全程導醫網 徐州重點專科：呼吸是人體四大生命體征之一，當疾病來襲時，呼吸是延續生命的關鍵，是生命的重要關口。

　　清除呼吸障礙，護航“暢快呼吸”，提高生命質量。近年來，徐礦總醫院呼吸科團隊堅持以滿足患者需求為己任，懷仁心、精醫術，勇于創新、孜孜不倦，大力推進呼吸系統疾病的規范化診治，以精湛的醫療技術和優質的醫療服務贏得了廣大患者的廣泛贊譽。

　　精準診斷，攻克多種疑難雜癥

　　治病救人，技術是王道。徐礦總醫院呼吸與危重癥醫學科，作為江蘇省臨床重點專科，多項前沿技術在這里相繼開展，多例疑難危重病患在這里轉危為安。

　　今年50多歲的睢寧人老張，在宿遷的一家建筑工地上打工。春節過后，老張開始持續咳嗽、咳痰，稍一運動就氣喘吁吁，呼吸困難。起先老張以為自己得的是普通呼吸道疾病。到當地醫院診斷時，醫生也是按照普通呼吸道疾病治療。在當地治療了一段時間遲遲不見好轉，病情反而加重了。最后經朋友介紹老張找到徐礦總醫院呼吸科趙杰主任。

　　經過檢查發現，老張胸部CT呈磨玻璃影，小葉間隔增厚伴有實變，乍一看就像一張“地圖”。經過針對性檢查后，趙杰主任確診老張患的是肺泡蛋白沉積癥，需要洗肺治療。“肺泡蛋白沉積癥是一種原因不明的、以肺泡內大量磷脂蛋白樣物質異常沉積為特點的疾病。這種病非常罕見，因其癥狀與一般性肺炎等肺部疾病相似，極容易誤診漏診。”呼吸科主任趙杰說。

　　肺泡蛋白沉積癥至今缺乏有效的藥物治療措施，趙杰決定為老張施行肺部灌洗術進行全肺灌洗。在與老張進行充分溝通后，在麻醉科和手術室的密切配合下，趙杰主任帶領團隊為老張進行了兩次單側大容量肺泡灌洗，第一次灌洗液容量達到了8000ml，由最初的牛奶狀逐漸變為渾濁樣。第二次灌洗10000ml，灌洗后的廢水終于變清。術后，老張恢復良好，呼吸也終于順暢了。

　　一位90歲高齡的老太太，吃飯時不慎將一粒豌豆誤吸入氣管，導致了刺激性嗆咳、憋喘入院。患者入院時情況危急，經過呼吸內鏡團隊與麻醉科的共同商議，最終決定選用靜脈鎮靜鎮痛麻醉的方式為老太太進行手術。手術醫生特準備了異物網兜與網籃等多種操作器械，以應對手術過程中的突發狀況。最終通過異物網籃釋放后，從側面套取豌豆，逐步收緊網籃，將豌豆提拉至大氣道，才成功取出。

　　一位74歲男性患者，胸部CT提示右肺上葉中央型占位，腫塊大小約5cm左右，但位置極為尷尬，病灶未侵犯氣管，與氣管無明顯接觸面，僅與食管有局部接觸。就在大家以為氣管鏡無計可施的時候，施萍主任和孟浩主治醫師另辟蹊徑，巧妙地運用超聲支氣管鏡(EBUS)，經食道對病灶進行了精準穿刺。

　　類似的病例，在徐礦總醫院呼吸與危重癥醫學科還有許多。每一個病患的背后，都寄托著一個或者幾個家庭的希望。趙杰主任和她的團隊，銳意進取，奮力拼搏，不斷刷新技術難度，持續攻克技術難關，惠及眾多患者。

　　創新發展，持續追求技術進步

　　徐礦總醫院呼吸與危重癥醫學科始建于1981年，2017年被評為江蘇省重點專科，是目前徐州市唯一的呼吸科省級重點專科，現為國家藥物研究試驗認證(GCP)、中國肺癌聯盟肺部結節診療徐州分中心、國家級PCCM學科規范化建設優秀單位、復星醫療呼吸專科聯盟主委單位、淮海經濟區呼吸重癥專科聯盟主委單位、徐州醫科大學呼吸病學碩士培養基地。

