全程導醫網 徐州名醫訪談:痤瘡,可以說是許多人極其討厭卻又難以阻止的“不速之客”。它不僅會使你的顏值一瞬間被拉低,也會嚴重影響你的生活質量和身心健康,甚至會出現自卑、抑郁的傾向。在徐州市中醫院皮膚科的門診,每天都有大量的患者前來咨詢關于痤瘡的治療。
滿臉痤瘡 32歲男子幾乎毀容
愛情受挫、工作難找、沒有自信、疼痛難忍……正值壯年,32歲的新疆小伙卻因為痤瘡過早的失去了這個年齡段該有的活力。
和許多少男少女一樣,學生時期的王先生也不可避免的長了許多象征“青春”的痤瘡。因為周圍人或多或少都會起痤瘡,所以王先生沒有在意,認為痤瘡不用理,自己會好的。但在其他人隨著年齡的增長,痤瘡漸漸消失的時候,王先生卻與之相反,痤瘡越長越厲害,原本只長在臉上的痤瘡逐漸向頭部、下顎、脖子蔓延,并且出現紅色的硬結、囊腫、甚至在局部形成竇道和瘢痕。可以說,整個臉部幾近毀容。
因為這張嚇人的臉,王先生每次走在路上都會遭遇路人的指指點點,漸漸地,王先生不愿意出門。而每次迫不得已要出去時,也必須全副武裝,口罩、帽子,一個都不能少。“周圍比我小的朋友都已經結婚有小孩了,我三十多歲了,還未談過一次戀愛。”
看到原本一個活潑開朗的小伙子,因為痤瘡問題變得自卑陰沉,王先生的家人及其朋友都于心不忍,全力支持他辭掉工作,專心治療痤瘡。但2年來看遍新疆及其周圍諸多的醫院,病情卻沒有明顯的改善。就在快要陷入絕望時,王先生在網站上看到了關于徐州市中醫院皮膚科治療的成功案例。帶著家人和朋友贊助的錢,王先生孤身一人、千里迢迢奔向了徐州。
皮膚科主任、主任中醫師翟曉翔接診了這位特殊的患者。經過詢問病史和皮膚檢查,翟主任診斷王先生患有重度的聚合性痤瘡。根據王先生的痤瘡類型和體質,翟主任為其制定了中西醫綜合治療方案。在一個月的治療下,王先生身上的痤瘡漸漸消退,恢復了其本來面目。
正確認識形成痤瘡的因素多種多樣
痤瘡就是我們俗稱的青春痘,每個人在青少年時期都可能經歷過被痤瘡折磨的煩惱。 “痤瘡是皮膚科中常見的疾病之一,基本上占我們科室門診患者的三分之一。”翟主任表示,痤瘡也分不同的類型。早期癥狀輕的患者,只有幾個粉刺,但癥狀嚴重的可以滿臉都是結節和囊腫,甚至會直接導致毀容的后果。
“在一般人的印象中,痤瘡似乎是青春期少男少女的專利。其實不然,很多人50歲以后還在起,而且還不少,這可不是年輕的表現,而是多種因素導致的結果。”翟主任表示,痤瘡可由多種因素所引起,但主要與遺傳、內分泌水平、飲食不當、熬夜、壓力過大、作息時間不規律等因素相關。在這些因素的刺激下,皮脂腺分泌功能異常活躍,皮脂大量分泌,毛囊口亦隨之擴大。由于人體皮脂腺導管異常角化,過多的皮脂不能及時排出,瘀積在毛囊內。在這種情況下,毛囊皮脂腺內會形成厭氧的環境,導致痤瘡丙酸桿菌大量繁殖,分解皮脂,釋放大量的毒素,表現在皮膚上就是白頭粉刺,如果發炎了,就會形成我們常見的“紅疙瘩”。
翟主任提醒,在日常生活中發現痤瘡的癥狀,不可盲目用藥,以免拖延病程,加重癥狀。早期發現痤瘡,經過科學治療,可獲良好康復效果。如果癥狀較輕時沒有經過科學治療,演變成重型,則治療難度也相應加大。
