在線專家：魏建民，徐州兒童醫院小兒普外科主任、小兒外科學會副主任委員。
    技術擅長：小兒普外科專業，對先天性消化道畸形、腹部腫瘤、先天性巨結腸、先天性膽總管囊腫和纖維結腸鏡下治療下消化道出血有豐富的臨床經驗。
    學術成就： 徐州市小兒外科主要學科帶頭人，從事小兒外科臨床已30年，現任中華醫學會徐州市小兒外科學會副主任委員、徐州市醫療事故鑒定委員會專家、徐州市青少年營養學會理事、徐州市衛生局健康教育與健康促進委員會專家。曾多次在國家級、省、部級雜志上發表論文，獲省衛生廳新技術引進獎二等獎一次，徐州市新技術引進獎二等獎二次。在治療小兒先天性巨結腸、小兒膽總管囊腫、小兒肝腫瘤、小兒甲狀腺腺瘤等小兒普外的疾病中，積累了豐富的臨床經驗，有良好的醫德醫風，有豐富的臨床教學經驗。

門診時間：每周一上午    咨詢電話：0516-85707122  ; 85583071

    小兒普外科是兒童醫院外科最早建立的一個小兒專科，也是小兒外科各專業中病種最多、手術例數最多的一個專業，該專業成立以來，一直擔任著本地區，小兒外科的大多數門、急診工作任務，病人數、床位利用率、床位周轉例 一直處于飽和狀態。
    徐州兒童醫院普外科主任魏建民介紹：近些年來，該科又積極開展了小兒外科微創手術，其中小切口無需拆線，術后幾乎無切口疤痕治療小兒腹股溝斜疝，受到了廣大患兒家長們的歡迎，特別近年來，該科通過經腹腔鏡治療先天性巨結腸，經腹腔鏡治療先天性美克耳氏憩室等術式，開創了本市用微型腹腔鏡治療小兒外科疾病的先河。
                           小兒疝氣如何診斷
    魏建民主任分析：小兒腹股溝斜疝，也稱為“疝氣”，是兒童最常見的一種外科疾病，它的發病率據統計在男孩中占0.8%～4.4%，男：女約10：1。
 小兒疝氣一般發病方式：
     在人體的雙側下腹部各有一個區域叫腹股溝，內有一個管道叫腹股溝管，是男嬰在胚胎期間睪丸下降至陰囊的通道，正常男孩腹股溝管內有精素及輸精管，女孩為子宮圓韌帶。腹股溝管有個內口與腹腔相通，還有個外口與陰囊相通，在男孩睪丸下降過程中，腹膜形成鞘突隨同睪丸下降，最終到達陰囊，出生后，腹膜鞘突逐漸萎縮、退化、閉塞，形成鞘韌帶。有人統計，剛出生時有80—94%仍未閉塞，隨年齡增大，大部分在1歲以前閉塞。
     有些男孩鞘突未閉合，是小兒斜疝的主要因素。但鞘突存在并不一定都發生疝，若同時有腹壁肌肉發育薄弱，或有持續腹壓增高，如有哭鬧、便秘、慢性咳嗽，腹水、腹內腫塊等可以使腹腔內的一些器官或組織經腹股溝管內口進入腹股溝管或陰囊內形成疝。
                             小兒疝氣臨床表現癥狀：
     男孩睪丸下降右側比左側慢，右側鞘突閉合晚，所以右側疝發病較多。疝內容物絕大多數為小腸，有時右側疝內容可以是盲腸和闌尾，也有大網膜等。女孩疝囊內可有小腸，也可有卵巢及輸卵管。
     魏建民說到：斜疝最初表現為腹股溝可回納性腫物，發生時間不限，有時在出生時第1次啼哭時即可出現，有的在出生后幾個月發病，多數發生在2歲以內。疝塊光滑、柔軟、長圓形，較小的疝位于腹股溝管，稱為不完全疝；大者可降到陰囊，稱為完全疝。站立、哭鬧、用力時，腫塊出現或增大，平臥、睡眠后腫物可消失。用手輕輕向上擠壓腫物，可促使腫物回納入腹腔，在回納的過程中，常可聽到“咕嚕”聲。
    小兒斜疝很容易發生嵌頓，多發生在2歲以下嬰幼兒，特別是3個月以下的新生兒。主要表現為疝塊突然增大，變硬，不能回納，有觸痛，嵌頓內容物為腸管時，可有陣發性腹痛或哭鬧、嘔吐、腹脹，肛門停止排便、排氣，如果就診晚，可發展為絞窄疝，有陰囊水腫、發紅、發熱、脫水，甚至休克，常已發展到腸壞死，若不及時手術治療，甚至危及生命。
                              小兒疝氣治療最佳時間
     魏建民提到：小兒斜疝很少自愈，隨著年齡增長，疝塊增大，并發嵌頓、絞窄的機會多。男孩反復發作可壓迫精索動、靜脈，引起睪丸萎縮或者輸精管退化，所以應該早期治療，以免發生嵌頓，甚至發生腸壞死。年齡越小，腸管菲薄，越容易發生腸壞死。
    近年來，隨著醫學科學的不斷發展，外科技術水平的提高，小兒外科的專業化，麻醉水平的發展等，在小兒斜疝的治療中，已沒有年齡的限制。一般來說，由于6個月以上的“疝氣”自愈機會很少，所以手術年齡可以在6個月以后，而一旦嵌頓疝，不管在任何年齡，都要及時手術治療。
     魏建民提醒：有些家長對手術尚存一些顧慮，這屬正常的現象。但是，不要因為有顧慮就可延緩小兒的治療。目前兒童專科醫院采用下腹部腹壁橫紋、皺紋處小切口進行疝囊高位結扎術，只縫一針，術后不留疤痕，效果非常滿意。

     徐州兒童醫院普外科主任魏建民溫馨提示：家長一旦發現自己的小兒有了疝氣，首先不要緊張，也不要亂求醫、亂治，到專科醫院去看大夫，確定一下是否是疝氣，再根據情況進行客觀的治療。