全程導醫網 徐州重點專科：查房、出門診、做匯報......從一步步跟著帶教老師學習的菜鳥小白，到成為科室里數一數二的診療熟手，3年的住院醫師規范化培訓經歷讓2018級口腔正畸專業畢業生喬婧感慨良多，“當我看到患者向我投來信任和感激得目光時，我就知道當初選擇來這里培訓沒有錯。”

　　自開展住院醫師規范化培訓工作以來，徐州市中心醫院口腔住院醫師規范化培育基地至今已累計招收并順利畢業40余名住院醫師，開展教學查房活動200余次，病例討論200余次、小講課近400次，開展“住培生病例匯報”70余次，“研究生讀書報告會”20余次......一個個數字凝結了醫院、帶教老師、科室各方的心血。如今，已成為科室甚至醫院的住培“金獎”樣板。

　　明確培育目標 肩負醫者擔當

　　“我們結合醫院要求，以提高學科建設為根基，將住培工作制度建立起來，完善組織架構，保障培訓質量。”

　　對于科主任孟箭來說，打鐵還需自身硬，想要讓住培醫師真正學得好、學得牢，首先要做好學科建設。秉承這一理念，在院領導的大力支持下，口腔科著眼于打造醫教研三位一體發展模式，全力推進學科建設。除創新醫療技術解決臨床實際問題、提高臨床科研整體投入水平外，還通過住院醫師培訓，達到教學相長、相互成就的目的，以此促進科室綜合診療技術、科研能力、人才建設、學科水平的進步。中心醫院口腔科也逐漸成為區域內影響廣、口碑好的專科品牌。近年來，科室作為首家綜合醫院省級臨床重點專科、首批國家級口腔住院醫師規范化培訓基地，獲批成為省內唯一擁有7個口腔專業住院醫師規范化培訓基地的綜合性醫院口腔科，獲得國家、省市領導及業內同行的高度評價與肯定。如今，已成為省內外越來越多口腔專業住院醫師的選擇。

　　“經過科室全體帶教老師的辛勤努力，住培質量與住培制度建設在穩步提升。”孟箭介紹，這些年，科室圍繞“培養有理想、有擔當、會看病、看好病的臨床醫師”的目標，以崗位勝任力為導向，根據醫院相關規章制度，結合科室實際制定培訓制度、標準，提升師資帶教能力，重培訓、強過程、抓評估、嚴考核，采取多種措施來提升培訓質量。同時，完善組織架構，成立了與規培基地相對應的教研室，包括口內、口外、修復、正畸等，每個教研室都有負責人及秘書，每個崗位均制定了詳細的崗位職責，通過完善“基地—亞專業—帶教老師—學員”的管理鏈條，逐步實現對整個培訓過程統籌協調和全面監管。

　　“學生有一碗水，教師要有一桶水。”為了讓住培醫師有優秀老師帶教，科室著力開展師資隊伍建設，選聘高年資主治醫師以上的老師擔任住培醫師指導老師。科室秉承學員要主動學、老師也要主動教這一原則，“師資團隊是住培工作中重要的組成部分，科室在帶教師資的帶教態度、帶教方法和帶教能力方面，進行了全方位的提升。并且通過醫院定期培養、老師理論試講、老師講課比賽，組織參加培訓班等多種形式提高教學水平。開展老師學員互評機制，帶教老師為學員的學習情況打分，同樣，學員也為老師的教學情況打分，達到互相進步、互相監督的目的。”

　　多種方式培訓 提升實戰能力

　　“這些年我能有這么大的進步，離不開我的帶教老師盡心幫助。”2018年，口腔全科住培學員郭大山開始住培旅程。按照3年的輪轉計劃表，郭大山的學習培訓過程忙碌而充實。現在，他已經成為一名合格的口腔科醫師。

　　“我們注重住培醫生的教學過程管理和三基培訓。通過教學、評估、反饋、改進，形成完整的教學質量評價體系，建立‘一對一’導師制培養模式，使每位住培醫師在三年培養周期實行全過程管理。學員看了多少種病，接觸了多少患者，該輪轉的科室有沒有扎扎實實輪轉到，都會關系到住培的效果。因此，科室會根據每位住培學生所培訓專業綜合安排，因人施教，除本專業學習外，還會協調安排到其他交叉科室進一步學習。”

　　在理論學習上，科室定期開展小講座、疑難病例討論、教學查房等教學活動。同時，為了進一步提高住培醫師在臨床病例資料收集整理分析及課件制作、講演等方面綜合素質，科室自2017年1月起，持續開展“住培生病例匯報制度”，住培指導老師全程參與病例匯報并進行點評，至今已累計開展76次住培生病例匯報會，取得了較好得效果。為了提高口腔專碩研究生的科研水平，在“病例匯報制度”的基礎上，自2021年5月起，科室針對口腔專碩研究生開展“研究生讀書報告會”，重點就口腔各學科前沿進展和文獻閱讀等進行綜述匯報。兩個活動交叉進行，確保周周有教學活動，人人參與、層次遞進、共同提高。此外，科室完善年輕醫生報告制度、研究生報告制度等多層次醫生報告制度，鼓勵學員上報、開展科研創新，多形式為住培醫生搭建展示平臺。

　　在2019級口腔全科住培生許可看來，到中心醫院口腔科住培是個正確的選擇。“老師待我們就像待自己科室住院醫師一樣，給了我們很多實踐機會，我在這里積累了許多臨床經驗。”她表示，對未來的住培結業考試充滿信心。

　　實踐機會多，是很多住培學員最深的體會。中心醫院口腔科打好“質量牌”，通過大量實踐提升學員技能水平。帶教老師孟慶飛說，每位老師都會精細化培養、管理每個學員，對于一些基礎薄弱的學員，帶教老師會指導其反復進行實操強化。

　　從病歷書寫到臨床診斷，學員唱主角，老師當配角，“放手不放眼”的教學方式讓學員有了更多實操機會。經過長時間嚴格的模擬操作和臨床學習，很多學員已經能夠扛起大梁。

　　完善考核制度 嚴把“出口關”

　　“住培的目標是，住院醫師要能勝任最基本的工作。搶救生命、診治疾病是醫生的神圣職責。所以，培訓必須要經過嚴格的考核。這不僅是對個人業務的要求，更是對患者生命健康的保障。”因此，考核培訓成果和帶教質量離不開嚴密的考核體系。

　　“在過程管理中，我們加強每月出科理論和技能考核工作，強化住培生過程考核，并且制定系統化的考核辦法，包括日常考核、出科考核、年度考核等。考核完以后，要對標考核要求進行一對一反饋，幫助學員及帶教老師找出培訓中的薄弱環節，補齊短板，以提升學員能力。針對教學中存在的問題，還要提出整改措施，不斷提高臨床教學質量，確保每個住培生不掉隊。”

　　這些年，在科室的共同努力下，培訓成效逐步顯現。在每年的“全國住培生年度業務水平測試(國考)”中，科室住培生考核成績較為突出。其中，2018級口腔頜面外科住培生王可心在2020年度全國年度考核中獲全國排名第一的滿分成績。在2021年度國考中，口腔正畸、口腔修復、口腔內科、口腔頜面外科、口腔全科等口腔專業住培生考核成績均分均在全國排名中上游。此外，科室多位住培醫師在帶教老師指導下于國家級核心期刊發表學術論文數篇。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122