內外并治 發揮中醫療法的優勢
不少患者一到醫院就要求做紅藍光治療或者光子嫩膚,希望能夠通過一些現代醫學療法,盡快的改善臉上的痤瘡問題,恢復皮膚原本的光滑,但卻忽略了痤瘡形成的內在病因。
根據“治外必本于內”的中醫思想,市中醫院皮膚科在抗生素、抗炎、維甲酸類的藥物治療和紅藍光、光子嫩膚、光動力等現代療法的西醫基礎上,對痤瘡的治療強調“內外并治”。
中醫認為,痤瘡的發病機理主要為肺經蘊熱和脾胃濕熱以及痰濕凝滯。肺主皮毛,肺和大腸相表里,肺經蘊熱,外受風邪,上熏面部,表現為面部的丘疹、粉刺,或伴有少量的膿皰、癢痛,多伴有口渴喜冷飲、大便秘結、舌紅苔黃。辛辣油膩食品過多的攝入,導致脾胃功能受損,生濕化熱,熏蒸肌膚,表現為顏面、胸背部油脂分泌較多,出現紅色丘疹、囊腫,多伴口臭、便秘、小便黃、舌紅苔黃膩;或脾氣不足,濕濁內停,化熱灼津,煉液成痰,濕熱痰瘀凝滯肌膚而成,頭面部以暗紅色的皮疹、膿皰、結節、囊腫為主,嚴重者出現竇道、瘢痕,多伴有腹部脹滿、舌暗紅苔黃膩。
辨證論治,因人制宜。市中醫院皮膚科針對每一位痤瘡患者,根據其臨床癥狀并結合其生活習慣、環境,按照不同人的體質狀況辯證施治。對于肺經風熱導致的痤瘡,通常采用疏風清肺的方法,灼加清大腸熱的藥物;胃腸濕熱的痤瘡,多用清熱解毒除濕的方法清泄胃腸濕熱;而對于氣滯血瘀痰凝,已形成結節和囊腫的痤瘡,則需要補氣活血化痰散結。另外,翟主任表示,雖然臨床當中痤瘡的發病多以肺、胃濕熱或痰瘀互結多見,但也有部分特殊類型的痤瘡患者,如素體陽虛或臨床中過用寒涼藥物導致寒痰瘀結;或部分女性痤瘡患者情志失調、肝脾不和;或先天稟賦不足、沖任失調。治療當溫化痰瘀,疏肝理脾,滋補肝腎、調節沖任為原則進行治療。
內服+外敷,內外兼治,效果加倍。除了具有中醫特色的專病制劑,如清膚一號合劑、清膚二號合劑,清膚三號合劑,清膚四號合劑,和特有配制的中藥面膜外,市中醫院皮膚科還根據不同病期的皮膚、不同患者的體質,調配出不同治療效果的中藥倒膜,克服了傳統“千人一藥” 的用藥缺點,對治療痤瘡更有針對性。
“我們科室針對痤瘡,還有非常具有中醫特色的火針療法。”翟主任表示,火針是用特制的針具在酒精燈上燒至紅白,迅速刺入病灶,帶出膿血、積液等病理產物,并且將阻滯堵塞在皮膚中的熱毒泄出來。
擺脫“月球臉” 小心痘印痘坑
長痤瘡的人最控制不住的就是擠痤瘡,很多人一看到臉上、身上有了痤瘡都會控制不住的想去擠壓。但由于不正確的方式,導致痤瘡消退之后,遺留下難看的痘印、痘坑。
痤瘡并不可以隨意擠壓。對于已經發炎的皮疹,尤其是面部“T字區”,隨意擠壓容易造成炎癥加重,輕者可遺留明顯的瘢痕,嚴重者甚至會引起顱內感染,導致生命危險。“一般,一些閉合性的粉刺可以用粉刺擠壓器將它擠壓出來,以免其進一步發展為炎癥性丘疹、膿皰等。”翟主任表示,這種閉合性粉刺的的清理治療需要在嚴格的消毒環境下進行。而個人或者美容院,在無法達到無菌的環境,并且不具備擠壓痤瘡的資質。所以,一定要到正規醫院,讓醫生在消毒充分的情況下用粉刺針沿皮膚紋理進行清理,再輔以消炎的物理治療。
