全程導醫網 徐州重點專科:兒童的身體健康關乎著每一個家庭的幸福。作為蘇北地區及淮海經濟區內較大的專科,徐州市兒童醫院小兒普外科精益求精、不懈努力,以醫者初心和精湛技術關愛生命、斬除病魔,為廣大兒童的健康保駕護航。今年,該科順利通過省衛計委組織的專家組評審及現場測評,成功創成省級臨床重點專科,再次證明該科的綜合實力處于省內領先水平。
以捍衛患兒生命健康為使命
市兒童醫院小兒普外科創建于1980 年,自成立后擔任著本地區絕大多數小兒外科的門、急診工作任務,每年為本地區治療了小兒普外科大量的疑難、危重患兒,切實解決了廣大患兒的痛苦,是蘇北地區和淮海經濟區內較大的一支小兒普外科有生力量。
一直以來,小兒普外科將捍衛患兒生命健康視為自身使命,不斷加強團隊建設,提升醫技醫術,開展優質護理項目,促成無數患兒的病愈和新生,贏得了業界和廣大家長的肯定,在全國、全省都享有較高的聲譽。
作為學科帶頭人,科主任曹慧長期工作在臨床第一線,在科室的臨床、科研、教學工作中既是榜樣又是老師,在治療小兒先天性巨結腸、小兒膽總管囊腫、小兒腹部腫瘤、小兒甲狀腺舌骨囊腫、腮源性囊腫及瘺管、小兒功能性便秘、小兒急腹癥等小兒普外科的疾病中,積累了豐富的臨床經驗,開展了多種小兒腹腔鏡微創手術包括經腹腔鏡輔助先天性巨結腸根治術、腹腔鏡輔助先天性膽總管囊腫切除、肝總管空腸Roux-Y吻合術等手術取得了滿意的臨床療效。
曹慧主任介紹說,目前小兒普外科開放病床60張,設有5個搶救單元,醫護人員36人。在專科醫師隊伍中,醫師13名,其中碩士學位10人,在讀博士5人。在小兒微創、小兒肛腸、小兒腫瘤、胃腸外科等多有涉獵,各人皆有專長。
小兒普外科每年手術2000多人次,在徐州市及淮海經濟區就診病種及病例數量最多,經過多年發展,市兒童醫院小兒普外科不僅有著徐州市首批重點專科、徐州市醫學重點學科、徐州市優勢學科和徐州市小兒外科診療中心的專業認定,還承擔著江蘇省民政廳救助治療的“明天計劃”工程。
多項創新技術在省內領先
從2003年開始,市兒童醫院小兒普外科積極引進國內外先進技術,在徐州地區率先開展小兒腹腔鏡手術,成功實施腹腔鏡手術數千例,其中腹腔鏡先天性膽總管囊腫切除、肝總管空腸Roux-Y吻合術,腹腔鏡食道裂孔疝修補術在省內處于領先地位。
先天性膽總管囊腫(膽道擴張癥)是小兒常見的膽道畸形,表現為右上腹部疼痛、發熱、黃疸等,B超檢查會發現肝門部囊性包塊。臨床觀察表明,早期手術效果好,如果不及時手術治療最終會發展為膽管炎、肝硬化和膽管癌,一般來說,切除膽總管囊腫、肝管空腸Roux-Y吻合膽道重建術是治療本病的最佳術式。曹慧介紹說,微創手術下,醫生只需在患兒臍部和腹部切3個0.5厘米的小孔,置入腹腔鏡鏡頭和器械,使用超聲刀和電切進行分離,徹底切除囊腫。然后,在腹腔鏡下,將肝總管和空腸進行端側吻合,建立膽汁流入腸管的通道。這種手術克服了傳統開腹手術創傷大的缺點,具有創傷小、恢復快、痛苦輕、治愈率高、無切口疤痕、住院時間短等優勢,可以說是“用最小的切口解決孩子最大的問題”。
攻克小兒外科多項醫學難題
在小兒普外科,醫生們并不滿足于常規診療技術的開展,他們深入科研,不斷創新,在諸多治療項目上取得了突破性進展。
該科開展的先天性膽總管囊腫切除空腸Roux-y代膽道加抗返流辦術、前矢狀入路會陰肛門成形術治療女嬰無肛直腸前庭瘺,Pena氏術治療先天性肛門閉鎖合并直腸尿道瘺及膀胱瘺,其技術水平在全省領先,并榮獲江蘇省衛生廳新技術引進一等獎。
小兒普外科開展的小兒巨結腸根治術(經肛門、經腹、經腹腔鏡先天性巨結腸根治術、心形吻合治療先天性巨結腸,全結腸切除Martin、J袋術治療全結腸巨結腸)累計治療病例已1000例以上,技術熟練,療效好,術后生理功能恢復好、遠期療效滿意。
在小兒電子結腸鏡的檢查、治療方面,該科擁有國際先進的適用于小兒胃腸道診療的儀器設備,是省內率先在兒科開展應用的單位之一。自2002年至2015年,小兒普外科共行電子纖維結腸鏡檢查4000余例,摘除結腸息肉3600余例,均無開腹手術、無腸穿孔等并發癥,深受廣大患兒家長歡迎。
近年來,小兒普外科共發表醫學專業核心期刊論文88篇;其中有SCI收錄論文,中華系列論文,核心期刊和統計源期刊論文;獲江蘇省醫學科技獎三等獎2項,獲江蘇省衛計委醫學新技術引進獎二等獎3項,獲徐州市政府科技進步獎二等獎2項,獲政府科技進步獎三等獎2項,獲徐州市醫學新技術引進獎一等獎2項。
專業護理減輕患兒的痛苦
與成人相比,兒童的病情有許多不確定因素,因此,不僅兒科醫生需要承擔更大風險,兒科護理也要面臨諸多考驗。對于兒科護理來說,如何及時發現患兒病情變化、如何引導患兒配合治療、如何最大程度地減輕患兒痛苦,消解家長焦慮,都是日常的工作重點。
他們晝夜守護在患兒病床邊,人性化護理無怨無悔,他們勤練操作技術,用專業能力實踐關愛,他們的一切努力,只為讓患兒的病情早日得到康復。
為向本地區患兒提供專業、便捷、周到的服務,他們積極開展新業務新技術,如改良腹腔引流管的固定,氧氣表防塵塞的使用,床頭抬高角度測量卡等,根據專科特點制定健康教育處方20余種,錄制健教PPT十余項。在預防和處理各種造口并發癥,運用現代濕性愈合理念處理各種慢性切口愈合不良、小兒壓瘡、大小便失禁患兒的皮膚護理方面提供了有效的護理保障。
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