在線專家:孫浩淼 ,徐州兒童醫院小兒急救中心主任。1990年畢業于南京醫科大學,畢業后一直從事兒科臨床工作。曾先后在北京大學婦兒醫院、北京兒童醫院、復旦大學兒科醫院進修和學習兒科急救專業。在淮海經濟區率先使用肺泡表面活性物質治療早產兒呼吸窘迫綜合征、胎糞吸入性肺炎等。在各種兒科雜志發表論文十余篇。
技術擅長:兒科急重危重急癥,特別對膿毒血癥、急性肺損傷、癲癇持續狀態以及各種中毒、危重病人的呼吸機治療有豐富診治經驗。
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徐州兒童醫院小兒急救中心主任孫浩淼介紹:春季是手足口病的多發季節,前來門診看病量增多。多發生于學齡前兒童、尤其是5歲以下兒童,少數患兒可引起并發癥。個別重癥患兒如果病情發展快,病情會加重。
如何診斷手足口病
孫浩淼主任分析:手足口病是一組由腸道病毒引起的發生于學齡前兒童,尤其是3歲以下兒童,臨床上以手、足、口腔以及臀部皮膚出現水皰疹為特征的疾病。其病原體多為柯薩奇病毒,腸道病毒71型,埃可病毒等。其中尤以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型(EV71型),最為常見。無論何種病毒感染,絕大多數患兒均能痊愈。手足口病是全球性傳染病,1957年新西蘭首先報道該病,1959年提出HFMD命名。
早期發現的HFMD病原體主要為柯薩奇A16型,1969年EV71型在美國被首次確認。此后EV71感染和柯薩奇病毒感染交替出新,成為HFMD的主要病原體。重癥病例的并發癥包括腦炎、無菌性腦膜炎、肺水腫或者肺出血,急性軟癱和心肌炎。近十年來,在我國臺灣、山東、安徽、河南接連發生較大規模的HFMD疫情,均出現重癥病例,且均有死亡病例產生。
手足口病一般臨床表現
手足口病是一種腸道病毒病,潛伏期一般3-7天,沒有明顯的前驅癥狀:多數病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四個部位;臨床上有不痛、不癢、不結痂、不結疤的四不特征。早期和上呼吸道感染癥狀相似,會出現流鼻涕、輕咳嗽、低熱等癥狀,同時發現手、足、口、臀部等皮膚散在的皰疹,如果孩子持續發熱不退,精神差、嗜睡、喜抱等癥狀,就有可能合并腦炎,特別是當孩子出現頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、驚厥、肢體癱瘓等癥狀,就應該引起家長的高度重視,抓緊到定點醫院就診。
徐州兒童醫院急救中心主任孫浩淼:手足口病的防治
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