴德主任科員、鎮(zhèn)江市物價局周霞處長、蘇州大學附屬醫(yī)院陸正洪副處長、南通大學附屬醫(yī)院李玲副主任為成員的省公立醫(yī)院綜合改革效果評價復核評估專家組對徐州市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革效果進行了評價復核。
省專家組聽取了徐州市醫(yī)改辦2016年公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革試點工作匯報。徐州市作為歷史演變形成的區(qū)域性中心城市，醫(yī)療服務輻射淮海經(jīng)濟區(qū)近20個地級城市1.2億人口，醫(yī)療服務任務和醫(yī)改任務十分艱巨。2016年，徐州市公立醫(yī)院綜合改革工作在各級黨委、政府正確領導和上級部門的大力關心支持和全市各地、各部門單位共同努力下，加強組織領導，強化工作機制，認真貫徹落實省委省政府部署的綜合醫(yī)改試點任務和要求，穩(wěn)步推進公立醫(yī)院醫(yī)藥價格、分級診療、補償機制、人事薪酬等重點領域和關鍵環(huán)節(jié)改革，全市各項工作進展順利。一是狠抓落實, 穩(wěn)步推進和突破重點難點。成立公立醫(yī)院管理委員會并實質運作，建立三級公立醫(yī)院設置總會計師制度；積極推進管理體制改革，加強以徐州市口腔醫(yī)院、新沂市人民醫(yī)院、新沂市中醫(yī)院為試點的公立醫(yī)院法人治理結構建設；積極開展公立醫(yī)院價格綜合改革跟蹤評估，落實縣級公立醫(yī)院與市級公立醫(yī)院價格改革政策的銜接，落實2016年政府對衛(wèi)生的投入政策；加強公立醫(yī)院監(jiān)管和績效考核，建立對公立醫(yī)院績效考核機制，委托第三方開展考核評價，考核結果作為政府考核公立醫(yī)院院長以及財政安排補助資金、醫(yī)保結算和院長薪酬等的重要依據(jù)；加強宣傳報道，在中央級媒體報道8次，省級媒體報道25次，特別是《江蘇醫(yī)改動態(tài)》專刊報道我市醫(yī)改主要做法，高度概括為打造了具有“淮海特色”的醫(yī)改品牌。二是著力構建分級診療制度。根據(jù)分級診療制度建設的部署，我市先后出臺了《推進分級診療制度建設的實施意見》等一系列文件，在重點領域和關鍵環(huán)節(jié)進行了有效探索，取得顯著突破。我市率先在全省實施了高血壓糖尿病（以下簡稱“兩病”）一體化管理分級診療改革試點；率先在全省實施由城市三級醫(yī)院專科對縣級醫(yī)院專科的組團式精準幫扶模式；家庭醫(yī)生簽約服務全面推開，形成一對一的服務關系，改變了村醫(yī)服務模式，變“坐門候診”為“上門巡診”；在城區(qū)，全面推行家庭醫(yī)生制度，簽約服務實現(xiàn)新突破，全市開展家庭醫(yī)生制度的社區(qū)衛(wèi)生服務中心比例達到100%；分級診療政策保障體系不斷完善。睢寧縣啟動新農合疾病診斷相關組支付方式改革，列入全國試點；實行差別化的醫(yī)保支付政策，對實行簽約管理的“兩病”職工醫(yī)保患者，經(jīng)核準后每年增加120元的醫(yī)保統(tǒng)籌基金補助；調整我市基層醫(yī)療機構慢性病用藥和診療目錄，社區(qū)衛(wèi)生服務中心可購買使用與三級醫(yī)院專科醫(yī)師診療方案相一致的“兩病”治療藥品。財政安排資金，用于專科醫(yī)師、全科醫(yī)師和健康管理團隊、社區(qū)衛(wèi)生服務機構進行補助，對個人的補助不計入原定績效工資總量。三是提升全民醫(yī)保體系運行質量，穩(wěn)定提高醫(yī)保籌資和保障水平，不斷推進城鎮(zhèn)基本醫(yī)保和新農合付費方式改革。四是大力發(fā)展非公立醫(yī)療機構，按照非禁即入的原則，放寬社會辦醫(yī)準入，進一步落實民營醫(yī)療機構相關政策同等待遇，引導和鼓勵社會力量投資舉辦上規(guī)模、有特色、高水平醫(yī)療服務機構。在全省率先實施城市三級醫(yī)院幫扶民營二級醫(yī)院制度、實施醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)告知制、委托第三方開展民營醫(yī)療機構誠信評價等先進做法。五是進一步健全藥品供應保障機制。組建醫(yī)療衛(wèi)生機構聯(lián)合體，會同醫(yī)保、物價、食藥監(jiān)等部門，協(xié)助指導開展急（搶）救、婦兒專科非專利藥品價格談判；建立市級短缺藥品監(jiān)測點，強化對短缺藥品品種和需求數(shù)量動態(tài)監(jiān)測，保證短缺藥品供應；著力加強藥品流通環(huán)節(jié)整頓與規(guī)范力度，重點強化對藥品批發(fā)、連鎖企業(yè)及有不良行為登記藥店、城鄉(xiāng)結合部藥店和農村藥店的監(jiān)管力度。六是充分調動醫(yī)務人員積極性。推進公立醫(yī)院人員創(chuàng)新編制管理，對全市公立醫(yī)院備案控制數(shù)需求開展調查，選擇市東方人民醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院作為備案制管理改革試點單位。七是加強人口健康信息化建設。我市重點推進推進遠程會診、遠程影像、心電、病理、檢驗等五大中心建設“；積極開展市級區(qū)域衛(wèi)生計生信息平臺、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范化綜合業(yè)務信息系統(tǒng)建設；通過遠程醫(yī)療、區(qū)域影像、協(xié)同門診等方式，實現(xiàn)三級醫(yī)院專科醫(yī)生對基層全科醫(yī)生的技術指導；通過手機APP、微信公眾號等手段為醫(yī)患之間搭建一個優(yōu)質便捷的溝通服務橋梁。
匯報會后，省專家組實地查看了徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院、徐州市中心醫(yī)院，聽取了兩家單位綜合醫(yī)改試點工作情況匯報、實地核查了相關資料與數(shù)據(jù)，與相關工作人員進行了交流，詳細了解醫(yī)藥價格綜合改革實施的效果。
省專家督查組還抽查了邳州公立醫(yī)院綜合醫(yī)改工作，聽取了邳州市醫(yī)改領導小組成員單位醫(yī)改工作情況匯報，查閱了相關工作資料。
省專家督查組充分肯定了我市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革試點工作取得的成效，對我市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革試點工作中遇到的問題進行了積極探討，并對下一步深化醫(yī)改試點工作提出了建議。
徐州市編辦、發(fā)改、財政、人社、衛(wèi)計、物價、藥監(jiān)等醫(yī)改辦主要成員單位的分管領導、聯(lián)絡員和衛(wèi)計委有關處室負責人，邳州市編辦、發(fā)改、財政、人社、衛(wèi)計、物價、藥監(jiān)等醫(yī)改辦主要成員單位的分管領導、聯(lián)絡員，徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院、徐州市中心醫(yī)院、邳州市人民醫(yī)院、邳州市中醫(yī)院主要領導和有關處室負責人陪同考核。
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