在線專家:張沖林,徐州兒童醫院呼吸內科主任醫師 教授 。現任徐州市兒童醫院呼吸科主任,中華醫學會省兒科分會呼吸學組委員、徐州醫學會呼吸學組委員。徐州醫學院兼職教授、徐州市防(非典)及(禽流感)專家組成員,徐州市醫療事故鑒定專家。
技術擅長:治療兒童喘息性疾病及慢性咳嗽等疑難雜癥。目前正致力于“全球哮喘防治剛要”在淮海經濟區的推廣,努力使哮喘患兒得到科學、有效的治療。
學術成就:1987年畢業于徐州醫學院。1994在北京兒童醫院進修兒科呼吸及急救專業,曾分別擔任兒童醫院急救中心及急診室主任。2002年起任呼吸科主任,1996年組建成立兒童醫院哮喘專科門診,在淮海經濟區開展兒童哮喘的防冶工作,每年診治哮喘患兒5000多例。多次在淮海經濟區進行講學,在省級以上刊物發表論文十余篇,如徐州市兒童哮喘防治現狀及對策研究。目前研究課題:舌下含螨治療兒童過敏性疾病的臨床研究;過敏原皮膚點刺對過敏性疾病診斷的影因素分析以及系統研究。
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徐州市兒童醫院呼吸內科成立30多年來,是徐州地區成立最早的兒童呼吸專科。伴隨著兒童醫院的發展,在兒科呼吸道疾病的診斷治療方面有較深的造詣,呼吸內科也獨立開展了一些新的技術和新項目。目前,搶救和治療了大批危重、疑難患兒,在淮海經濟區形成了很大的輻射力、影響力。特別是在診斷治療小兒肺炎、慢性咳嗽、兒童哮喘、過敏檢測及脫敏治療等方面積累了豐富的,技術水平處于全省暨淮海經濟區領先地位。
我們采訪了徐州兒童醫院小兒呼吸內科張沖林主任,就他對小兒哮喘的治療等進行了詳細介紹,特別是該科運用國際統一的GINA方案治療哮喘,診治病人上萬人次,取得了很好的治療效果。不但填補了徐州地區治療此病的空白,也讓許多孩子減輕了手術的痛苦。
小兒哮喘如何診斷
張沖林主任分析:小兒哮喘是兒童常見的慢性呼吸道疾病。反復發作性咳嗽、喘鳴和呼吸困難,并伴有氣道高反應性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。哮喘可在任何年齡發病,但多數始發于4~5歲以前。積極防治小兒支氣管哮喘對防治成人支氣管哮喘意義重大。
據近年來其發病率在世界范圍內呈上升趨勢,發達國家兒童哮喘的患病率高達10%以上。由于哮喘常反復發作,難以根治,所以嚴重影響患兒的身心健康,也給患兒家長帶來了沉重的經濟負擔和精神壓力。
小兒哮喘發病存在哪些因素
引起哮喘發病的原因有很多,但不外乎內因與外因,內因即體質因素,外因是環境因素。小兒哮喘與感冒、天氣變化、運動過度、勞累、某些食物及藥物、被動吸煙、油漆、油煙等有密切關系。此外,小動物的皮毛、室內塵螨、霉菌、蟑螂、花草、花粉等,也是某些哮喘兒童的誘發因素。其中感冒是引起兒童哮喘發作的最常見因素。
小兒哮喘發病臨床表現:
張沖林主任提到:患兒受到變應原、冷空氣或其他誘因的刺激時,往往首先表現為上呼吸道過敏的癥狀,如眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等,由于嬰幼兒對癢的表達困難,往往僅表現為揉眼、搓鼻等。進一步的表現為上腭癢、咽癢、干咳和嗆咳。這些癥狀通常在哮喘發作前可持續數小時或數天。
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