　　多年來，呼吸科全體醫護人員持續追求技術進步，推動學科全面發展，在江蘇省內率先開展“應用鈥激光技術經支氣管鏡治療大氣道腔內新生物導致的氣道阻塞”新技術;在徐州市率先開展呼吸危重癥獨立診治單元以及全麻下大容量全肺灌洗術治療塵肺病及肺泡蛋白沉積癥等技術。2020年1月，科室被評為“全國呼吸與危重癥醫學科規范化建設三級醫院優秀單位”。

　　目前，科室可常規開展全麻下大容量全肺灌洗術、經支氣管鏡淋巴結活檢術(TBNA)和經支氣管透壁肺活檢術(TBLB)、超聲支氣管鏡技術、經支氣管鏡鈥激光切除氣道內阻塞性病變、經纖維支氣管鏡治療各種原因肺不張、取異物、經支氣管鏡介入治療(冷凍治療、高頻電刀、球囊導管擴張術)、CT引導下肺穿刺等技術，同時設立呼吸重癥監護室病區(RICU)，擁有目前國內先進的多導睡眠呼吸監測系統及AUTOCPAP全自動正壓調節呼吸機，可連續記錄患者6-8小時的腦電波、心電圖、肌電圖、血氧飽和度、鼾聲、呼吸動度及腿動等十多項指標的改變;擁有瑞思邁、萬曼、偉康等先進BIPAP無創呼吸機17臺，在治療慢性呼吸衰竭方面積累了豐富的臨床經驗，顯著提高了COPD合并慢性呼衰患者的生活質量及生存期。

　　在人才隊伍建設方面，呼吸科一直堅持發現和培養相結合，注重日常了解、深入發掘、跟蹤考察、動態管理，進一步完善優秀人才選拔機制，逐步培養了一支政治強、本領高、作風硬的專業醫護團隊。科內現有醫生23名，其中主任醫師(碩士研究生導師)5名，副主任醫師4名，主治醫師10名，住院醫師4名，博士1名，博士在讀3名，碩士23名。科室人員梯隊結構合理、學術氣氛濃厚，研究生占醫生數90%，本科畢業100%。護理人員本科學歷接近100%。

　　近年來，呼吸科在肺惡性腫瘤、支氣管哮喘、重癥感染等方向承擔國家級、省、市級課題10余項，獲得江蘇省衛生廳新技術引進獎2項，省煤炭工業科學技術進步獎4項，市科技進步獎6項。

　　醫護同心，共同打造溫暖有愛的醫患關系

　　徐礦總醫院呼吸與危重癥醫學科的醫護人員把醫務工作者的專業敬業與女性的柔和細膩結合，為患者提供更富有人文關懷的診療服務，也贏得了廣大患者的頻頻點贊。

　　護士長沈芳，至今依然記得一位年輕患者在病區住院期間的那些場景。每一次提起，她都感慨不已。

　　這是一位年輕男子。疾病導致他只能臥床且神智不清，他的母親一夜之間白了頭發。患者及家人的事情，沈芳和護理團隊的伙伴們看在眼里，深為觸動。她們在盡心做好護理工作的同時，盡可能的多花時間照護患者，陪伴這位母親。沈芳經常與這位母親談心，鼓勵她，還自己帶來了染發品，親自動手給這位母親染發。出院時，這位母親對病區的醫護人員表達了深深的謝意。

　　次年秋天，這位母親從家鄉乘車來到醫院，為病區里的醫護人員送來了一口袋紅薯。面對醫護人員，這位母親潸然淚下：“感謝大家對我們的照顧，你們工作那么用心，你們是好醫生，好護士!”

　　一位患者在出院幾個月以后再次來到醫院。乘車來醫院的他，還帶著兩只公雞。他堅持要把大公雞留下。他說：“我大老遠的送兩只雞來，就想表達一下我的心情。你們負責任，有愛心，我們很感動!”

　　一位慢阻肺患者在出院以后，經常給趙杰主任發微信。她說：“住院期間，你認真負責，待人和氣，經常站在我們的角度考慮問題，讓我和家人都感覺很親切。趙主任，謝謝您!”

　　在徐礦總醫院呼吸與危重癥醫學科，類似的場景多次出現。患者的認可讓趙杰和同事們在感動和欣慰的同時，也更感責任厚重。

　　“在常人眼里，一呼一吸，是非常自然的事。但是，對于呼吸科的很多患者來講，自由順暢的呼吸，卻是一種奢望。”趙杰說，醫學是有溫度的，病人需要的不僅是醫術，更需要暖心的安慰和對醫生的信任，醫患本是生命共同體。

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