全程導醫網 徐州重點專科：（通訊員 談建榮 蔣瑞）
隨著科技發展和人們生活水平的提高，人的壽命在不斷延長。當前，我國已進入人口老齡化的快速發展期，截至2017年底，全國60歲以上老年人口已超過2.3億，占總人口的16.7%。作為徐州市臨床重點專科、全市首家市級老年醫學專業重點專科，徐州市第三人民醫院老年病科針對老年人的患病特點，兼顧多種疾病進行一站式綜合治療，尤其擅長內科疑難雜癥的診治，填補了各病種之間的專業盲點。
徐州市第三人民醫院老年病科的前身是1964年7月成立的干部病房，經過幾代人的努力，現已擁有一支業務能力強、臨床經驗豐富、團結誠信、優質奉獻的團隊。科室現有主任醫師3名、副主任醫師2名、主治醫師2名、住院醫師2名，擁有獨立建制的病床58張、老年病重癥監護病床6張、無創呼吸機2臺、胰島素泵2臺、床邊心電監護儀10臺，獲得省新技術引進獎1項、市科技進步獎2項。
打造跨學科老年病綜合診療服務
目前，徐州市第三人民醫院老年病科收治的80-90歲的老齡患者占住院病人的30%-40%。有資料統計，60歲以上的老人平均患病6種以上，80歲以上的老年人平均患病9.7種。市第三人民醫院老年病科張懷中主任介紹，老年科診斷治療范圍涉及內科多個領域，老年科多是“一病跨多科”且病情復雜，變化性大，其診療工作需要扎實的基本功，又兼具各老年科的綜合知識、理論和實踐經驗。
在長期的臨床實踐中，老年病科的醫生在老年高血壓、糖尿病、高血脂、老年肺部感染、慢性阻塞性肺病、冠心病、急慢性心功能不全，房顫、老年性腦血管病、癲癇、骨質疏松癥、震顫麻痹、老年性貧血、老年性腎功能衰竭、癡呆、營養不良等常見病、多發病、危重性方面積累了豐富的經驗。
張主任介紹，老年病科與其他專科相比有其特殊性。老年人常患多種疾病，心肺腎功能差、心腦血管疾病多、癥狀不典型、病情復雜，易出現合并并發癥，在診斷過程中易漏診和誤診。所以，市第三人民醫院老年病科在處理上不是針對治療某一種疾病，而是兼顧多種疾病的綜合治療。如病人涉及的內分泌科、神經內科、呼吸科、心內科，臨床上處理起來十分麻煩，各科都來會診治療又不現實，處理不好會嚴重影響病人的治療效果，實際上老年病科就是大內科，可以說綜合治療是老年病科的特色。
一站式綜合診療方便老人就診
徐州市三院老年病科醫療團隊在長期的臨床實踐中積累了豐富的經驗，在對老年病的處理上也不僅針對治療某一種疾病。
“一般情況下，多發疾病的患者正常診治時可能要涉及到內分泌科、神經內科、呼吸科、心內科，臨床上處理起來十分麻煩，各科都來會診治療又不現實，處理不好還會嚴重影響病人的治療效果。”張主任說，“而我們的做法就是將老年病科打造成一個大內科，進行多種疾病兼顧的綜合治療，這樣可以有效地避免漏診和誤診，對病人來講也比較便捷。”
去年7月，家住邳州的106歲的陳老太太因肺部感染被送至徐州市三院老年病科。經張主任初診了解，老太太有糖尿病、冠心病、高血壓、中風等基礎病史，送來后，伴有心衰、低血鉀、貧血。經過心電圖、胸部CT、心臟彩超等提示，陳老太太心肌前壁、下壁缺血，兩肺滲出改變伴小片狀影，心臟增大，胸腔積液，老年病科醫務人員在張懷中的帶領下，立即組織搶救，經過控制感染、化痰，控制血糖、血壓，糾正貧血低鉀、低蛋白血癥，改善心衰癥狀以及營養支持等治療，患者肺部感染得到控制，心衰糾正，電解質、貧血、低蛋白血癥得到明顯改善，搶救12天后，病人好轉出院。
“老年人心肺腎功能差、心腦血管疾病多、癥狀不典型、病情復雜，易出現合并并發癥，針對老年疾病特點，我們在接診老年患者時都先仔細觀察，全面檢查，并對老年人疾病要全面地了解病史，權衡利弊緩急，抓主要矛盾，全面評估各臟器功能，嚴密監護，制訂具體化多學科的治療方案，及時預防可能出現的繼發損害，以達到最佳的治療效果。”張主任說道。
真正將診治康復、醫養結合、健康管理融為一體
截至2016年底，我市60周歲及以上老年人口188萬人，占戶籍人口的18.1%，老齡化程度跟全國相比都是偏高的，老齡人口呈現基數大、增幅快、高齡化、空巢化等特點。在此大背景下，大力發展老年醫療事業，尋求預防和治療疾病的新方法，探索科學的康復手段，為老年人提供完善的醫療保障，這些都顯得十分必要。
作為徐州市老年醫學專業主任委員，張懷中主任致力于推動老年醫學專業的學科發展，他的團隊在長期臨床實踐中積累了豐富的經驗，能夠高效應對老年常見病、多發病和危重病，徐州市三院老年病科已經發展成為集臨床醫療、教學和科研為一體的老年醫學專業化科室。
科室針對當前老年癡呆、帕金森、中風患者語言、吞咽、肢體功能障礙以及周圍性血管疾病、老年關節炎、腰腿疼等常見多發的老年病，成立了老年康復治療室，使病人在科室就能得到有效及時方便的康復治療。張主任還強調，目前科室將老年人的疾病診治、老年康復、老年醫養結合、老年健康管理真正融為一體，落實到老年病科的具體臨床工作中。
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