癲癇好發于4～5歲的小兒，是常見的一種發作性神志異常的病癥。嬰幼兒癲癇發病率較高，對小兒的智力發育及健康成長有嚴重的影響。

 徐州市兒童醫院神經內一科主任鄧星強從事小兒神經內科多年，在此領域積累了豐富的經驗。臨床中他發現，由于小兒癲癇病的發病癥狀、發病表現因人而異，其臨床診斷比較復雜，需要接診醫院具有豐富的臨床經驗，才可明確診斷。特別是基層醫院非小兒神經科專家對此病的診斷存在誤區，有擴大化傾向。

           兩例被誤診為“癲癇病”孩子

兩歲的貝貝家徐州睢寧農村。由于父母一直忙于工作，貝貝一直由奶奶照顧。吃得又白又胖。一次偶然的機會，貝貝的媽媽發現女兒在玩耍的時候突然會兩眼發直，面部潮紅、滿頭大汗，兩只小腿用力且交叉，貝貝媽媽嚇壞了，趕緊帶女兒去鎮上的醫院去檢查。

 經過鄉鎮醫院的進一步檢查，醫生給出的結論是“疑似小兒癲癇”，需要進一步檢查才能確診。貝貝的爸爸、媽媽嚇壞了，又趕緊帶著孩子來到了徐州市兒童醫院找專家求治。接診的神經內一科主任鄧星強耐心詢問了孩子的表現癥狀，又進行了腦電圖等檢查，結果顯示：貝貝不是癲癇病，是典型的嬰兒交叉搓腿綜合征。經過科學合理的調治，不到兩個月孩子就完全恢復正常。

鄧主任說，小兒交叉搓腿綜合征在嬰幼兒中發病較多，以1-3歲為高發期。沒發作時孩子神志清醒，跟正常孩子一樣玩耍、游戲，發作時雙下肢伸直交叉或夾緊，手握拳或抓住東西，女孩還喜歡坐硬物等不雅動作；男孩多表現為伏臥在床上來回蹭。患兒發作時陰莖有勃起，尿道腔水腫，女孩陰道內分泌物增多，伴面色發紅、出汗、 呼吸粗大、會陰肌肉收縮，每次持續數分鐘或更長時間，嚴重者持續不斷，若中途阻止其動作患兒往往哭鬧不安，還要恢復原來的狀態。

 鄧主任分析：這種毛病有些是由于小兒外陰不潔凈引起瘙癢而引起的，有時是習慣問題。家長不必焦慮緊張，平時不要給孩子穿過于緊身的衣褲，睡前可進行適當的體育活動，使孩子疲倦后才上床睡覺，以便能很快入睡。睡時不要蓋被子太多，醒后立即起床，以消除導致此種習慣的條件。 

 與貝貝的治療境遇不同的是，五歲多的大寶因為反復性頭痛，被縣醫院誤診為“頭痛性癲癇”，在當地治療七八天后沒有見效，才找到兒童醫院神經內科的鄧星強主任。鄧主任診斷后發現，孩子是因上呼吸道感染引發的頭痛，排除了癲癇。對癥治療一周時間，孩子癥狀消失、頭也不痛了，康復回家。

 排除了“癲癇病”的帽子，孩子的病治好了，家長非常高興。但由于當初的誤診，不但使孩子多受罪，也增加了不必要的醫療費用。

 鄧星強主任提醒家長：發現兒童有類似癥狀時，應帶到專科醫院，請相關專業的專家進行檢查治療，切不可盲目聽信，盲目用藥，害了孩子。 

            什么是癲癇？小兒癲癇主要由哪些因素引起？

鄧星強主任介紹，小兒癲癇也俗稱小兒羊角風，大多數癲癇病人的病因不明顯的，與遺傳因素有關，家族性因素、尤其年齡較小的癲癇病者，其直系親屬中也有人患上癲癇。引起癲癇病的發病原因很多，有腦部的病灶或彌漫性的病變引起的，也有全身性的代謝中毒所致的，還有一些起因迄今不明。在臨床上，常見的發病原因中，以腦外傷、腦腫瘤、腦血管疾病、顱內感染、腦發育不良、腦積水等顯得更為重要。

 癲癇是神經系統的一類慢性病，主要是以發作性神經功能的障礙作為臨床癥狀，同時伴有腦電圖的改變，由于腦電活動的異常所形成的腦神經系統的疾病。

小兒癲癇的分類很復雜，表現形式也多種多樣，但對患者危害最大的是大發作時常致外傷。特別是癲癇首次大發作時，因其家人未曾見過，也沒有心理準備，常常驚慌失措、手忙腳亂，不知如何是好。 

 除了上述原因外，其他因素也會誘發癲癇：出生前的因素（如孕婦感染、如性病、風疹等）藥物，出生時難產引致腦部缺氧或受到損傷，出生時接生難道導致小孩窒息引起大腦缺氧，也是引起小兒癲癇的主要因素之一。

             人們對癲癇病，存在幾大誤區

誤區一：很多家長認為長期服藥會影響孩子智力，服藥幾個月癥狀控制很好，家長誤認為自己的孩子已經治好，可以不用再服藥了，就隨意的停藥，相信一些偏方、秘方，最后反而使病情加重，停藥后又復發。

    反復的癲癇發作會對孩子發育造成不良影響。服藥的目的是防止癲癇頻繁發作，因此需長期服用，抗癲癇藥的增加和減少應是循序漸進。服藥過程中避免自行減量加量、突然停藥，以免誘發癲癇發作.

    誤區二：認為患者出現抽搐癥狀，就是癲癇病。目前癲癇和一些常見的疾病有所相似，如缺鈣、屏氣發作、習慣性交叉擦腿綜合癥、暈厥、神經官能癥（癔病）。現在新生兒、小嬰兒的身體顫抖，也是常有的，因為新生兒和小嬰兒有很多的癥狀，有很多成人和大人不常見的動作。還有一些小兒的壞習慣，像這些不是專科醫生一般誤診為低鈣抽搐，當地醫生把癲癇擴大化。