全程導醫網 徐州健康信息:徐州市傳染病醫院是我市職工醫保、居民醫保“慢性丙型肝炎門診干擾素治療”唯一定點醫院。徐州市醫保慢性丙型肝炎患者可在該院申請門診抗病毒治療,具體相關規定如下:
一、慢性丙型肝炎患者申請及就診流程:
1、申請單病種所需材料:①、住院病歷【首頁、出院記錄、長期醫囑、相應的檢查報告單(含肝功能、腎功能、血糖、HCV-RNA、甲狀腺功能、心電圖、彩超、血常規、尿常規、自身免疫抗體),需加蓋該院公章】或門診病歷及檢查報告單(加蓋該院公章),以上材料各兩份。②、醫保本、卡,身份證正、反面復印件兩份。③、近期免冠一寸彩照三張。④、要求:申請材料必須是我市三級以上醫院檢查報告單,患者必須親自現場申請。
2、申請流程:患者在門診“丙肝專項”收費窗口掛號,到“丙肝專項”專家門診就診。
3、就診流程:①、患者每次就診時持“醫保門診丙肝治療使用卡”到門診醫合辦領取“治療手冊”。②、患者持“醫保門診丙肝治療使用卡”在門診掛號。③、患者持“治療手冊”診療、交費、取藥、注射(含檢查)。④、患者注射完畢后,“治療手冊”由注射護士回收。
二、醫保門診慢性丙型肝炎相關政策:
1、丙肝單病種待遇:不受醫療保險“三個目錄”限制,不設起付線、分段支付比例和最高支付限額。只需交納個人自付部分,其余費用由定點醫療機構與醫療保險經辦機構直接結算。患者住院期間不同時享受丙肝單病種待遇。
2、報銷比例:在職人員實際報銷比例為81%,建國前參加革命工作的老工人、70歲以上(含70歲)退休人員為90%,其他退休人員為87%;享受公務員醫療補助者,報銷比例在上述基礎上由公務員醫療補助基金再補助7%。居民醫保實際報銷比例為醫保結算價格的70%。
3、抗病毒治療的主要藥品為“長效干擾素”,為期12個月,共計52周,含患者申請單病種之前使用“長效干擾素”的時間。
4、抗病毒藥品使用規定:處方量不得超過一周,當日開藥后必須當日注射治療,不得將藥物帶離醫院。
5、治療評估:丙肝單病種患者分別在首次用藥的第三個月、第九個月、第十二個月由責任醫師對患者使用長效干擾素治療效果進行評估,治療有效的可延續丙肝治療單病種待遇,經評估使用長效干擾素無效或治愈的,退出丙肝單病種待遇。
三、就診時間:
每周一至周五上午9:00至12:00,下午14:00至16:00。法定假日時,就診時間為周一至周五上午。
此政策定于2015年8月份實施。
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