痘印、痘坑一旦產生,難以自行消退。那這些影響美麗的痕跡難道要跟隨自己一生嗎?市中醫院皮膚科從國外引進先進現代化治療設備及醫學技術,可以使痘印、痘坑得到有效修復,還患者一片光滑的肌膚。對于痘印,光子嫩膚或者是激光治療是現在比較流行的治療手段,果酸換膚或者傳明酸、維生素C導入也可獲得不錯效果;而對于痘坑,則一般采用鉺激光治療。翟主任表示,無論哪種治療方法,都不是一次就可以一勞永逸地解決問題,而是需要按療程多次治療。
積極預防養成良好的生活習慣
七月已經來臨,在這個高溫潮熱的環境下,皮膚的汗液、油脂分泌突然就多了起來,痤瘡也就在不經意間爬上了臉龐。可以說,痤瘡已成為了夏季眾多愛美人士公認的頭號大敵。我們該如何拒絕痤瘡瘋長,保全面子呢?翟主任給我們預防痤瘡的發生提出了以下幾點建議:
了解膚質,科學護膚:每個人的皮膚膚質都不盡相同。其中,油性皮膚的人更容易得痤瘡。因此,油性膚質的人在使用護膚品時要更加小心,切忌使用油性較大或含有粉底液性質的化妝品,以避免堵塞毛孔,加重炎癥反應。另外,在夏天這個燥熱的季節,臉上出油、出汗較多,一定要記得及時清理皮膚。
合理飲食,保護皮膚:要改變不良的飲食習慣,養成清淡的飲食。少食辛辣刺激食物,少進甜品及高脂飲食,多吃蔬菜水果,保持大便通暢,戒煙限酒,不喝濃咖啡和濃茶。
規律作息,遠離痤瘡:養成合理的作息習慣,保證睡眠時間。熬夜會影響內分泌,刺激痤瘡的產生。
減輕壓力,心情舒暢:工作拼搏、學習競爭這些精神上的壓力會造成皮脂分泌旺盛。因此,盡量不要把自己的生活節奏壓的太快,應該多做一些讓自己心情愉快的事情,尋找適當的娛樂方式來釋放工作、學習上的壓力。
正確洗臉,清潔適當:不要頻繁使用洗面奶。在炎熱的夏天,洗面奶雖然可以給臉部特別干凈清爽的感受,但由于帶有化學成分,并不適合頻繁使用。過度清潔,會對皮膚造成傷害。
專家介紹:翟曉翔,皮膚科主任,主任中醫師,教授,醫學博士,碩士生導師,院名中醫,曾先后榮獲“江蘇省中青年中醫臨床人才”、徐州市“白求恩式衛生工作者”及徐州市“人民滿意醫療衛生工作者”稱號。徐州市專家。中華中醫藥學會皮膚科分會常務委員,江蘇省中醫藥學會皮膚科分會副主任委員,江蘇省中西醫結合學會醫學美容專業委員會常務委員,江蘇省整形美容協會常務委員,江蘇省中醫藥學會毛發病學組副組長,江蘇省中西醫結合學會銀屑病學組成員,徐州市醫學會皮膚性病學分會副主任委員。曾在全國中醫皮膚瘡瘍醫療中心、天津長征醫院、山東中醫藥大學皮膚科、山東醫科大學皮膚科進修學習,多次參加全國皮膚病專題學習班。
技術擅長:中西醫結合治療各種常見、多發性皮膚病,結合皮膚病理能對一些少見疑難皮膚病作出較正確的診斷。在辯證治療各種面部皮炎、痤瘡、慢性蕁麻疹、慢性濕疹、白癜風、黃褐斑、銀屑病、脫發及各種性傳播疾病方面經驗頗豐。主編參編皮膚科著作5部,參編教材《中醫皮膚病學》,在國家、省級刊物發表論著、論文20余篇。主持課題獲徐州市科技進步獎二等獎和淮海科學技術獎二等獎。
專家門診時間:周四上午;名醫堂(專家三室)坐診時間:每周三上午。
徐州健康熱線:0516-85707122